Terapia cu oxigen este o metodă de tratare a unuia dintre elementele chimice frecvent întâlnite în aer - oxigenul. Cu toate acestea, trebuie să aibă concentrația potrivită pentru ca oxigenoterapia să funcționeze. Scopul său este în primul rând îmbunătățirea calității vieții pacientului. Care sunt indicațiile pentru oxigenoterapie? Cum se realizează și care sunt beneficiile?
Terapia cu oxigen este o metodă de tratament care constă în creșterea concentrației de oxigen din aerul inhalat de pacient. Insuficiența respiratorie poate apărea în orice boală respiratorie cronică, inclusiv în cauze extrapulmonare.
Există o insuficiență hipoxemică (starea conținutului scăzut de oxigen în sângele arterial, adică sub 60 mmHg) și insuficiență hipercapnică (o stare de presiune parțială crescută a dioxidului de carbon în sânge peste 45 mmHg). Indicația pentru inițierea terapiei cu oxigen este reducerea constantă a presiunii parțiale a oxigenului în sânge.
Simptomele insuficienței respiratorii
Simptomele insuficienței respiratorii ale corpului includ cel mai adesea:
- afectarea funcțiilor organelor interne din cauza hipoxiei lor
- probleme de concentrare
- toleranță mai slabă la efort
- probleme de adormire
- lipsa poftei de mâncare
- dispnee
- cianoză
- pierderea conștienței
Tipuri de concentratoare de oxigen
Dispozitivul cel mai des utilizat pentru terapia cu oxigen la domiciliu este un concentrator de oxigen. În acest aparat, oxigenul este separat de azot și alte gaze din aerul atmosferic și amestecul este îmbogățit cu oxigen. Datorită acestui fapt, se poate obține o concentrație de 96%, ceea ce permite utilizarea acestui tip de oxigenoterapie de către persoanele cu insuficiență respiratorie.
În funcție de modelul concentratorului, se poate obține un debit de oxigen de 5 până la 10 l / min. În timp ce concentratoarele staționare de oxigen au multe avantaje, ele au și limitări. În primul rând, pacientul nu le poate folosi în afara casei, deoarece este alimentat de electricitate. Cablurile ajung la maximum câțiva metri, astfel încât persoana care utilizează această formă de oxigenoterapie se poate îndepărta de dispozitiv, de exemplu noaptea, astfel încât să nu deranjeze somnul.
Pacienții care doresc să utilizeze concentratoare de oxigen în afara casei ar trebui să obțină un concentrator portabil. Funcționează la fel ca una staționară, dar datorită unei baterii suplimentare poate funcționa fără alimentare externă.
Concentratorul are un sistem de livrare a oxigenului pulsat, care prelungește semnificativ durata de viață a bateriei. Acest mecanism funcționează prin administrarea de oxigen numai în prima jumătate a inhalării. Aerul din cealaltă jumătate nu merge la alveole, deci nu este irosit, de unde și denumirea de „sistem de economisire a oxigenului”.
Cu toate acestea, trebuie amintit că în timpul unei respirații accelerate, pacientul va lua mai puțin oxigen în timpul unei inhalări și această cantitate poate să nu fie suficientă pentru el.
Concentratorii au o alarmă care verifică corectitudinea muncii lor și sunt semnalate orice abateri de la normă.
Datorită dimensiunii, distingem:
- concentratoare portabile - greutate de până la 4 kg; permit doar fluxul pulsului de oxigen
- concentratoare mobile - greutate de până la 8 kg; asigură un flux pulsat și continuu de oxigen
Rezervoare de oxigen lichid
Utilizarea acestei metode de oxigenoterapie implică utilizarea unui rezervor de oxigen de joasă presiune cu o capacitate de 32-44 l. Există, de asemenea, posibilitatea de a reumple un mic rezervor portabil cu o capacitate de 1,2 l. 100% oxigen cu un debit mare de 7 l / min se obține din rezervor. cu forme severe de boli pulmonare pot folosi acest tip de oxigenoterapie.
