Esofagita - Simptome, diagnostic și tratament

definiție

Frecvent asociată cu refluxul gastroesofagian, esofagita se manifestă printr-o inflamație a mucoasei esofagului, care poate fi acută sau cronică, ușoară sau severă.

În acest articol vom explica principalele simptome, diagnosticul și tratamentul acestei patologii, care pot avea diferite cauze.

Ce este esofagita?

Esofagita (acută sau cronică) reprezintă setul de leziuni inflamatorii ale mucoasei esofagiene.

Este cel mai adesea secundar refluxului gastroesofagian, deși alte cauze pot fi responsabile pentru această patologie.

Esofagita peptică

Prezent în majoritatea cazurilor de esofagită și rezultă din acțiunea corozivă a sucurilor gastrice din refluxul gastroesofagian în mucoasa esofagiană.

simptome

Esofagita peptică se manifestă prin următoarele simptome:

• Dureri epigastrice ridicate (regiunea superioară a abdomenului).
• Regurgitarea acidului
• Senzație de arsură care pornește de la groapa stomacului și urcă până la gură.
• Dispneea (detresă respiratorie) intermitentă și dureroasă.

diagnostic

Se bazează pe endoscopia digestivă superioară, care permite determinarea importanței și întinderii leziunilor, conform clasificării Savary-Miller (ușoară, severă și complicată).
Alte examene pot fi luate în considerare:

• Biopsiati.
• Manometria (măsurarea presiunii sfincterului inferior al esofagului).
• pHmetrie: determinarea importanței refluxului acid prin măsurarea pH-ului esofagian.

tratament

Acesta are ca scop ameliorarea simptomelor (scăderea refluxului), ajutarea la vindecarea rănilor și prevenirea riscului de recurență.

Se bazează în același timp pe o schimbare a obiceiului alimentar și nutrițional și pe administrarea anumitor medicamente care însoțesc tratamentul refluxului gastroesofagian:

• Reducerea excesului de greutate, dacă este necesar.
• Suprimarea tutunului, alcoolului și a băuturilor răcoritoare.
• Antiacide (emulsii de aluminiu și săruri de magneziu).
• Antisecretore gastrice.
• Inhibitorii pompei de protoni sunt prescriți în doze mai mici în cazul esofagitei non-severe și în doze complete în caz de severe.

Chirurgia este propusă în caz de esofagită severă, rezistentă la tratament medical și în caz de complicații hemoragice.

Alte tipuri de esofagită

• Esofagita caustica: arsura esofagului din cauza ingestiei unei solutii acide sau de baza.
• Esofagita eozinofilă: datorită prezenței unor cantități anormale de polinucleare eozinofile (tipuri de globule albe din sânge) în esofag.
• Esofagita post-radioterapie: arsură secundară radioterapiei locale, pentru tratamentul cancerului.
• Esofagită medicată: leziuni consecutive până la luarea prelungită a unui medicament.
• Esofagită infecțioasă: infecție cu o ciupercă microscopică (candidoză esofagiană) sau prin virusul herpes simplex tip 1 (HSV1).

Complicații eventuale

Netratată, esofagita poate evolua în anumite cazuri în stricte (reducerea canalului esofagian), cu diferite posibile complicații, cum ar fi anemia sau sângerarea gastrointestinală.

În toate cazurile, consultați rapid un medic de la debutul simptomelor.