Imunoglobulinele de tip E (IgE) sunt unul dintre mai multe tipuri de anticorpi din corpul nostru. Au fost stabilite standarde pentru cantitatea de imunoglobulină E (IgE). Dacă rezultatele testelor arată că nivelul imunoglobulinei E (IgE) este crescut, aceasta poate însemna, printre altele alergii. Ce altceva poate dovedi niveluri prea mari de anticorpi IgE? Ce rol joacă în corp?
Cuprins
- Imunoglobuline de tip E (IgE) - totale și specifice
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - rol în organism
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - indicații pentru test
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - care este testul?
- Imunoglobuline de tip E (IgE) - norme
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - rezultate
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - ce înseamnă un nivel crescut?
- Imunoglobulină de tip E (IgE) - ce înseamnă nivel scăzut?
Imunoglobulinele de tip E (IgE), sau anticorpii E, sunt proteine imune produse de celulele sistemului imunitar - plasmocite, care sunt un tip de limfocite B. Anticorpii IgE au fost descoperiți în 1967 și apoi au fost numiți „reagine”.
La fel ca alți anticorpi, IgE este produsă și în organism atunci când intră în contact cu diverse molecule chimice (antigene) pe care sistemul imunitar le consideră străine. Cu toate acestea, proprietatea specială a unui anticorp IgE este aceea că reacționează cu un grup specific de antigeni, adică alergeni. Alergenii își activează căile imune caracteristice, ducând la simptome alergice.
Imunoglobuline de tip E (IgE) - totale și specifice
Anticorpii IgE pot fi împărțiți în total și specific. Anticorpii IgE specifici sunt produși de-a lungul vieții după contactul cu diverși antigeni (alergeni). Testarea anticorpilor IgE specifici este importantă în diagnosticul bolilor parazitare și în identificarea substanțelor care provoacă alergii. Toți anticorpii IgE specifici din corp constituie grupul de anticorpi IgE total.
Imunoglobulină de tip E (IgE) - rol în organism
Concentrația anticorpilor IgE în sânge este scăzută, doar 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% din toți anticorpii). Cu toate acestea, ele sunt singurele care pot activa mastocitele și bazofilele, celule care au în interior granule umplute cu substanțe biologic active, precum citokine, histamină sau prostaglandine.
Cel mai mare număr de mastocite se găsește în mucoasa sistemului respirator și digestiv și a pielii. La suprafața lor există receptori care recunosc anticorpii IgE. După combinarea mastocitelor și bazofilelor cu anticorpi IgE și un alergen, conținutul de granule este eliberat și ca rezultat al simptomelor alergice, cum ar fi curgerea nasului, strănutul, respirația scurtă sau diareea.
Imunoglobulină de tip E (IgE) - indicații pentru test
Se suspectează indicația pentru testarea nivelului de imunoglobulină E (IgE):
- alergii
- boli parazitare
- boli de piele precum psoriazisul
- boli pulmonare precum astmul
- leucemii, de exemplu mielom IgE
Imunoglobulină de tip E (IgE) - care este testul?
Anticorpii IgE pot fi testați în sânge prin evaluarea concentrației lor totale sau specifice pentru un anumit alergen. IgE total este un test de screening pentru diagnosticul bolilor alergice, iar atunci când se găsesc niveluri ridicate, se efectuează teste specifice IgE pentru a identifica alergenul care provoacă simptome alergice.
IgE total este cel mai adesea testat folosind metode imunochiluminiscente. Cu toate acestea, pentru determinarea anticorpilor IgE specifici din sânge, au fost utilizate inițial metode bazate pe izotopi radioactivi, cum ar fi tehnica RAST (testul radio-alergosorbent). În metoda RAST, alergenii sunt legați de un suport solid și reacționează cu anticorpi IgE specifici după adăugarea materialului de testat, de exemplu, ser.
Apoi, se adaugă anticorpi anti-IgE radiomarcati, iar semnalul este citit pe un detector special. În prezent, metoda RAST a fost înlocuită cu metode în care anticorpii sunt marcați enzimatic (de exemplu, ELISA) sau marcați fluorescent (de exemplu, FEIA).
