Îmbătrânirea inimii și a sistemului circulator este un aspect al îmbătrânirii întregului corp uman. Sistemul cardiovascular, la fel ca toate organele și sistemele, începe treptat și ușor să funcționeze din ce în ce mai rău. Uneori, limita dintre îmbătrânirea normală și boală este subțire și este dificil să se spună ce modificări se datorează vârstei și care se datorează bolii în curs de dezvoltare. Aflați ce se întâmplă cu sistemul cardiovascular de-a lungul anilor și cum afectează aceste modificări incidența bolilor cardiovasculare la vârstnici.
Procesul de îmbătrânire al inimii și al sistemului circulator începe foarte repede, între 30 și 40 de ani, și progresează încet, dar treptat. Acest lucru se aplică tuturor țesuturilor și organelor. Depinde de noi - stilul nostru de viață: dietă, activitate fizică, prevenirea și tratamentul bolilor - cât de repede va ajunge acest proces în etapele următoare.
Cuprins:
- Îmbătrânirea vaselor de sânge
- Îmbătrânirea inimii
Există trei modificări de bază în sistemul circulator: rigiditatea arterială, fibroza sistemului de conducere și hipertrofia țesutului conjunctiv al mușchiului cardiac. În cazul îmbătrânirii normale, niciuna dintre aceste modificări nu este suficientă pentru a provoca patologie cardiovasculară. Cu toate acestea, acestea favorizează dezvoltarea lor și, în cazul unor factori suplimentari, este mult mai ușor să dezvolte boala.
Desigur, procesul de îmbătrânire este multilateral, modificările descrise mai sus sunt una dintre multe. De asemenea, nu trebuie uitat că afectează toate sistemele, iar modificările lor (în special sistemul respirator și nervos) afectează indirect și inima și vasele.
Îmbătrânirea este o deteriorare constantă, care progresează lent în funcționarea corpului uman - reducând rezervele funcționale ale sistemelor și organelor și deteriorând echilibrul delicat al proceselor care au loc în corpul nostru. Desigur, este legat de „uzura” organelor, enzimelor și structurilor corpului și este vizibilă inițial numai în momentul încărcării maxime - exerciții fizice, stres sau boli.
Cu timpul, însă, aceste schimbări sunt din ce în ce mai vizibile. Procesul de îmbătrânire este natural, normal și complet fiziologic, deci nu provoacă boli sau patologii de la sine, dar poate contribui la el. Acest lucru se întâmplă dacă îmbătrânirea este mai rapidă decât cea naturală sau foarte avansată, atunci o ușoară perturbare a stabilității metabolice a organismului duce la apariția bolii. Ca urmare, sunt prezente boli ale multor organe și sisteme, inclusiv sistemul cardiovascular. Modificările legate de vârstă ale sistemului circulator rezultă din mai multe modificări de bază cauzate de îmbătrânire:
- De la creșterea excesivă a țesutului conjunctiv și a celulelor adipoase de către sistemul de conducere al inimii, care este responsabil pentru stimularea inimii să se contracte
- Din creșterea țesutului conjunctiv, cantitatea de colagen și apariția depozitelor de amiloid în mușchiul inimii, care afectează contractilitatea și susceptibilitatea la relaxare,
- Reducerea cantității de fibre elastice, creșterea cantității de colagen și calcificare în pereții arterelor.
Îmbătrânirea vaselor de sânge
Ultimul dintre aceste procese duce la rigidizarea arterelor și la reducerea conformității și flexibilității acestora, care la rândul său perturbă procesul de recepție și transmitere a energiei.
În condiții normale, o parte din energia provenită din contracția mușchiului cardiac, pe lângă pomparea sângelui, este transferată pe peretele aortic, determinându-l să se extindă local, care se răspândește împreună cu vasul. Această deformare se numește undă de impuls și facilitează pomparea sângelui în așa fel încât energia investită în deformarea vasului este eliberată treptat, îmbunătățind eficiența fluxului sanguin.
Dacă peretele arterial devine mai rigid, eficiența acestui proces scade, inima este forțată să lucreze mai mult, ceea ce duce la o creștere a tensiunii arteriale și la remodelarea mușchilor inimii. Mai mult, odată cu vârsta, capacitatea arterelor de a se relaxa se estompează, rezultând pe de o parte din modificările descrise mai sus și, pe de altă parte, din sensibilitatea redusă la vasodilatatoare.
Toate acestea duc la creșterea tensiunii arteriale, în special a presiunii sistolice (prima dintre valorile măsurate).
