Bactroban®

Acțiune

Antibiotic obținut prin fermentarea Pseudomonas fluorescens. Mupirocina inhibă t-ARN izoleucina sintetaza, blocând astfel sinteza proteinelor bacteriene. Este bacteriostatic la concentrații inhibitoare minime; în concentrații mai mari - bactericide. Nu prezintă rezistență încrucișată cu alte antibiotice disponibile clinic. Specii frecvent susceptibile: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Β-hemolitic, altul decât S. pyogenes). Specii la care rezistența dobândită poate fi o problemă: Staphylococcus spp., Coagulază negativă.Specii total rezistente: Corynebacterium spp., Micrococcus spp. Absorbția mupirocinei în circulația sistemică prin pielea intactă este redusă, dar poate crește atunci când este aplicată pe pielea deteriorată și / sau bolnavă. Pătrunderea mupirocinei în straturile mai adânci ale epidermei și dermei este îmbunătățită atunci când este aplicată pe pielea deteriorată și după aplicarea unui pansament ocluziv. Mupirocina este eliminată rapid din organism. Metabolitul inactiv al acidului monic este excretat rapid prin rinichi.

Dozare

În exterior. Unguent. Copii, adulți, vârstnici, pacienți cu insuficiență hepatică: de 2-3 ori pe zi. Cremă. Copii peste 1 an, adulți, vârstnici: de 3 ori pe zi. Timpul de tratament este de până la 10 zile. Aplicați o cantitate mică de cremă sau unguent pe zona afectată cu o bucată de vată sau tifon curat. Zona tratată poate fi acoperită cu un pansament. Crema nu trebuie utilizată la copii cu vârsta sub 1 an. Nu amestecați crema sau unguentul cu alte preparate, deoarece poate dilua medicamentul, reduce activitatea antibacteriană și poate face ca preparatul să-și piardă stabilitatea.

Indicații

Cremă: tratament local al infecțiilor secundare ale leziunilor traumatice ale pielii, cum ar fi lacerări minore, răni suturate sau abraziuni epidermice cauzate de tulpini sensibile la mupirocină de Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes. Unguent: tratament topic al infecțiilor cutanate bacteriene primare și secundare cauzate de tulpini sensibile la mupirocină de Staphylococcus aureus, inclusiv tulpini rezistente la meticilină și Streptococcus pyogenes. Unguentul este utilizat în infecții primare ale pielii, cum ar fi impetigo, infecții ale foliculilor de păr, furunculoză, în infecții secundare în cursul diferitelor dermatoze și poate fi utilizat în prevenirea infecțiilor cu leziuni traumatice ale pielii, cum ar fi mici lacerări, răni cusute sau abraziuni epidermice.

Precauții

Nu utilizați în ochi, nas, locul canulei, locul de injectare central. Evita contactul cu ochii; în cazul în care preparatul intră în contact cu ochii, clătiți-i cu apă până când reziduul este îndepărtat. În caz de reacție alergică sau iritație locală severă după utilizarea preparatului, tratamentul trebuie întrerupt, preparatul trebuie spălat de pe suprafața pielii și continuarea tratamentului cu un alt medicament. Terapia nu trebuie extinsă peste perioada recomandată, datorită posibilității de a dezvolta tulpini rezistente. Riscul de enterită pseudomembranoasă trebuie luat în considerare la orice pacient care dezvoltă diaree severă și prelungită după aplicarea unguentului sau cremei; tratamentul trebuie întrerupt și trebuie efectuată o investigație suplimentară. Datorită conținutului de polietilen glicol, unguentul nu trebuie utilizat în boli în care este posibilă absorbția unor cantități mari din acesta (de exemplu răni deschise, piele deteriorată), în special la pacienții cu insuficiență renală moderată sau severă. Alcoolul cetilic și alcoolul stearic conținut în cremă pot provoca reacții cutanate locale (de exemplu, dermatită de contact).

Activitate nedorită

Cremă. Frecvente: reacții alergice ale pielii, inclusiv: urticarie, prurit, eritem, senzație de arsură, dermatită de contact, erupție cutanată. Pot apărea roșeață și uscăciune a pielii. Unguent. Frecvente: arderea site-ului aplicației. Mai puțin frecvente: prurit, eritem, înțepături și uscăciune la locul de aplicare, reacții alergice ale pielii la mupirocină sau excipienți. Foarte rare: reacții sistemice de hipersensibilitate, inclusiv: anafilaxie, erupție cutanată generalizată, urticarie, angioedem.

Sarcina și alăptarea

Utilizați în timpul sarcinii numai atunci când beneficiul potențial depășește riscul posibil pentru făt asociat cu tratamentul. Nu există date privind excreția mupirocinei în laptele uman. Dacă crema sau unguentul se aplică pe un mamelon crăpat, spălați-l bine înainte de a alăpta. Nu există date adecvate cu privire la efectele mupirocinei asupra fertilității umane. Studiile la șobolani nu au arătat niciun efect asupra fertilității.