Uscăciunea gurii - cauze și tratament. Ce înseamnă xerostomia?

Gura uscată (xerostomie) poate fi cauzată de ex. stres, fumat sau exces de sare în dietă. Cu toate acestea, cel mai adesea xerostomia este cauzată de medicamente și mai rar de anumite boli. Lipsa de salivă în gură necesită intervenție medicală cât mai curând posibil, deoarece o astfel de afecțiune prelungită poate duce la dezvoltarea cariilor și chiar a micozei orale. Aflați ce înseamnă gura uscată, ce medicamente o pot provoca și ce boli ar putea indica.

Gura uscată sau xerostomia este cauzată de reducerea sau inhibarea completă a producției de salivă. Lipsa de salivă în gură provoacă disconfort, deoarece există o senzație de lipicios, gură uscată, arsură a limbii și modificări dureroase în gură, precum și buze crăpate.

Ascultați ce este xerostomia și cum este tratată. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Aproximativ 10% din populație suferă de xerostomie, inclusiv una din patru persoane cu vârsta peste 65 de ani.

În plus, o gură uscată face dificilă vorbirea, înghițirea și utilizarea protezelor. De asemenea, provoacă probleme de gust și provoacă respirație urât mirositoare. Mucoasa palidă și uscată este predispusă la leziuni mecanice, ceea ce favorizează multiplicarea bacteriilor, a virușilor și a ciupercilor - ducând rapid la apariția diferitelor boli, precum caria. Aftele orale pot fi, de asemenea, o consecință a uscăciunii cronice a gurii.

Gură uscată (xerostomie) - care este funcția salivei?

Saliva este secretată de glandele parotide, sublinguale și submandibulare, precum și de glandele salivare mici care sunt împrăștiate prin mucoasa buzelor, a palatului, limbii și obrajilor. Saliva are multe funcții importante:

• permite digestia, deoarece conține amilază salivară, care este implicată în digestia inițială a amidonului în dizaharide, precum și în înghițirea alimentelor
• vă permite să vorbiți
• protejează suprafața dinților și a mucoaselor împotriva deteriorării
• protejează cavitatea bucală împotriva bacteriilor (există enzime din salivă care inhibă creșterea bacteriilor sau le omoară) și viruși, precum și alți agenți patogeni
• neutralizează acizii produși de bacterii și protejează astfel împotriva dezvoltării cariilor
• este responsabil pentru senzația gustativă adecvată

Citește și: Sindromul de uscăciune: când membranele mucoase se usucă.Cancerul glandei salivare - riscul de apariție crește odată cu înaintarea în vârstă. Salivarea excesivă poate fi un simptom al unei boli

Gură uscată (xerostomie) - cauze

• Droguri și droguri

Cele mai frecvente cauze ale uscăciunii gurii sunt medicamentele - de obicei antidepresive, antiemetice, antihistaminice, neuroleptice și anxiolitice. Alte preparate care pot face gura uscată includ cele utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson, bronhodilatatoarelor și diureticelor (comprimate de apă).

Narcoticele precum marijuana și metamfetamina pot face, de asemenea, lipsa de salivă a gurii. Utilizarea pe scară largă a acestui ultim medicament a dus la o creștere a incidenței cariilor avansate rezultate din uscarea gurii cauzată de metamfetamină (metamfetamină). meta-gura).Distrugerea dinților este, de asemenea, agravată de măcinarea dinților (bruxism) și strângerea dinților cauzată de droguri.

• Chimioterapie

Utilizarea medicamentelor anti-cancer este, de asemenea, o cauză foarte frecventă a uscăciunii gurii. Uscarea gurii și inflamația sunt crescute în timpul chimioterapiei cancerului, dar aceste condiții dispar de obicei după oprirea tratamentului.

• Radioterapia capului și gâtului

Iradierea glandelor salivare în timpul radioterapiei pentru cancerul capului și gâtului cauzează adesea uscăciunea semnificativă a gurii. După o doză de 5.200 cGy radiații există o uscăciune severă, ireversibilă! Dozele mai mici pot provoca tulburări tranzitorii.

