Anevrism: cauze, simptome și tratamentul anevrismelor

Un anevrism este o umflătură locală într-un perete arterial oriunde în corp. Anevrismele reprezintă o amenințare directă pentru viață. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, diagnosticul precoce și tratamentul cresc șansele de supraviețuire. Care sunt tipurile, cauzele și simptomele anevrismelor?

Cuprins:

1. Anevrismul aortic abdominal / toracic: cauze, simptome, tratament
2. Anevrism post-infarct: cauze, simptome, tratament
3. Anevrismul cerebral: cauze, simptome, tratament
4. Anevrism pulmonar: cauze, simptome, tratament
5. Anevrismul arterei femurale: cauze, simptome, tratament
6. Anevrism popliteu: cauze, simptome, tratament
7. Anevrisme ale arterelor viscerale și renale: cauze, simptome, tratament

Un anevrism este o umflătură locală într-un perete arterial oriunde în corp. Datorită locului de apariție, există anevrism aortic, anevrism cardiac, anevrism cerebral (anevrismul arterei cerebrale), anevrismul arterei femurale, anevrismului popliteu sau anevrismului arterei renale.

Ținând cont de simptome, există anevrisme asimptomatice, simptomatice și rupte.

Pe de altă parte, construcția peretelui permite distincția între adevărat și pseudoaneurism. Un adevărat anevrism poate fi observat atunci când se observă o lărgire largă a lumenului vasului, cu continuitatea pereților săi menținută. Pseudoaneurismul, pe de altă parte, rezultă dintr-o ruptură în continuitatea peretelui arterial înconjurat strâns de mușchi, fascia sau țesut conjunctiv.

După formă, se disting anevrismele:

• baggy - poate fi sub forma unui sac care iese dintr-o mică parte a peretelui navei
• fusiform - convexitatea se poate referi la circumferința completă a peretelui vasului de-a lungul secțiunii sale
• miliare (micro anevrisme) sunt proeminențe microscopice ale ramurilor mici (50-250 nm în diametru) ale arterelor

Grupul de anevrisme include și anevrisme de delaminare, care sunt de fapt hematoame intramurale.

Ascultați care sunt tipurile, cauzele și simptomele anevrismelor. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Anevrismul aortic abdominal / toracic: cauze, simptome, tratament

Aorta este cea mai mare arteră din corpul uman. Începe în ventriculul stâng al inimii și apoi trece prin piept până la cavitatea abdominală, unde se împarte în două artere iliace comune. Anevrismul aortic înseamnă mărirea acestuia, depășind dimensiunea sa medie cu cel puțin 50%. Iese în evidență:

Citește și: Embolie pulmonară (embolie pulmonară) - simptome, cauze, prevenire Sindromul perfuziei arteriale inverse (TRAP) Sindromul Gerstmann (sindromul arterei unghiulare): cauze, simptome, tratament

Majoritatea, aproximativ 90%, din anevrisme aortice sunt anevrisme aortice abdominale.

• anevrismul aortei toracice - în partea toracică există o parte ascendentă, arc și o parte descendentă, de aici și anevrismul arcului aortic, anevrismul aortei ascendente și descendente
• anevrism aortic abdominal
• anevrism aortic toracoabdominal

Cauze: ateroscleroză, hipertensiune arterială, leziuni, inflamație cronică, defecte congenitale în structura vasului.

Simptome: Depinde de locația sa și dacă anevrismul este sau nu rupt. Simptomele anevrismului aortic toracic sunt dureri toracice, tuse, răgușeală. Pe de altă parte, pacienții cu anevrism al aortei abdominale se plâng de dureri abdominale zdrobitoare (mai rar în regiunea lombosacrală), pulsații în cavitatea abdominală, senzație de plenitudine după ce au mâncat o masă. La rândul său, ruptura anevrismului aortic provoacă dureri bruște, severe, senzație de slăbiciune și pierderea cunoștinței.

