Se vorbește încă despre Conrad Murray, cardiologul și medicul regelui popului Michael Jackson, acuzat că l-a ucis pe cântăreț administrându-i prea multe medicamente. A fost vorba în principal de o supradoză de propofol, un medicament clinic utilizat ca anestezic și anestezic.
În funcție de doză și de rata de administrare, propofolul poate provoca sedare rapidă (sedare) sau anestezie profundă (somn). Pierderea conștiinței apare de obicei după 30-50 de secunde. de la injecție. Propofolul poate fi utilizat pentru sedare în timpul procedurilor de diagnostic dureroase și neplăcute, adesea în combinație cu opioide și benzodiazepine. Este, de asemenea, utilizat în timpul procedurilor efectuate sub anestezie regională în secția de terapie intensivă. Murray a fost condamnat la 4 ani de închisoare pentru uciderea omului a pacientului său. Nu a fost vorba doar de propofol, ci de multe alte evenimente pe care, ca medic, nu le-a finalizat, inclusiv a pierdut controlul terapiei.
Poate un medic polonez să utilizeze fonduri destinate în principal utilizării în condiții de spital?
S-ar putea întâmpla o astfel de situație la noi? În țara noastră, ca și în alte țări, anumite standarde se aplică consumului de medicamente - fie la domiciliu, în ambulatoriu, în spital sau pentru utilizarea în alte condiții specifice. Există reglementări specifice NFZ care reglementează acest lucru. Aceste reglementări arată în alb și negru ce preparate care conțin anumite substanțe pot fi utilizate, unde și de către cine. Locul serviciilor este definit cu precizie, modul lor (planificat sau de urgență), domeniul de aplicare al serviciului, adică cât timp poate sau trebuie administrat medicamentul, precum și regulile de stabilire a prestațiilor.
Medicamentele clinice utilizate în afara spitalului - există excepții
Anumite medicamente destinate tratamentului spitalicesc pot fi administrate, în anumite circumstanțe, în condiții diferite, cum ar fi pacienții din spitale, pacienții transportați în ambulanțe de resuscitare. Printre acest tip de preparate există un grup mare de medicamente care salvează viețile. Toate aceste circumstanțe au propriile standarde strict definite. Și, cu cât boala este mai gravă, cu atât standardul este mai strâns.
Le avem într-adevăr foarte precise - spune medicul unuia dintre spitalele capitalei. - Nu există niciun american liber aici. Există linii directoare clare. Dacă ceva nu este permis, atunci nu este.
Medicamentele clinice utilizate în afara spitalului - încălcarea regulilor
Dar pot exista momente în care medicul încalcă standardele. Cel mai adesea neintenționat. Și probabil a fost cazul lui Conrad Murray. Uneori, abaterea de la standard este justificată, din unele motive mai importante, și nu este ușor pentru medic. Dar este ușor să decideți dacă să prescrieți un antibiotic unui copil cu o infecție a tractului respirator superior, deoarece o superinfecție bacteriană poate începe în orice moment sau poate aștepta? Exact. Și în cazul unor condiții mai grave, este mult, mult mai dificil.
ImportantMedicamentele pentru internare (marcate ca Lz) sunt medicamente care trebuie prescrise numai în spitale, datorită:
- proprietățile sale farmacologice strict definite
- fel de a da
- indicații medicale
- inovaţie
- atunci când, din motive de sănătate publică, acestea sunt rezervate pentru tratamentul care poate fi efectuat numai în tratamentul internat
Cu toate acestea, în ciuda unor reguli atât de clare și aparent definite, aceste medicamente deseori „scapă” de clasificare. În unele cazuri este necesar (de exemplu, atunci când medicamentul urmează să fie administrat pentru a salva vieți în afara spitalului), totuși, există din ce în ce mai multe cazuri în care medicamentele de acest tip pot fi achiziționate online sau din alte surse ilegale:
- Acesta este în special cazul medicamentelor antidepresive, medicamentelor oncologice sau recent oxitocinei, utilizate în principal în secțiile de naștere. Acesta din urmă a devenit la modă, deoarece mai multe studii au arătat că este bine pentru creșterea dispoziției.
- Medicamentele care conțin misoprosol - o substanță care provoacă contracții uterine la femei - au apărut din tratamentul internat. În secțiile ginecologice au fost utilizate, printre altele pentru a pune capăt nașterilor moarte, astăzi avortul subteran se bazează pe ele.
- Tot mai multe medicamente oncologice își schimbă destinul. Până de curând, mulți agenți chimioterapeutici puteau fi administrați doar într-un spital, astăzi pot fi administrați în ambulatoriu.
