Frecvent, tensiunea arterială crește în vizitele medicului, o afecțiune cunoscută sub denumirea de hipertensiune arterială "albă", astfel încât citirile ar trebui să fie luate și la domiciliu, a declarat autorul studiului principal Dr. Benjamin Powers, profesor asistent de medicină la Centrul Medical al Universității Duke.
„Preluarea cîteva citiri ale tensiunii arteriale acasă, cinci sau șase, va ajuta medicul să ia decizii mult mai bune cu privire la dacă tensiunea arterială este sub control sau nu”, a spus Powers.
Pentru studiu, Powers și colegii au evaluat 444 de veterani americani. UU. cu hipertensiune arterială Aproximativ 90 la sută au fost bărbați, cu o vârstă medie de 64 de ani. Toți fuseseră diagnosticați cu aproximativ zece ani înainte. Tensiunea arterială a fost considerată în afara controlului, deși majoritatea au luat mai multe medicamente antihipertensive. Dacă este lăsat netratat, hipertensiunea arterială poate provoca un accident vascular cerebral.
Studiul a comparat citirile de tensiune arterială luate în trei setări: acasă, în cabinetul medicului și într-un cadru de cercetare clinică, la începutul studiului și din nou la șase, douăsprezece și optsprezece luni. Constatarile apar in numarul din 12 iunie al Analelor de medicina interna.
Măsurile au variat mult, puterile găsite. "Doar o treime au fost clasificate în mod constant ca fiind scăzute sau scăpate de sub control în toate cele trei măsuri", a spus el.
Acest lucru indică importanța obținerii de măsuri multiple în diferite medii, a spus Powers, care lucrează și la Durham Veterans Affairs Medical Center. Folosirea unei lecturi unice ca bază pentru prescrierea sau ajustarea medicamentelor pentru tensiunea arterială ar putea pune pacienții care suferă de hipertensiune arterială „albă”, au spus autorii studiului.
Au fost necesari până la șase lecturi pentru a obține cea mai bună estimare a tensiunii arteriale reale, au spus autorii, adăugând că medicii ar trebui să obțină media rezultatelor.
Powers a comentat că, în ultimii ani, monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu a câștigat respect. Aproximativ 43 la sută dintre persoanele cu hipertensiune arterială folosesc monitoare acasă, conform informațiilor de susținere ale studiului. Puterile și colegii au declarat că rezultatele lor susțin apelurile recente pentru monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu pentru a fi rambursate.
„Cred că pacienții ar trebui să se aștepte ca medicii să ia decizii pe baza tensiunii arteriale la domiciliu ”, a spus el.
Cei care cumpără un monitor de tensiune arterială la domiciliu ar trebui să-l valideze în cabinetul medical pentru precizie, a adăugat Powers.
Pacienții trebuie sfătuiți să-și măsoare tensiunea arterială la diferite ore ale zilei și să se așeze și să se relaxeze cu cinci minute înainte de a o lua, a explicat Powers. El a menționat că ar trebui să se aștepte variații.
Potrivit dr. Joseph Diamond, director al cardiologiei nucleare la Long Island Jewish Medical Center din Hyde Park, New York, citirile de tensiune arterială pot fi „cea mai frecventă evaluare care are ca rezultat o schimbare a terapiei medicale”.
Chiar și așa, procedura eșuează adesea din cauza tehnicii de măsurare slabă sau a măsurătorilor insuficiente, a lamentat el.
"Acest studiu confirmă nevoia de a îmbunătăți atât tehnica de măsurare, cât și numărul de măsuri obținute, astfel încât o decizie terapeutică de a începe sau a schimba un medicament se bazează pe informații mai precise", a subliniat Diamond.
Într-un editorial însoțitor în jurnal, dr. Lawrence J. Appel și colegii de la Universitatea Johns Hopkins au scris că rezultatele indică necesitatea reglementării în evaluarea tensiunii arteriale. „Este timpul să luați măsurile de tensiune arterială în serios”, au scris ei.