Tratament: Când un anevrism este mic, medicul dumneavoastră poate dori să îl monitorizeze prin controale periodice. Scopul observației este de a afla dacă și în ce măsură anevrismul se mărește. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale pentru a reduce presiunea asupra anevrismului. Cu toate acestea, dacă un anevrism se mărește, mai ales într-un ritm rapid, există un risc mai mare de rupere a acestuia.

Dacă medicul consideră că există riscul ruperii anevrismului, vor fi operați. În timpul acestei proceduri, aorta este reparată prin înlocuirea secțiunii care conține anevrismul cu un tub de țesătură numit proteză vasculară.

Pentru a obține același efect, medicul dumneavoastră poate efectua o procedură de reparație endovasculară. În loc să deschidă pieptul, medicul face o mică incizie în apropierea șoldului prin care se introduce un tub de plastic (teacă) care conține grefa și se introduce în aortă. Stentul grefei este eliberat în aortă și detașat de teacă. Stentul grefei taie anevrismul și creează o nouă cale pentru fluxul sanguin.

Anevrismul ucigaș

Anevrism post-infarct: cauze, simptome, tratament

Cauze: un anevrism cardiac este cel mai adesea o complicație a atacurilor de cord extinse, de obicei atacuri de perete anterior stâng. Dacă peretele liber al ventriculului este rupt, sângele extravazează în sacul pericardic, ducând la tamponare sau la formarea pseudoaneurismului. Anevrismul ventricular stâng post-infarct oferă prognostic slab. Cel mai mare risc de deces pentru pacient este dacă anevrismul se dezvoltă în 48 de ore. de la infarct.

Simptome: cel mai adesea este asimptomatic.

Tratament: constă în îndepărtarea chirurgicală a anevrismului (aceasta se numește anevrismectomie) și a cheagurilor de perete. Marginile porții sunt cusute împreună sau un patch Dacron este cusut pe deschiderea rezultată (această operație se numește metoda Dora).

Anevrismul cerebral: cauze, simptome, tratament

Un anevrism cerebral este, de asemenea, cunoscut sub numele de anevrism intracranian sau anevrism al vaselor cerebrale. Când unul dintre straturile care formează o arteră slăbește la un moment dat, sângele care curge sub presiune împinge partea slabită a arterei spre exterior. Apoi se formează o umflătură, care crește cu timpul și se poate rupe. Un anevrism cerebral se poate dezvolta la orice vârstă.

Cauze: Cea mai importantă cauză a anevrismelor cerebrale este un defect congenital în structura vasului.

Simptome: Până când anevrismul nu se rupe și nu apare un accident vascular cerebral hemoragic, de obicei nu există simptome. Uneori, un anevrism cerebral mare poate comprima structurile adiacente și poate provoca simptome asociate. De exemplu, dacă anevrismul este aproape de nervii care inervează ochiul, poate exista durere în spatele ochiului, pleoapa căzută și dilatarea pupilei. Este posibil să aveți o durere de cap bruscă și severă, care este complet diferită de durerea pe care o experimentați cu o migrenă, de exemplu.

Tratament: se efectuează o operație care implică îndepărtarea anevrismului și introducerea unei cleme de titan în locul său.

Chirurgie anevrism cerebral

Anevrism pulmonar: cauze, simptome, tratament

Un anevrism pulmonar, mai precis un anevrism al arterei pulmonare, este un tip foarte rar de anevrism.

Cauze: Acestea sunt în principal afecțiuni vasculare pulmonare care duc la o creștere a rezistenței vasculare pulmonare și la hipertensiune arterială în artera pulmonară și, astfel, la extinderea acesteia. Alte cauze, mai rare, ale unui anevrism pulmonar includ defecte cardiace dobândite - de obicei stenoza valvei mitrale, cancer pulmonar, infecție cu tuberculoză.

Simptome: Inițial, anevrismul pulmonar poate fi asimptomatic. Cu toate acestea, pe măsură ce pereții arterei pulmonare se extind, apar o toleranță slabă la efort, dispnee la exerciții, slăbiciune generală, tuse și uneori hemoptizie.

