Un chist hemoragic este de obicei asimptomatic și nu necesită tratament. Durerea la nivelul abdomenului inferior, însoțită de greață și vărsături, sugerează o răsucire sau rupere a chistului cu evacuarea conținutului acestuia. Apoi este necesară intervenția chirurgicală. Cum se formează un chist hemoragic?
Chisturile hemoragice, ca și alte modificări chistice din ovar, sunt patologii relativ frecvente și de obicei nu ar trebui să fie îngrijorătoare. În majoritatea cazurilor, acestea necesită o observare mai frecventă.
Pentru a înțelege formarea unui chist hemoragic, este necesar să cunoașteți ciclul menstrual. Maturizarea ovulului începe cu recrutarea foliculului dominant, care apoi se dezvoltă în foliculul Graaf. Ovulația este procesul de rupere a acestui folicul, eliberând oul și are loc la mijlocul ciclului. Capsula foliculului rămâne și suferă procesul de luteinizare, adică acumularea unui pigment galben - luteina, care este rezultatul măririi stratului granular. Un chist hemoragic poate apărea în stadiul formării veziculei Graaf și a corpului galben. În primul caz, este un chist funcțional hemoragic, în al doilea - un chist corpus luteum. Ambele situații rezultă din vascularizația foarte bună a foliculilor. Vasele mici aproape le pătrund în lumină. Din păcate, acestea sunt foarte fragile și se rup ușor. Apoi sângele intră în vezicula Graaf sau în corpul galben.
Simptomele unui chist hemoragic
Simptomele legate de prezența unui chist hemoragic apar de obicei numai atunci când chistul în sine crește la o dimensiune semnificativă, ca urmare a producției crescute de sânge. Simptomele caracteristice includ:
- dureri abdominale inferioare
- disconfort abdominal, manifestat prin greață și vărsături
- rareori, dar puteți întâlni o ruptură a chistului, care dă simptome peritoneale pozitive, adică o durere, scândură abdominală durere mai mare atunci când mâna examinatorului este îndepărtată de peretele abdominal decât în cazul primului contact, accelerarea pulsului
Chist hemoragic: tratament
Chisturile hemoragice au adesea un curs clinic silențios și, prin urmare, nu sunt obligate să pună în aplicare măsuri terapeutice. În multe cazuri, schimbarea este absorbită spontan. Mai mult, este permisă coexistența unui chist hemoragic și a unei sarcini în curs de dezvoltare corespunzătoare. Mai mult, nu se pune problema perturbării procesului de fertilizare a ovulului sau a implantării embrionului cu chistul hemoragic actual.
Tratamentul farmacologic trebuie inițiat atunci când chistul clinic nu dispare în timpul mai multor cicluri de observare. De obicei, medicamentul ales de ginecologi este pilulele contraceptive cu două componente, a căror acțiune este de a suprima activitatea ovarelor și, mai exact, nu apar foliculogeneza. O astfel de procedură nu înseamnă întotdeauna succes pe termen lung, deoarece multe femei tind să creeze acest tip de patologie.
Când se operează un chist hemoragic
În situații excepționale, când acțiunea farmacologică nu aduce niciun efect, se ia o acțiune mai radicală și, mai exact, pacientul este pregătit pentru operație. Femeile ale căror leziuni sunt inițial mari, peste 4 cm, sunt de asemenea calificate, deoarece în acest caz riscul de rupere este mult mai mare. Datorită popularității crescânde a metodei laparoscopice, această tehnică este, de asemenea, utilizată în acest caz. Chistul hemoragic este îndepărtat și țesutul ovarian sănătos rămâne intact.
Metoda convențională de deschidere a cavității abdominale este de obicei aleasă atunci când chistul se rupe și sângele este evacuat în cavitatea abdominală, ceea ce poate provoca peritonită, care pune viața în pericol.
Articol recomandat:
Chisturile ovariene - grave sau nu?