Disfuncțiile cognitive includ probleme cu memoria și atenția, precum și senzații anormale sau patologii legate de procesele de gândire. Datorită faptului că multe simptome psihiatrice sunt clasificate ca tulburări cognitive, ele constituie practic baza psihopatologiei.
Insuficiența cognitivă poate face viața unui pacient cu experiență mult mai dificilă. Problemele pot, în principiu, să se refere la toate situațiile de zi cu zi, atât funcționarea profesională (dificultățile pot rezulta, de exemplu, din tulburările de memorie și concentrare), cât și funcționarea familiei (aici, de exemplu, credințele pacientului, despre care este sigur chiar și atunci, pot fi problematice, incompatibile cu realitatea, când sunt refuzate de rudele sale). Disfuncțiile cognitive, datorate multor factori care le determină, pot apărea atât la un copil, cât și la o persoană în vârstă.
Procesele cognitive permit oamenilor să învețe despre mediu și să comunice cu acesta. Ele sunt, de asemenea, un element integral legat de dobândirea și consolidarea cunoștințelor. Procesele cognitive umane de bază includ:
- memorie,
- Atenţie,
- perceperea lumii cu ajutorul simțurilor,
- gândire.
Funcțiile cognitive sunt afectate de multe situații diferite, dintre care exemple sunt:
- probleme psihiatrice (de exemplu, depresie, tulburare bipolară sau sindroame delirante, dar care se confruntă și cu un eveniment traumatic),
- boli neurologice (cum ar fi accident vascular cerebral, boala Alzheimer și alte sindroame de demență),
- leziuni la cap,
- tumori ale sistemului nervos central,
- exacerbări severe ale bolilor somatice cronice,
- utilizarea substanțelor psihoactive (de exemplu, droguri sau alcool),
- sindroame de sevraj (legate de întreruperea medicamentelor pe care pacientul este dependent - aceasta poate include, de exemplu, retragerea din alcool, dar și din medicamente).
>> Citește și: Simptome de abstinență după retragerea drogurilor: opioide, amfetamine, cocaină, marijuana
Insuficiență cognitivă: memorie
Disfuncțiile memoriei sunt împărțite în două grupe: tulburări de memorie cantitative și calitative.
Printre tulburările de memorie cantitative (dismnezie) se disting următoarele:
- hipermnezie (memorie excepțional de bună),
- hipomnezie (capacitate redusă de memorie),
- amnezie (lipsa memoriei).
A doua categorie de tulburări cognitive legate de memorie este tulburările calitative (paramnezie). Acest grup de probleme include:
- iluzii ale memoriei (amintiri distorsionate despre evenimente care s-au întâmplat de fapt în trecut)
- criptomnezie (amintiri despre care pacientul nu este conștient de existența - ca urmare a criptomneziei, se poate comite așa-numitul plagiat inconștient),
- confabulații (amintiri false care umple de obicei unele lacune de memorie la pacient).
>> Citește și: Tulburări de memorie la tineri, la vârstnici, după un accident
Insuficiență cognitivă: atenție
Tulburările de atenție pot lua forma concentrării afectate atunci când este foarte dificil să te concentrezi pe o activitate. Există, de asemenea, o schimbare excesivă a atenției (concentrându-se din când în când pe o altă problemă) și schimbarea insuficientă a acesteia (schimbarea sursei de focalizare este dificilă pentru pacient).
O altă problemă este distragerea excesivă, în care chiar și un eveniment aparent nesemnificativ (de exemplu, o insectă care zboară) distrage complet pacientul de la activitatea pe care a fost concentrat anterior.
>> Citește și: Moduri de a-ți aminti bine
Citește și: Personalitate instabilă din punct de vedere emoțional: tipuri impulsive și limită. Cauze, vol ...Tulburări ale conștiinței (cantitative și calitative) - tipuri și simptome Sindromul oeroid (de vis, leșin) - cauze, simptome, tratamentDeficiență cognitivă: percepție
Perturbările percepției includ iluzii, halucinații și tulburări psihosenzoriale.
Iluziile (cunoscute și sub numele de iluzii) sunt percepții incorecte care decurg din stimuli care ajung la organele senzoriale. Trebuie subliniat aici că nu toate iluziile sunt legate de patologie. Un exemplu de iluzie poate fi impresia că există un străin în afara ferestrei, în timp ce în spatele ei există ramuri de copaci obișnuite. Iluziile patologice sunt atunci când pacientul - în ciuda prezentării logice către el că greșește - este încă convins de adevărul observațiilor sale.
Halucinațiile sunt diferite de iluzii. Formarea lor nu este legată de stimulii care ajung la pacient. Totuși, asemănarea halucinațiilor și iluziilor se referă la convingerea pacientului că experiențele experimentate sunt adevărate. Oamenii care experimentează halucinații nu sunt predispuși la încercarea de a se convinge că experiențele lor nu sunt reale. Halucinațiile pot afecta oricare dintre simțuri, motiv pentru care se disting halucinații:
- auditiv (auzind diferite sunete sau voci),
- vizual (de exemplu, văzând un păianjen pe un perete),
- olfactiv (senzație de miros inexistent),
- gust (simțind gustul în ciuda lipsei unui stimul gustativ),
- senzorial (de exemplu, senzația de viermi pe corp).
