Osteoporoza senilă (involutională) este rezultatul modificărilor în metabolismul oaselor care au loc odată cu înaintarea în vârstă, ceea ce duce la slăbirea lor, crescând susceptibilitatea la fracturi. Iar cei în vârstă pot fi cu adevărat periculoși. Aflați cine este expus riscului de osteoporoză și cum să o preveniți.
Cuprins
- Osteoporoza - tipuri
- Diagnosticul osteoporozei
- Osteoporoza - factori de risc pentru fracturile osteoporotice
- Osteoporoză suficientă - tratament, prevenire
Osteoporoza senilă este o boală metabolică a oaselor care apare la bătrânețe. Se manifestă prin fracturi osoase rezultate din reducerea masei osoase și tulburări în arhitectura spațială a țesutului osos. Osteoporoza este frecventă la vârstnici. Fiecare a treia femeie aflată în postmenopauză suferă de aceasta. La bărbați, riscul fracturilor este mai mic decât la femei, care este influențat de diferențele de echilibru hormonal.
Osteoporoza - tipuri
- osteoporoză postmenopauză - femeile peste 50 de ani suferă de acest tip de boală. Principala sa cauză este deficiența de estrogen; progresează dinamic și se caracterizează printr-o pierdere mare de masă osoasă; fracturile apar cel mai adesea în jurul osului radial
- osteoporoza senilă - afectează femeile și bărbații vârstnici, pierderea osoasă este mai lentă, iar fracturile afectează în principal vertebrele și șoldul
- Osteoporoza secundară - aproximativ 20% din toate cazurile de boală, poate fi cauzată de consumul mai timpuriu de medicamente și boli, afectează persoanele de toate vârstele, indiferent de sex
Diagnosticul osteoporozei
- Calculator FRAX
Algoritmii FRAX raportează un risc de zece ani de fractură. Astfel puteți afla care este riscul unei fracturi de șold, a coloanei vertebrale, a antebrațului sau a humerusului.
- Densinometria osoasă utilizând metoda DEXA
Osteoporoza poate fi diagnosticată dacă indicele T este mai mic de 2,5 în densimetrie. Cu toate acestea, trebuie amintit că această examinare nu ar trebui să determine inițierea tratamentului, deoarece multe fracturi osteoporotice apar la valori T normale sau la limita normală.
- Examenul radiografic este utilizat pentru a determina tipul de fractură
- Studii de imagistică
Tomografia și RMN-ul nu sunt necesare pentru diagnosticarea osteoporozei, dar pot fi utile în determinarea detaliilor înainte de procedurile planificate.
Osteoporoza - factori de risc pentru fracturile osteoporotice
- vârstă
- Femeie
- greutate corporala
- creştere
- fractura femurului proximal la părinți (BKKU)
- fumatul de tutun
- abuzul de alcool
- tratament cronic cu glucocorticosteroizi
- artrita reumatoida
- osteoporoză secundară
- Rezultatul testului DXA
Osteoporoză suficientă - tratament, prevenire
Tratamentul osteoporozei constă în eliminarea factorilor de risc, precum și creșterea rezistenței oaselor la fractură.
- Suplimentare
vitamina D - colecalciferol sau derivații săi, luată o dată pe zi, vara doza trebuie redusă la jumătate
Citiți și: Suplimentele alimentare: cum să le luați eficient și în siguranță?
Feriți-vă de supradozaj!
Vitamina D este o vitamină solubilă în grăsimi și, în caz de exces, poate fi păstrată în organism
calciu - se recomandă administrarea preparatelor cu carbonat de calciu în timpul meselor. Există un risc de hipercalcemie cu suplimentarea excesivă, deci luați calciu așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.
- Cura de slabire
Este important să urmați o dietă bogată în calciu, care este o parte esențială a construcției osoase. Proteinele sunt, de asemenea, o parte importantă a dietei, cu toate acestea, excesul său trebuie evitat, deoarece crește excreția de calciu din organism.
Citește și: DIETĂ pentru OASE puternice - meniu săptămânal
Cum crește absorbția calciului?
- menținând un raport favorabil de calciu / fosfor în alimentele consumate
- aport suficient de mare de vitamina D.
- buna funcționare a tractului digestiv și secreția unor cantități adecvate de acid gastric
Ce ne face să absorbim mai puțin calciu?
- raport incorect dintre calciu și fosfor în dietă
- aport insuficient de vitamina D.
- prezența oxalaților în dietă
- consum excesiv de alcool, cofeina
- tulburări funcționale ale tractului digestiv
- Fosfor
Prea mult fosfor din dietă împiedică absorbția calciului în sistemul digestiv. Este important ca raportul molar dintre calciu și fosfor să fie de 1: 1 pentru adulți și 1,2: 1 pentru copii.
- Cafea
Fiecare ceașcă de cafea determină o pierdere de aproximativ 5 mg de calciu, așa că nu exagerați, mai ales la bătrânețe. Merită să adăugați lapte pentru a înlocui pierderile.
- Medicamente pentru reducerea riscului de fracturi osoase
- bifosfonați - au ca efect reducerea ratei pierderii țesutului osos, pot fi luați sub formă de tablete sau injecții
- renelat de stronțiu - reduce resorbția și crește reconstrucția osoasă
- raloxifen - reduce numărul fracturilor vertebrale, dar nu s-au observat efecte asupra altor oase
- denosumab - un medicament biologic cu un profil metabolic favorabil, reduce numărul fracturilor osoase (șold, vertebre)
- teriparatid - crește concentrația de calciu din sânge și stimulează reconstrucția osoasă
- Fumatul de tutun
Fumatul accelerează dezvoltarea osteoporozei. La fumători, concentrația de substanțe toxice crește, în timp ce concentrația de calciu scade. Este mai puțin bine absorbit, făcând oasele mai predispuse la fracturi.
- Activitate fizica
Antrenamentul fizic regulat îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular, capacitatea aerobă și previne modificările negative ale sistemului musculo-scheletic. Activitatea fizică sistematică ajută la reducerea durerii în bolile sistemului osos.
Exercițiile fizice regulate sunt un remediu ieftin și accesibil pentru toată lumea. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că medicul recomandă activitatea adecvată pentru un anumit pacient și indică exerciții care nu trebuie efectuate cu anumite boli.
Bibliografie:
- E. Czerwiński - Osteoporoză. Problemă interdisciplinară, Editura PZWL Medical
- A. Marchewka, Z. Dąbrowski, J. Żoładź - Fiziologia îmbătrânirii, Edituri științifice poloneze PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis
