Prozac (fluoxetina) a fost odată considerată o „pastilă fericită” și a fost luată chiar de persoanele sănătoase, astăzi este un medicament recomandat doar pacienților cu depresie și alte tulburări psihice. Ce a făcut atunci Prozac atât de popular? Utilizarea acestui preparat - dacă a fost recomandată chiar și persoanelor sănătoase - este complet sigură și nu provoacă efecte secundare?
Prozac (fluoxetina) este probabil unul dintre cele mai cunoscute medicamente psihotrope. Acest lucru se datorează nu numai faptului că această măsură este pe piață de peste 25 de ani și că este utilizată destul de des, ci și faptului că a existat (și încă există) o mulțime de controverse în jurul Prozac.
Preparatele cu ingredient activ al Prozac - fluoxetina - au apărut pentru prima dată în 1986 în farmaciile belgiene. Doi ani mai târziu, în 1988, medicamentul a devenit disponibil în Statele Unite. După introducerea Prozac în SUA, preparatul a câștigat o popularitate excepțională - s-a sugerat chiar că ar putea fi o „pastilă fericită”.
S-a ajuns la faptul că Prozac a fost utilizat nu numai de pacienții cu tulburări depresive, ci și de cei care pur și simplu aveau o dispoziție deprimată. Această poziție a fost criticată de mulți medici, totuși pregătirea a fost încă lăudată de specialiștii în marketing.
Nu este surprinzător faptul că au existat medici care au dorit să demonstreze că utilizarea Prozac nu este o rețetă din fericire. De fapt, s-au efectuat multe cercetări cu privire la eficacitatea Prozac, precum și a altor antidepresive.
Au existat chiar publicații ale căror autori au concluzionat că utilizarea diferitelor antidepresive (inclusiv fluoxetina) nu a îmbunătățit deloc starea mentală a pacienților și chiar dacă aceste medicamente ar avea vreun efect, acestea au fost doar puțin mai mari decât placebo.
În cele din urmă, însă, publicațiile științifice arată că antidepresivele - utilizate atunci când sunt indicate - îmbunătățesc starea mentală a pacienților.
Este demn de remarcat faptul că Prozac este preparatul original, adică medicamentul în care a fost găsită pentru prima dată fluoxetina. Astăzi, însă, există pe piață multe alte antidepresive care, la fel ca Prozac, conțin fluoxetină.
Ascultați cum funcționează Prozac, când este utilizat și ce efecte secundare are. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Cuprins
- Prozac: acțiune
- Cum să obțineți Prozac?
- Poți deveni dependent de Prozac?
- Indicații și contraindicații pentru administrarea medicamentului Prozac (fluoxetină)
- Interacțiunile Prozac cu alte medicamente
- Prozac (fluoxetină): efecte secundare
- Prozac și condus
- Prozac și sarcina și alăptarea
Prozac: acțiune
După cum sa menționat de mai multe ori, ingredientul activ al Prozac este fluoxetina. Această substanță aparține antidepresivelor din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei (ISRS). Acțiunea fluoxetinei se bazează pe inhibarea transportatorului de serotonină - astfel medicamentul crește concentrația acestui neurotransmițător în sistemul nervos (iar deficitul de serotonină este considerat una dintre cauzele posibile ale tulburărilor depresive, printre altele).
Prozac se administrează pe cale orală. Dacă fluoxetina este administrată în mod regulat, starea de echilibru a fluoxetinei (adică atingerea nivelurilor constante în organism) se dezvoltă în câteva săptămâni de la începerea terapiei - de aceea efectul utilizării Prozac nu apare imediat după începerea tratamentului, dar după o săptămână, uneori chiar și la patru săptămâni de la înființare.
Cum să obțineți Prozac?
Prozac este un medicament eliberat pe bază de rețetă. O puteți obține de la orice medic, dar cel mai bine ar fi să mergeți la un psihiatru. Un profesionist din domeniul sănătății mintale nu va fi doar persoana cea mai competentă pentru a pune un diagnostic adecvat pacientului.
Psihiatrii se ocupă zilnic de medicamente psihotrope, datorită cărora pot selecta nu numai cu precizie dozele optime de medicamente pentru ei, ci și - datorită cunoștințelor unor astfel de medicamente - iau în considerare diferitele interacțiuni dintre fluoxetină și alte medicamente luate de pacienți.