>> Citește și: Paranoia Paranoia - Cauze, simptome, tratament
Există așa-numitele presupusa formă de halucinații (se mai numesc și pseudohalucinații). În acest caz, senzațiile anormale sunt localizate în interiorul corpului pacientului sau într-un spațiu nedefinit.
O altă problemă clasificată ca tulburări de percepție sunt tulburările psihosenzoriale (parahalucinații). Geneza lor este similară cu cea a halucinațiilor - aceste senzații apar fără participarea unui stimul extern, dar trăsătura lor distinctivă este că pacienții sunt conștienți de irealitatea lor. Tulburările psihosenzoriale includ percepția incorectă a mărimii obiectelor (atunci când sunt percepute ca fiind prea mici, acestea sunt denumite micropsii, în timp ce apar neobișnuit de mari pentru pacient, sunt denumite macropsii).
În cursul tulburărilor psihosenzoriale, experiențele ireale pot afecta și alte simțuri: miros, auz, gust sau miros.
Unele clasificări pentru tulburările de percepție includ încă două fenomene: depersonalizarea și derealizarea. Depersonalizarea este o stare în care o persoană se simte detașată de sine - în cursul ei, pacientul are impresia că este de fapt de partea și este doar un observator al corpului său. În cazul derealizării, la rândul său, există un sentiment de schimbări în lumea înconjurătoare - pentru pacient, lumea pare ciudată, ciudată și ireală.
>> Citește și: Déjà vu: din ce este cauzat? Ce înseamnă deja déjà vu?
Articol recomandat:
Iluzii - cauze. Ce cauzează iluzii?Insuficiență cognitivă: gândire
Tulburările de gândire sunt împărțite în tulburări ale cursului, conținutului și logicii gândirii. Expresia este inerent asociată cu procesele de gândire, prin urmare existența tulburărilor de gândire este sugerată în principal de acele probleme care sunt vizibile în timpul vorbirii.
1. În cazul tulburărilor în cursul gândirii, există:
- mutism (încetarea completă a vorbirii, care poate fi asociată cu un gol de gândire),
- alogie (sărăcia gândirii),
- cursa gândurilor și cuvintele aferente,
- accelerarea gândirii,
- încetinind gândirea ta,
- blocarea gândirii (pierderea bruscă a unui fir la care pacientul se gândise anterior),
- distragerea atenției asupra gândirii (pierderea conexiunilor între firele individuale de gândire, care determină pacientul să treacă de la un subiect la altul într-un mod dezorganizat atunci când vorbește),
- meticulozitate (pe parcursul proceselor de gândire, există încă gânduri noi, suplimentare referitoare la chestiuni mici, ceea ce face ca afirmația pacientului să fie plină de detalii inutile),
- perseverență (repetând o frază de multe ori),
- verbigerare (repetarea cuvintelor care sună asemănător)
- echolalia (repetarea inconștientă, nerezonabilă a cuvintelor altor persoane),
- incoerența gândirii (lipsa totală de consistență între gânduri).
2. Alte tulburări cognitive legate de procesele gândirii sunt tulburările conținutului gândirii. Printre acestea se numără amăgiri (credințe incorecte), adevărul despre care pacienții sunt atât de siguri că este imposibil să-i convingem că greșesc. Subiectul iluziilor poate varia, dar iluziile sunt cele mai frecvente:
- persecuție (pacientul crede că este urmărit și auzit),
- referențial - pacientul crede că el sau ea prezintă un interes deosebit pentru mediu,
- gelozie
- impact (pacientul crede că terți își controlează comportamentul din exterior, de exemplu, printr-un cip implantat sub piele),
- erotic,
- trimiterea sau primirea gândurilor
- dezvăluirea (pacientul este convins că gândurile sale sunt comunicate terților fără participarea sa),
- somatic (pacientul simte simptome ale unei boli grave sau fatale),
- considerabil (pacientul susține că este o persoană celebră, bogată și influentă).
În cadrul tulburărilor de conținut ale gândirii, se disting și ideile (gândurile) și obsesiile supraevaluate. Gândurile supraevaluate se spun atunci când pacientul este ghidat de o idee bizară sau extrem de absurdă în viața sa - de obicei își subordonează comportamentul și viața. Gândurile supraevaluate se pot concentra, de exemplu, pe conceptul de a crea o invenție neobișnuită. Ceea ce îi deosebește de iluzii este că pacientul este capabil să presupună că convingerile sale nu corespund realității.
Obsesiile sunt, la rândul lor, intruzive (deseori nedorite de pacient), gânduri recurente. Cel mai adesea, compulsiile se concentrează pe activități igienice și sunt adesea însoțite de compulsii (activități pentru care pacientul simte constrângerea să le efectueze).
>> Citește și: Simptome și cauze ale tulburărilor obsesiv-compulsive
3. Al treilea grup de tulburări de gândire sunt tulburări în logica proceselor de gândire. Printre acestea sunt menționate:
- gândire ilogică (în timp ce gândește, pacientul își desenează propriile relații cauză-efect și observă conexiuni neobișnuite care par să fie incompatibile cu logica general acceptată),
- gândire magică (legată de conexiuni iraționale, extrem de dificil de înțeles),
- ambivalență (apariția gândurilor complet contradictorii),
- gândirea dereistă (desprinsă de realitate).
Articol recomandat:
Tulburări de gândire - tipuri. Tulburări de conținut, progres, structură și funcție ... Despre autor Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.Citiți mai multe articole ale acestui autor