Fracturile osteoporotice sunt un adevărat flagel - în Europa sunt peste 3 milioane anual, în medie - una la fiecare 30 de secunde. În 2010, 2,5 milioane de noi fracturi osteoporotice au avut loc în cele mai mari șase țări europene (Franța, Germania, Italia, Spania, Marea Britanie și Suedia). 34.000 de pacienți după astfel de fracturi au murit ca urmare a complicațiilor, în principal cardiovasculare și respiratorii, cauzate de imobilizare. Cum se evaluează riscul și de ce sunt fracturile osteoporotice atât de periculoase?
Fracturile osteoporotice reprezintă în primul rând o amenințare pentru femeile aflate în postmenopauză. Se estimează că aproximativ 40% dintre femeile de peste 50 de ani din Europa vor suferi cel puțin o fractură în viața lor. Pentru bărbații peste 50 de ani, doar 13%. Fracturile la bărbați sunt mai puțin frecvente, dar prezintă un risc mai mare de complicații.
Fracturile osteoporotice: tipuri
Cele mai frecvente fracturi osteoporotice includ fracturile vertebrale, fractura capătului proximal al femurului (gât femural sau, frecvent - fractură de șold), raza, humerusul.
- fracturile de șold sunt considerate a fi cele mai grave fracturi osteoporotice; la persoanele în vârstă, acestea duc adesea la dizabilități sau la moarte:
În decurs de un an de la fractura de șold, 20% dintre femei și 25% dintre bărbați mor de complicații,
- 30 la sută dintre acești pacienți necesită îngrijiri medicale constante,
- 50 la sută dintre persoanele care supraviețuiesc unui an critic devin invalizi. - fractura vertebrală rămâne foarte des nediagnosticată deoarece inițial nu dă simptome evidente; cu toate acestea, provoacă o deteriorare a calității vieții și a scurtării acesteia și, în plus, crește riscul unei alte fracturi osteoporotice de cel puțin câteva ori.
Se estimează că fracturile vertebrale apar la una din patru femei cu vârsta peste 50 de ani și la una din două cu vârsta peste 85 de ani. Fiecare fractură osteoporotică crește riscul apariției alteia de două până la zece ori.
Fracturi osteoporotice: factori de risc
În 2008, un grup de experți din cadrul Organizației Mondiale a Sănătății, condus de prof. Univ. I. Kanisa a publicat un raport care detaliază cei mai importanți factori de risc pentru o fractură osteoporotică. Acestea sunt:
- vârstă
- sex
- greutate corporală redusă (IMC - Indicele masei corporale - <20)
- fractura anterioară cu energie scăzută
- fractura gâtului femurului la părinți
- fumat
- luând glucocorticosteroizi
- consumul de alcool
- artrita reumatoida
Fracturi osteoporotice: calculul riscului
A fost dezvoltată o metodă de calcul al riscului de fractură osteoporotică, luând în considerare factorii de risc de mai sus și valorile DMO sau fără DMO, dar numai pe baza istoricului, înălțimii și greutății pacientului.
Cu calculatorul FRAX® (Instrument de evaluare a riscului de fractură), riscul unei fracturi de șold sau a unei fracturi majore (raza, humerusul sau coloana vertebrală) este calculat în următorii 10 ani. Dacă acest risc depășește 10%, trebuie inițiată farmacoterapia pentru osteoporoză. De asemenea, este necesar după ce se constată prima fractură osteoporotică.
Potrivit experților, în Europa, marea majoritate a persoanelor cu risc crescut (aproximativ 80%), inclusiv a celor care au suferit cel puțin o fractură, nu sunt tratați corespunzător. În Polonia, acest procent este cu siguranță chiar mai mare.
Articol recomandat:
Fracturi ale oaselor - femural, humerus, metatars și altele Materiale de presă Citește și: Oase cu risc de osteoporoză: consumul acestora pentru a le întări Densitometrie (testul densității osoase) - ce este? Fractura femurului - Cauze, simptome și tratament