În introducerea la paragraful anterior, a existat o anumită denaturare - în Polonia, cel mai probabil nu vom primi Prozac chiar dacă avem o rețetă pentru acest medicament. Motivul acestei situații este că în țara noastră sunt disponibile mai multe preparate care conțin fluoxetină - vorbim despre medicamente generice. Singura diferență față de Prozac este ... numele - ingredientul activ al medicamentelor generice este în sfârșit același ca în Prozac și este fluoxetina.
Poți deveni dependent de Prozac?
Pacienții cărora li se prescriu medicamente psihotrope se pot întreba adesea - ce se întâmplă dacă devin dependent de aceste medicamente? La urma urmei, se vorbește atât de mult despre benzodiazepine și cât de dependente sunt aceste medicamente ...
Cu toate acestea, în cazul Prozac, pacienții pot fi odihniți - acest antidepresiv nu creează dependență. Este adevărat că, dacă este posibil să întrerupeți utilizarea acestui medicament, acesta este întrerupt încet și treptat, dar necesitatea unui astfel de tratament se datorează faptului că persoana tratată nu dezvoltă efectele secundare ale întreruperii bruște a fluoxetinei luate în mod regulat.
Articol recomandat:
Depresia mascată - cum să o recunoaștem? Simptome și tratamentul depresiei mascateIndicații și contraindicații pentru administrarea medicamentului Prozac (fluoxetină)
Indicații:
Prozac este un medicament psihotrop folosit pentru a trata o varietate de tulburări mentale. Indicațiile pentru tratamentul cu fluoxetină includ:
- tulburări depresive (apar atât la adulți, cât și la copii);
- tulburare obsesiv-compulsive;
- bulimie mentală.
Fluoxetina este mai puțin utilizată pentru tratarea altor tulburări mentale, cum ar fi tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), tulburarea de panică și trichotilomania. Uneori există încercări de a utiliza această substanță în tratamentul alcoolismului, la pacienții cu obezitate și la persoanele care suferă de autism.
Contraindicații:
Prozac este, în general, bine tolerat, dar acest lucru nu înseamnă că poate fi utilizat de orice pacient. Următoarele sunt contraindicațiile pentru tratamentul cu fluoxetină:
- alergie la substanța activă a Prozac sau la orice alt ingredient al preparatului,
- utilizarea simultană a inhibitorilor MAO (monoaminooxidază),
- epilepsie rezistentă la medicamente.
Există, de asemenea, unele condiții în care este posibil să utilizați Prozac, cu toate acestea, medicamentul trebuie luat cu precauție. Astfel de state includ:
- diabet (terapia cu fluoxetină poate duce la necesitatea ajustării dozelor de medicamente antidiabetice);
- epilepsie bine controlată;
- istoricul unei crize
- utilizarea medicamentelor care reduc coagularea sângelui (Prozac poate crește efectul acestor medicamente);
- diverse boli cardiologice;
- experiență de manie sau hipomanie în trecut (Prozac poate declanșa un episod de dispoziție ridicată);
- utilizarea diureticelor (mai ales atunci când o astfel de terapie este utilizată de persoanele în vârstă - există un risc crescut de hiponatremie, adică niveluri scăzute de sodiu în sânge).
Interacțiunile Prozac cu alte medicamente
Înainte ca medicul dumneavoastră să vă prescrie fluoxetină, medicul vă întreabă de obicei dacă luați alte medicamente. Aceste cunoștințe sunt necesare de către un medic, deoarece pot exista diferite interacțiuni între fluoxetină și alte medicamente - unele dintre ele pot reduce concentrația diferitelor preparate din organism și le pot reduce eficacitatea.
Alții pot, la rândul lor, să ducă la o creștere excesivă a concentrației altor medicamente din organism, crescând posibilitatea apariției efectelor secundare.
Cele mai importante interacțiuni, care uneori necesită modificări ale dozei de medicamente utilizate de pacient, sunt între fluoxetină și:
- unele antipsihotice (de exemplu, haloperidol, clozapină);
- benzodiazepine (cum ar fi diazepam și alprazolam);
- antidepresive triciclice (cum ar fi, de exemplu, imipramina);
- carbamazepină;
- săruri de litiu;
- unele medicamente antiaritmice (de exemplu, flecainidă).
Unii pacienți care se luptă cu starea de spirit deprimată încearcă să-și îmbunătățească starea consumând sunătoare - de ani de zile este considerată o plantă antidepresivă.