Imunoglobuline de tip E (IgE) - norme
Norma pentru anticorpii IgE total din sânge este dependentă de vârstă și sex (mai mare la bărbați decât la femei). În plus, fumătorii au niveluri mai ridicate de anticorpi IgE.
Normele pentru IgE totală sunt:
- nou-născuți: 5-10 U / ml
- copii cu vârsta de până la 1 an: 30 unități / ml
- copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 10 ani: aproximativ 300 U / ml
- adulți: sub 100 U / ml
Valorile eșantionului pentru un rezultat semicantitativ pentru IgE specifice:
- 0 - sub 0,5 kU / L
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7-3,5 kU / L
- 3 - 3,5-17,5 kU / L
- 4 - 17,5-50 kU / L
- 5 - 50-100 kU / L
- 6 - peste 100 kU / L
Trebuie amintit că rezultatul trebuie întotdeauna confruntat cu valorile standard date de un anumit laborator.
Imunoglobulină de tip E (IgE) - rezultate
Rezultatul testării anticorpilor IgE specifici poate fi prezentat cantitativ (atunci când rezultatul arată concentrația exactă a anticorpilor, de exemplu, în U / ml, ng / ml sau UI / ml), sau semi-cantitativ, atunci când rezultatul este dat pe o scară (e) de la 0 la 5 (sau 6, în funcție de metoda utilizată de laborator). Cu cât este mai mare clasa, cu atât este mai mare concentrația anticorpilor IgE.
Imunoglobulină de tip E (IgE) - ce înseamnă un nivel crescut?
Nivelurile ridicate de anticorpi IgE totale din sânge sunt asociate cel mai adesea cu prezența bolilor atopice. Atopia este o tendință ereditară de a supraproduce anticorpii IgE.
În unele cazuri, chiar și niveluri foarte ridicate de anticorpi IgE (peste 500 U / ml) nu înseamnă neapărat atopie, iar valorile normale ale IgE totale nici nu o exclud.
Prin urmare, diagnosticul trebuie întotdeauna să se bazeze pe cercetări și pe un interviu amănunțit realizat de un medic.
Creșterea nivelului sanguin al anticorpilor IgE totali se observă la:
- boli alergice, de exemplu, ale tractului gastro-intestinal
- reacții anafilactice cauzate de exemplu de alimente, medicamente, vaccinuri
- astm bronsic
- boli pulmonare, de exemplu aspergiloză bronhopulmonară
- infestări parazitare, de exemplu, celidină, oxiur, giardioză
- infecții bacteriene, de exemplu Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- infecții virale, de exemplu cu virusul Epstein-Barr
- infectii fungice
- boli de piele, de exemplu psoriazis, alopecie areata, vitiligo
- cancere, de exemplu mielom IgE, leucemie eozinofilă cronică, cancer pulmonar
- imunodeficiență, de exemplu, sindromul Wiskott-Aldrich, hiperimunoglobulinemia E (sindromul lui Job)
- boli gastro-intestinale, de exemplu boala celiacă, colita ulcerativă
- vasculitide, de exemplu sindromul Churg-Strauss, boala Kawasaki
- boli de rinichi, de exemplu sindrom nefrotic, nefrită interstițială indusă de medicamente
Nivelurile ridicate de anticorpi IgE specifici, de exemplu împotriva proteinelor din ouă, pot indica prezența unei alergii alimentare IgE-dependentă la ouăle de pui.
Imunoglobulină de tip E (IgE) - ce înseamnă nivel scăzut?
IgE scăzută nu are practic nicio semnificație clinică.
Bibliografie:
- Nowicka U. Boli și afecțiuni cu concentrație serică crescută de imunoglobulină E. Pneumonol. Alergol. Jumătate. 2009, 77, 533-540.
- Diagnostic de laborator cu elemente de biochimie clinică, manual pentru studenți la medicină, editat de Dembińska-Kieć A. și Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, ediția a III-a.
- Boli interne, editat de Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010