• Boli sistemice

Boala glandelor salivare cauzează uscarea gurii numai atunci când toate glandele salivare sunt afectate. Acesta este cazul, de exemplu, în subdezvoltarea congenitală a glandelor salivare, dar este o boală extrem de rar diagnosticată. Mult mai des, disfuncția tuturor glandelor salivare apare în sindromul Sjogren. Boala se caracterizează prin uscăciunea gurii și a ochilor. Apoi, există o senzație de nisip sub pleoape, arsură a ochilor și roșeață conjunctivală.

Alte boli sistemice care pot determina reducerea sau deloc producția de salivă includ:

• nefrolitiaza si insuficienta renala acuta
• glanda tiroidă hiperactivă
• RA
• lupus eritematos
• hipercalcemie
• sclerodermie
• amiloidoza - este o boală incurabilă în cursul căreia proteina este depusă în celulele diferitelor organe, ducând la disfuncționalitatea acesteia
• Lepra este o boală tropicală infecțioasă care provoacă slăbiciune și amorțeală la nivelul mușchilor și uneori amorțeală la nivelul membrelor. În plus, pe suprafața pielii apar ulcere aspre
• Sarcoidoza este o boală autoimună cu diferite simptome. Pe lângă gura uscată, pot exista suprasensibilitate oculară, oboseală persistentă, tuse uscată, leziuni minore și deranjante ale pielii sau vedere încețoșată.
• tuberculoza - cel mai caracteristic simptom al bolii este tusea - inițial uscată, apoi cu expectorarea sputei
• diabet - atunci când este dezechilibrat, poate face mucoasa gurii să devină vie și acoperită cu mucus uscat;
• Infecția cu HIV și SIDA

Gura uscată poate apărea și în cursul febrei, vărsăturilor și diareei (din cauza deshidratării).

Important

Gura uscată nu înseamnă întotdeauna boală. Poate fi un simptom de prea puțină apă / lichid în organism (ar trebui să beți aproximativ 2 până la 2,5 litri de lichid pe zi) sau un consum excesiv de sare (conform OMS, aportul zilnic de sare nu trebuie să depășească 5 grame). Poate fi și rezultatul fumatului. La unii oameni, gura uscată apare în situații stresante.

O altă cauză a uscăciunii gurii poate fi respirația profundă a gurii. Leziunile capului și gâtului pot contribui, de asemenea, la scăderea salivației.

Modificarea nivelului hormonal poate afecta, de asemenea, funcționarea glandei salivare, rezultând adesea o gură uscată la femeile care trec prin menopauză și nu numai.

Gură uscată - complicații grave

Adesea, modificările inflamatorii ale xerostomiilor implică, de asemenea, multe organe interne, în principal plămânii, rinichii și organele tractului digestiv, glanda tiroidă și organul vederii. Simptomele includ, pe lângă gura uscată, de exemplu uscăciunea corneei și a conjunctivei.

Datorită disfuncției glandelor salivare, pacienții se confruntă și cu probleme de mestecat, înghițire și vorbire. Își pierd gustul și mirosul. Cariile, leziunile fungice din cavitatea bucală și brazdele de pe limbă și buze care necesită intervenție medicală progresează rapid. Este posibil să aveți nasul și gâtul uscate și, în consecință

• sinuzită
• bronşită
• pneumonie

Stratul cutanat fără salivă din interiorul gurii și gâtului este mai ușor deteriorat mecanic și este susceptibil de infecție de către microorganisme patogene.

Vă va fi de folos

Gură uscată (xerostomie) - Saliva artificială va oferi ameliorare

Persoanele care se plâng de gură uscată vor găsi ușurare de la spray-ul de salivă artificială, bomboane sau apă de gură. Substanțele conținute în ea hidratează țesuturile și reduc disconfortul deranjant al uscăciunii gurii. În plus, previne cariile dentare, inflamația gingiilor și formarea mirosului neplăcut din gură.