Consumul de sunătoare de către persoanele care utilizează Prozac este cu siguranță contraindicat - această plantă poate crește efectele secundare ale fluoxetinei.
Prozac (fluoxetină): efecte secundare
Prozac - la fel ca orice alt medicament - poate avea unele efecte secundare. În cazul acestui preparat, efectele secundare sunt de obicei cele mai intense în perioada inițială a terapiei (de obicei timp de aproximativ două săptămâni după începerea Prozac) și cele mai frecvente simptome includ:
- dureri de cap și amețeli;
- tulburări de somn (sub formă atât de somnolență excesivă, cât și de insomnie);
- tulburări gastrointestinale (de exemplu greață, vărsături, diaree sau indigestie);
- vedere încețoșată;
- tulburări ale gustului;
- disfuncție sexuală (de exemplu, scăderea libidoului, probleme de erecție la bărbați);
- modificări ale cantității de urină excretate (atât creșterea frecvenței de golire, cât și scăderea);
- senzație de slăbiciune, oboseală și, uneori, situația opusă - agitație sau senzație chiar euforică;
- probleme dermatologice: erupții cutanate, uneori mâncărime a pielii;
- transpirație crescută;
- apariția unor vise neobișnuite (uneori chiar bizare);
- anxietate.
În cazul unor antidepresive - inclusiv Prozac - medicii subliniază că, în perioada inițială a terapiei, pacienții ar trebui să fie sub supraveghere specială, fie că sunt rude sau personal medical. Acest lucru se datorează faptului că la persoanele tratate cu antidepresive, unitatea lor crește mult mai repede decât pentru a-și îmbunătăți și stabiliza starea de spirit.
O astfel de situație prezintă un anumit risc, și anume datorită posibilității apariției acesteia, se subliniază că în prima etapă a tratamentului, de exemplu cu fluoxetină, pacienții (în special cei cu tulburări depresive foarte severe) pot prezenta un risc crescut de sinucidere.
Utilizarea preparatelor din grupul SSRI este asociată cu un nivel scăzut, dar cu riscul așa-numitelor sindromul serotoninei. Apare datorită nivelului excesiv de serotonină din sistemul nervos central.
Sindromul serotoninergic poate apărea atunci când supradozați cu ISRS (inclusiv Prozac), dar și atunci când utilizați împreună cu fluoxetina alte medicamente care afectează nivelul serotoninei din organism, cum ar fi, de exemplu, tramadolul analgezic sau dextrometorfanul antitusiv. Simptomele sindromului serotoninei includ probleme precum:
- creșterea temperaturii;
- halucinații;
- tahicardie;
- creșterea semnificativă a transpirației;
- Durere de cap;
- agitație psihomotorie;
- tremurături musculare;
- roșeață a pielii;
- diverse tulburări ale conștiinței (de obicei sub formă de confuzie).
Prozac și condus
În general, fluoxetina este considerată o substanță care nu duce la dezvoltarea tulburărilor psihomotorii. Utilizarea preparatului - deși rar - poate duce la probleme de concentrare, astfel încât persoanele care utilizează Prozac ar trebui să se asigure că sunt de fapt capabili să conducă în siguranță înainte de a conduce.
Prozac și sarcina și alăptarea
Sarcina este, în general, perioada vieții unei femei în care orice medicament este introdus femeii însărcinate numai atunci când utilizarea lor nu duce la niciun risc pentru făt sau când beneficiile medicamentului la mamă depășesc orice riscuri posibile pentru copil. Prozac poate fi utilizat în timpul sarcinii, dar numai în cazuri excepționale și cu o atenție deosebită.
Dozele acestui medicament psihotrop pot fi ajustate la femeile gravide din cauza riscurilor diferite. Un exemplu în acest sens este că, dacă o femeie însărcinată ia Prozac în mod regulat, bebelușul ei poate dezvolta un sindrom de sevraj după întreruperea sarcinii.
O situație similară celor de mai sus se aplică perioadei de alăptare. Preparatul intră în laptele matern și de obicei pacienții care utilizează Prozac sunt sfătuiți să nu utilizeze nutriția naturală a bebelușilor.
Articol recomandat:
Cum să trăiești cu DEPRESIUNEAArticol recomandat:
Este DEPRESIE? Simptomele depresiei Despre autor Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.