Atac ischemic tranzitor (TIA): cauze, simptome, tratament

Un atac ischemic tranzitoriu sau TIA este o situație clinică când creierul nu primește suficient sânge. Manifestarea clinică a TIA este foarte asemănătoare cu un accident vascular cerebral clasic, cu singura diferență că orice deficit neurologic se rezolvă spontan în decurs de 24 de ore. Orice deficiență de vorbire sau o restricție bruscă a mobilității, în special unilaterală, ar trebui să provoace îngrijorare și este o indicație pentru un consult medical urgent.

Un atac ischemic tranzitoriu sau TIA este foarte des un fel de preludiu al unei afecțiuni clinice grave cunoscute sub numele de AVC. Etiologia bolii este relativ simplă. Vasele schimbate sub influența aterosclerozei își pierd elasticitatea și devin rigide. Cheagurile de sânge, de exemplu din vasele gâtului, pot împiedica în mod eficient aportul de sânge la creier. În cazul TIA, cheagul este relativ ușor de dizolvat, restabilind astfel fluxul normal de sânge, ceea ce se traduce prin dispariția simptomelor actuale ale ischemiei.

Auziți despre simptomele unui atac ischemic tranzitoriu sau TIA. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Cum să recunoaștem un atac ischemic tranzitor

Pentru a vorbi despre TIA, toate simptomele deficitului neurologic ar trebui să dispară în 24 de ore de la debutul lor. Cele mai multe simptome patognomonice care indică ischemie cerebrală includ:

• paralizie a membrelor, de obicei unilaterală, în multe cazuri care implică zona feței
• tulburări de vorbire - tulburări de vorbire, vorbire de neînțeles, afazie
• furnicături în anumite zone ale corpului
• tulburări de vedere, de obicei monoculare orbire temporară la ochi
• ameţeală
• dificultăți în menținerea echilibrului
• lipsa coordonării mișcărilor
• tulburări de memorie
• lipsa orientării în timp, așa-numitul confuzie

Imaginea TIA este atât de caracteristică încât diagnosticul inițial poate fi pus pe baza simptomatologiei în sine. Pentru a confirma ipotezele, se efectuează teste de diagnostic, în principal imagistică: CT (tomografie computerizată) pentru a exclude un accident vascular cerebral, ECG pentru a indica etiologia ischemiei tranzitorii - fibrilație atrială sau alte boli de inimă. În multe centre, se efectuează și ultrasunete ale gâtului, care evaluează permeabilitatea vaselor cervicale.

Citește și: Fizioterapie la pacienții după accident vascular cerebral Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral): simptome, cauze, tratament, efecte Departamentul AVC. Care este specificul de lucru în unitatea de cursă?

Tratamentul și prevenirea TIA

Tratamentul principal al TIA este de a elimina cauza principală a ischemiei. Prezența cheagurilor de sânge care provoacă obliterarea vaselor obligă medicul să înceapă să utilizeze medicamente cu efect de subțiere a sângelui. Pacienților diagnosticați cu fibrilație atrială trebuie să li se prescrie aportul constant de medicamente antitrombotice. Un tratament mai radical este o procedură invazivă care lărgește vasul îngustat prin introducerea unui tub îngust.

Tratamentul preventiv este extrem de important pentru a reduce la minimum probabilitatea aterosclerozei. Este necesar să se modifice stilul de viață - renunțarea la fumat, activitate fizică regulată sau alimentație sănătoasă cu un interval de trei ore între mese.

Factorii care pretind apariția unui atac ischemic tranzitor sunt nivelurile crescute de colesterol, hipertensiunea arterială, abuzul de alcool sau supraponderalitatea cu tendință de obezitate.

Fiecare deficit neurologic care susține TIA, în special cu simptome motorii vizibile, trebuie diferențiat de atacul epileptic parțial, migrenă, hemoragie cerebrală, întărire diseminată, mai ales atunci când primul simptom este o scădere bruscă a acuității vizuale.

Merită știut

Se estimează că după primul episod de TIA, 10,5% dintre oameni vor avea un accident vascular cerebral în următoarele 3 luni, iar jumătate dintre aceștia vor avea un accident vascular cerebral în decurs de 2 ani. Este mai probabil să aveți un accident vascular cerebral dacă:

• vârsta pacientului este peste 60 de ani (1 punct)
• tensiunea arterială este mai mare de 140/90 (1 punct)
• au simptome motorii unilaterale (2 puncte)
• ai afazie (1 punct)
• simptomele durează mai mult de 1 oră (2 puncte) sau mai puțin de 1 oră (1 punct)
• diabet zaharat coexistent (1 punct)

Cu cât numărul de puncte este mai mare (numărul maxim este 8), cu atât este mai mare riscul de a avea un accident vascular cerebral.

Articol recomandat:

Hipoxie cerebrală - simptome, cauze, tratament