Dacă se menține eficiența glandelor salivare, se recomandă stimularea muncii acestora, de exemplu, mestecând gume acide fără zahăr, sugeți cuburi de gheață, fructe congelate sau tablete cu vitamina C.

Xerostomia - prevenire și tratament

În cazul xerostomiei, un element important al terapiei este utilizarea fluidelor de clătire adecvate cu efect calmant, de curățare și hidratant asupra mucoasei. Utilizarea pastelor de dinți și a apelor de gură ale căror ingrediente au un efect bactericid sau de albire poate agrava deteriorarea mucoasei.

Este foarte important să mențineți echilibrul adecvat al ionilor de calciu și fosfor în cavitatea bucală. La persoanele sănătoase, o astfel de reglare este asigurată de prezența salivei, în timp ce la persoanele bolnave acești ioni trebuie suplimentați direct la epiteliul mucoasei bucale prin clătirea gurii cu un lichid special. Ionii de calciu ajută la combaterea inflamației, reduc durerea și dilată vasele. La rândul lor, ionii fosfat pot proteja împotriva infecțiilor și menține un nivel adecvat al pH-ului.

Datorită consumului de droguri sau a stării generale de sănătate, pacienții adesea nu se simt flămânzi, suferă de greață și vărsături și, prin urmare, nu vor să mănânce. Această situație duce la slăbirea corpului și la malnutriție și, în consecință, la lipsa forțelor necesare pentru combaterea bolii. Medicina modernă are în vedere utilizarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă care îmbunătățesc pofta de mâncare și măresc greutatea corporală, inhibând astfel sau încetinind dezvoltarea bolii. Merită să vorbiți cu asistenta, medicul sau nutriționistul despre dieta și gătitul dvs.

Vă va fi de folos

Gura uscată - regulile igienei orale zilnice

• Spălați-vă dinții după fiecare masă și la culcare, folosind o perie moale din nylon, cu mișcări ușoare.
• Înlocuiți periuța de dinți în mod regulat la fiecare câteva săptămâni.
• Se recomandă pasta de fluor, dar nu are un conținut ridicat de detergenți, în special laurii sulfat de sodiu; cel mai bine este să folosiți pastă de dinți destinată copiilor.
• Clătiți-vă gura în mod regulat cu fluide special pregătite, de exemplu, o soluție de ioni de calciu și fosfați.
• Evitați clătirile de gură gata preparate care conțin alcool, zahăr, îndulcitori, agenți de albire a dinților, niveluri ridicate de fluor și alte ingrediente care distrug flora naturală a gurii.
• Curățați zilnic protezele dentare cu o perie pentru proteze și înmuiați-le în soluții de preparate pentru dezinfectarea lor.
• Evitați alimentele persistente sub proteze, ciupituri sau proteze necorespunzătoare.
• Restaurarea protetică detașabilă trebuie îndepărtată peste noapte și depozitată într-un recipient uscat, perforat.
• Aplicați o cremă sau o loțiune hrănitoare pe buzele roșii uscate, crăpate.
• Evitați rujurile de protecție care conțin petrol și petrol, care au proprietăți de deshidratare.
• Consultați programarea unui medic dentist cu medicul curant (diabetolog, reumatolog, oncolog).
• Datorită modificărilor din cavitatea bucală, mușcăturile și înghițirea alimentelor pot fi semnificativ dificile. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție dietei și modului de preparare a felurilor de mâncare, astfel încât nutriția să răspundă nevoilor organismului de a combate boala și în timpul convalescenței.

Bibliografie:

1. Manualul Merck. Simptome clinice: un ghid practic pentru diagnostic și terapie, sub editat de Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

În timp ce scria articolul, fragmente din textul „Xerostomia, sau gura uscată” de Olimpia Wolf, publicat în numărul 11/2017 al lunii Zdrowie