definiție
Nevralgiile faciale se manifestă prin dureri acute (sau paroxistice) pe unul sau mai multe teritorii ale feței. Nervul trigeminal este un nerv cranian responsabil atât pentru sensibilitatea feței prin cele trei ramuri ale sale, dar și pentru abilitățile motorii ale mușchilor care permit mestecarea. În cazul unei leziuni la acest nerv, apar simptome care pot fi identificate cu aceste funcții, cum ar fi tulburări senzoriale ale feței. Distingem în mod clasic două tipuri de nevralgii ale feței: trigeminal numit nevralgie, fără nicio cauză identificată, care apare mai ales la femeile din anii 50, și nevralgia secundară altor patologii care provoacă compresia sau iritația acestui nerv sau Una dintre ramurile sale.
simptome
Nevralgia trigeminală se caracterizează prin următoarele simptome:
- dureri la nivelul feței, spontane sau cauzate de mestecare;
- durerea afectează doar o parte a feței;
- Este prezentat ca o șoc electrică violentă;
- Aceste dureri afectează o parte a feței: fie zona care merge de la bărbie la templu prin obraz, fie zona dintre gură, nas și ochi, care este cel mai frecvent caz, sau spre zona dintre partea de deasupra ochiului și partea superioară a capului.
- În general, durerea apare sub formă de acces timp de câteva zile.
Nevralgia trigeminală secundară are unele variații, cum ar fi persistența durerii reziduale între atacuri. Toate cele trei ramuri pot fi afectate simultan.
diagnostic
Un examen clinic este adesea suficient pentru a diagnostica o nevralgie facială. Cu toate acestea, un anumit număr de teste complementare vor fi efectuate pentru a căuta o cauză care poate fi identificată pentru aceste dureri nervoase. O scanare cerebrală sau RMN vor fi deseori necesare, precum și un test de sânge.
tratament
Atunci când o cauză este identificată prin examinări complementare, aceasta trebuie tratată. Pentru nevralgia trigeminală esențială, sunt adesea utilizate medicamente din clasa antiepileptică. Alte două tehnici sunt considerate în caz de disconfort grav, în ciuda tratamentelor farmacologice: intervenția chirurgicală pentru decomprimarea nervului sau termocoagulare percutanată.
profilaxie
Nevralgia facială este în general inaccesibilă la prevenire.