Eficiența este, de asemenea, un avantaj - un litru de oxigen lichefiat corespunde cu 860 litri de oxigen gazos.
Pacientul este gazos datorită unui sistem de vaporizatoare care modifică starea concentrației de oxigen. Rezervorul trebuie înlocuit la fiecare câteva zile, în funcție de consumul de oxigen. Pacientul trebuie instruit pentru utilizare. Înlocuirea rezervorului staționar trebuie efectuată de angajați calificați ai companiilor specializate.
Terapia cu oxigen în timpul procedurilor și în secția postoperatorie
În timpul procedurii chirurgicale, când pacientul a fost intubat și sub anestezie generală, el sau ea respiră un amestec de oxigen de 25-35%. Acest lucru permite saturația sângelui arterial în intervalul 95% -100%, asigurând astfel o saturație adecvată.
Pacienții din perioada postoperatorie pot folosi măști de față sau catetere nazale, așa-numitele mustață. Masca trebuie să aibă deschideri care să permită pacientului să completeze volumul mareic cu aerul în timp ce inhalează.
Priza centrală instalată în pereții sau cilindrii spitalului permite fluxul de oxigen în intervalul 3-6 l / min.
Terapia cu oxigen în bolile respiratorii
- Astm
Tratamentul principal al exacerbării astmului este utilizarea medicamentelor β2-adrenergice cu acțiune rapidă, glucocorticoizilor și oxigenoterapiei. Saturația trebuie monitorizată și valoarea ei nu trebuie să scadă la 92%.
- BPOC
Pacienții a căror saturație scade sub 88% sunt eligibili pentru tratament. Medicul determină fluxul și metoda de administrare a oxigenului pe care pacientul ar trebui să o utilizeze. Cele mai frecvente sunt „mustățile” sau o mască de oxigen. Cu toate acestea, masca poate aluneca de pe față în timp ce dormi și, de asemenea, îngreunează vorbirea și mâncarea.
Terapia cu oxigen - ce merită să ne amintim?
- Efectul pozitiv al terapiei cu oxigen depinde de durata utilizării sale. Ar trebui să utilizați această metodă cât mai mult timp în timpul zilei.
- Dacă este posibil, ar trebui să fiți activ fizic în timp ce primiți oxigenoterapie.
- Este necesar să fiți atenți atunci când intrați în contact cu focul - există riscul de arsuri, de exemplu ca urmare a apropierii feței de aragazele cu gaz. Este interzis fumatul în timpul tratamentului cu oxigen. Oxigenul este periculos deoarece susține arderea.
- Trebuie să acordați atenție proximității aparatelor electrice și a altor surse de căldură.
- O atenție specială trebuie acordată utilizării unguentelor și cremelor pe bază de ulei, vaselină în jurul feței.
Terapia cu oxigen - beneficii
Prin utilizarea oxigenoterapiei, pacientul are multe beneficii, inclusiv:
- îmbunătățirea oxigenării organelor interne (creier, inimă), ceea ce duce la îmbunătățirea capacității mentale și fizice
- încetinind progresia bolii cronice pulmonare
- reducerea tulburărilor de respirație
- reducerea numărului de spitalizări
- îmbunătățirea calității somnului
Înainte de a utiliza oxigenoterapia, pacientul trebuie să învețe regulile de utilizare corespunzătoare și să aibă grijă de propria siguranță.
Studiul a arătat că oxigenoterapia reduce dispneea, scade hematocritul cu valori crescute, îmbunătățește performanța fizică și, astfel, starea mentală și calitatea vieții pacientului.
Bibliografie:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Dispozitive medicale. Consumabile individuale, Editura medicală PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, Anesteziologie și terapie intensivă, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
Citiți mai multe articole ale acestui autor
