În ce cazuri poate apărea un conflict serologic?
Un conflict serologic apare atunci când anticorpii se formează în sângele mamei ca urmare a imunizării, adică contactul cu un antigen străin. Acești anticorpi traversează placenta și afectează celulele fătului, cum ar fi celulele roșii din sânge sau trombocitele. Conflictul serologic poate fi în ceea ce privește grupurile majore (nou-născutul este bolnav, nu fătul), grupurile de factori RH, alți antigeni ai celulelor sanguine (de exemplu, MN, Kelly, Kid). Datorită prevalenței antigenului D (face parte din factorul RH), cel mai frecvent conflict este în grupul RH (D). Se dezvoltă numai atunci când mama este Rh-, iar bebelușul este Rh +, iar mama are anticorpi împotriva celulelor sanguine fetale. Acești anticorpi se formează atunci când sângele mamei intră în contact cu antigenul. În timpul sarcinii, o astfel de situație poate avea loc după naștere, avort spontan, în timpul sângerărilor în timpul sarcinii, în timpul amniocentezei diagnostice sau terapeutice, după transfuzia de sânge. În afară de sarcină, imunizarea poate apărea ca urmare a transfuziei de sânge încrucișate, după administrarea vaccinurilor cu conținut de ser slab purificate, ca urmare a utilizării acelorași ace sau seringi (cel mai adesea dependenți de droguri). Uneori, cu toate acestea, este imposibil să surprindem momentul în care a avut loc imunizarea. Toate femeile care au grupa sanguină Rh- sunt testate de mai multe ori în timpul sarcinii pentru anticorpi. Dacă sunt găsite, astfel de femei sunt trimise pentru examinări mai detaliate și, dacă este indicat, se efectuează examene fetale (fătul poate avea un grup ca mama, adică Rh-, și atunci nu se pune problema unui conflict serologic, deoarece nimic nu pune în pericol copilul) și tratament (transfuzii intra-perfuzabile). Dacă nu se găsesc anticorpi după naștere sau avort spontan, se efectuează alte teste, care stau la baza profilaxiei, adică administrarea de imunoglobulină anti-Rh (D).
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Barbara GrzechocińskaProfesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat în Varșovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrarea este disponibilă în fiecare zi de la 8 dimineața până la 8 pm).