În ciuda modificărilor descrise, valorile presiunii rămân corecte în condiții normale, chiar și la o vârstă foarte avansată. Cu toate acestea, dacă, în plus, apare în organism orice alt factor care contribuie (de exemplu, obezitate, stres, lipsă de activitate fizică), are ca rezultat dezvoltarea hipertensiunii arteriale - una dintre cele mai frecvente boli la vârstnici.
Citește și:
Boli vârstnice. Ce suferă cel mai des vârstnicii?
De asemenea, merită să știm că odată cu înaintarea în vârstă, cantitatea de apă din organism scade, aceasta afectează indirect sistemul circulator prin reducerea ușoară a volumului de sânge circulant. Acesta este unul dintre mecanismele care împiedică dezvoltarea hipertensiunii arteriale în ciuda rigidității pereților arteriali. Vasele sunt schimbate, dar volumul de sânge din interiorul lor scade, astfel încât presiunea rămâne la un nivel similar. Cu toate acestea, un conținut mai scăzut de apă crește riscul de deshidratare la vârstnici.
Vârsta înaintată afectează și sistemul de coagulare: echilibrul dintre coagulare și inhibarea acesteia este perturbat, ceea ce crește ușor riscul de tromboză venoasă.
Citește și:
O coagulogramă este un test de coagulare a sângelui. Cum să-i citiți rezultatele?
Îmbătrânirea inimii
Modificările mușchiului inimii, inclusiv o creștere a cantității de țesut conjunctiv, duc la tulburări diastolice, prin urmare umplerea cu sânge, ca urmare, umplerea ventriculilor în timpul contracției este mai mică decât în mod normal, iar activitatea inimii devine ineficientă.
În plus, atunci când se ia în considerare complianța slabită a arterelor și frecvența cardiacă crescută rezultată, este ușor să ne imaginăm o situație în care mușchiul inimii crește ca răspuns la o sarcină mai mare de lucru. Prin urmare, persoanele în vârstă dezvoltă mai des așa-numita insuficiență cardiacă cu o fracție de ejecție conservată, care se caracterizează prin contracție normală, dar relaxare inadecvată rezultată, de exemplu, prin îngroșarea pereților.
O altă schimbare este „îmbătrânirea” sistemului de conducere, care este responsabil pentru crearea și distribuția impulsurilor care stimulează inima să se contracte. De obicei, cantitatea de țesut adipos și fibros din acest sistem crește, ducând la tulburări funcționale, ceea ce are ca rezultat o reducere a numărului de contracții în repaus, o reducere a răspunsului sistemului conductiv la necesitatea momentană de a crește numărul de contracții și numărul maxim de impulsuri care pot fi generate.
Astfel de modificări au un efect dublu, pe de o parte, ele intensifică tendința la așa-numita hipotensiune ortostatică, adică amețeli și slăbiciune care apar imediat după schimbarea poziției corpului (de exemplu, după ce te-ai ridicat din pat). Este, de asemenea, cauza toleranței reduse la efort - datorită ritmului cardiac mai mic realizabil în timpul exercițiului, comparativ cu tinerii.
Răspunsul cardiovascular la stres devine, de asemenea, mai puțin eficient. Merită să știm că fibroza sistemului conductiv poate duce în cele din urmă la așa-numitele blocuri cardiace, care perturbă sincronizarea contracțiilor dintre atrii și ventriculi, în astfel de cazuri este necesar un stimulator cardiac.
Depozitele amiloide menționate mai devreme sunt depozite anormale de proteine amorfe, care nu sunt dăunătoare în sine, dar dacă sunt abundente pot deteriora structura și funcția țesuturilor în care se găsesc. De exemplu, în atriile inimii, în combinație cu fibroza și mulți alți factori, promovează apariția fibrilației atriale, adică activitate electrică neregulată și contracție ineficientă.
Modificări degenerative similare: Fibroza, depunerea de amiloid și calciu provoacă degenerarea și deteriorarea valvelor cardiace, acesta este un proces natural, dar progresează mai repede la unii oameni. Rezultatul este boala valvei, inclusiv cea mai frecventă la vârstnici - stenoza valvei aortice (stenoza aortică).
Insuficienta cardiacaToate procesele descrise mai sus sunt favorabile apariției insuficienței cardiace, adică un set de simptome care rezultă din slăbirea acestui organ. Puterea mușchiului cardiac nu este suficientă din mai multe motive. După cum sa menționat, insuficiența diastolică este deosebit de frecventă la vârstnici. Sub vârsta de 60 de ani, apare la aproximativ 6% dintre pacienți, iar la copiii de 80 de ani reprezintă jumătate din toate cazurile de insuficiență cardiacă.
Articol recomandat:
Factorii de risc ai bolilor cardiovasculare la vârstnici