Tratament: constă în excizia anevrismului și implantarea unei proteze plastice.

Anevrismul arterei femurale: cauze, simptome, tratament

Cauze: modificări degenerative ale peretelui arterei femurale, intervenții chirurgicale reconstructive (când linia de sutură a arterei este ruptă) sau traumatism la nivelul arterei femurale (de exemplu, în timpul puncției pentru a introduce un cateter).

Simptome: manifestate prin durere locală sau ca tumoare.

Tratament: Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă observe și să vă monitorizeze efectuând o ecografie o dată pe an sau efectuând o procedură de reparații. Poate fi necesară terapia antiplachetară.

Anevrism popliteu: cauze, simptome, tratament

Acest anevrism se rupe rar, dar mult mai des duce la embolie, ducând la tromboză periferică.

Motive: incl. microtraumatisme, fond infecțios și defecte congenitale de colagen.

Simptome: adesea primul simptom vizibil al bolii este tromboza venoasă profundă. Apare edemul piciorului inferior și al piciorului. În zona popliteală puteți simți cu un deget o bucată sau o ondulație largă în popliteu. Uneori există durere când tumora este atinsă. La unii pacienți, pielea inferioară a piciorului și a picioarelor devine rece și devine palidă, iar în cazurile avansate, gangrena degetelor.

Tratament: dacă există o embolie, deschideți mai întâi vasele. Un medicament este administrat local printr-un cateter introdus în artera femurală pentru a dizolva leziunile trombotice. Doar după efectuarea restaurării, este posibilă o intervenție chirurgicală, constând în excizia arterei modificate și implantarea unei inserții în ea sau efectuarea unei anastomoze de bypass.

Anevrisme ale arterelor viscerale și renale: cauze, simptome, tratament

Anevrismele arterelor viscerale și renale, deși rareori recunoscute, reprezintă o amenințare gravă pentru viață (rata mortalității: 10-25%). Anevrismele viscerale sunt localizate cel mai adesea pe artera splenică. Artera hepatică este a doua localizare cea mai frecventă. Pot apărea și pe artera gastroduodenală și pe ramurile pancreatice.

Cauzele anevrismelor viscerale și renale nu sunt pe deplin înțelese, cu toate acestea, multe boli și factori predispun la apariția lor. Majoritatea anevrismelor viscerale sunt cauzate de modificări degenerative ale vaselor - deteriorarea membranei medii a arterei. Alte cauze ale anevrismelor viscerale includ: ateroscleroza, hipertensiunea, displazia fibro-musculară și bolile țesutului conjunctiv. Anevrismele renale, pe de altă parte, sunt cel mai adesea detectate în cursul displaziei fibromusculare, modificărilor degenerative ale peretelui și vasculitei.

Simptome: cel mai adesea nu prezintă simptome specifice sau rămân complet asimptomatice. Adesea, primul simptom al apariției lor este o ruptură și simptomele asociate șocului hipovolemic.

La rândul său, anevrismul arterei renale, în majoritatea cazurilor, produce simptome precum: hipertensiune arterială, hematurie, dureri abdominale și lombare și infarcturi renale mai puțin frecvente cauzate de material embolic (tromb). Ruptura anevrismelor arterei renale apare foarte rar.

Tratament: medicul poate alege o tehnică clasică de tratament (cu deschiderea pacientului) și tratament endovascular. Anevrismele pot fi închise folosind diverse tehnici endovasculare, folosind spirale metalice, stent grefe.

Anevrism aortic: vizionați videoclipul!

Anevrismul aortic este o dilatare a aortei peste 50% din normă. Cardiologii tratează de obicei anevrismul aortic ascendent. Ce cauzează un anevrism aortic? Care sunt simptomele unui anevrism aortic? Ascultați expertul nostru prof. Piotr Hoffman, președintele Societății Poloneze de Cardiologie.

Anevrismul aortic - cauze și simptome

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.