Noradrenalina - neurotransmițător și hormon

Norepinefrina este un neurotransmițător, dar și un hormon. Acesta exercită efecte complexe atât asupra activității creierului în sine, cât și norepinefrina afectează multe procese diferite din organism, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale și stimularea descompunerii țesutului adipos. Norepinefrina și efectul acesteia asupra receptorilor individuali legați de aceasta sunt atât de semnificative încât medicii folosesc cunoștințele despre ele - medicamentele care afectează sistemul noradrenergic sunt utilizate atât pentru tratarea hipertensiunii, cât și a depresiei.

Norepinefrina (numită și norepinefrină) din corpul uman acționează în primul rând ca unul dintre principalii neurotransmițători din sistemul nervos, acest compus - secretat de glandele suprarenale - joacă, de asemenea, un rol în organism ca unul dintre hormoni. Numele acestei molecule provine de la glandele suprarenale - cuvântul norepinefrină provine din termenul latin care poate fi tradus prin „în jurul rinichilor”.

Noradrenalina se găsește în structurile sistemului nervos central, unde este secretată de așa-numitele neuroni noradrenergici. Cu toate acestea, acest neurotransmițător joacă, de asemenea, un rol important în sistemul autonom însuși - în afară de adrenalină, norepinefrina este neurotransmițătorul de bază din sistemul nervos simpatic.

Auziți despre noradrenalină, neurotransmițător și hormon. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Noradrenalina: structură chimică și sinteză

Norepinefrina este clasificată ca una dintre catecolamine (monoamine). Se formează într-un ciclu complex de transformări în care substratul primar este aminoacidul tirozină. Primul produs care se produce în sinteza complexă a norepinefrinei este L-DOPA. La rândul său, acest compus produce dopamină, care - într-o reacție catalizată de enzima dopamină β-hidroxilază - este transformată în noradrenalină.

Noradrenalina: efectele depind de tipul de receptor stimulat

Nu se poate spune că noradrenalina funcționează întotdeauna exact în același mod. Ei bine, efectele stimulării celulelor de către norepinefrină depind îndeaproape de receptorul noradrenergic exact de care se leagă substanța. Există cel puțin cinci receptori noradrenergici și aceștia sunt următorii receptori:

• α1: receptori localizați în principal în mușchii netezi, a căror stimulare duce la contracția acestui tip de celule musculare,
• α2: receptori presinaptici (localizați la capătul presinaptic al sinapsei, adică cel care eliberează neurotransmițători în fanta sinaptică), în care atașarea noradrenalinei la aceștia duce la inhibarea eliberării ulterioare a noradrenalinei sau a altor neurotransmițători dintr-un anumit capăt presinaptic,
• β1: site-ul principal unde se găsesc acești receptori sunt celulele mușchiului inimii, stimulându-le, printre altele, pentru a crește ritmul cardiac, dar și pentru a crește contractilitatea cardiomiocitelor,
• β2: receptor prezent pe celulele musculare netede găsite în bronhii, tractul gastro-intestinal sau în vasele de sânge, stimularea acestor receptori duce la relaxarea musculară; stimularea receptorilor β2 duce, de asemenea, la activarea enzimei glicogen fosforilază, care are ca rezultat apariția glicogenolizei,
• β3: un tip de receptori noradrenergici care se găsesc în principal în celulele țesutului adipos, stimularea lor prin noradrenalină duce la lipoliză (adică descompunerea țesutului adipos).

Noradrenalina: acțiuni ale noradrenalinei în sistemul nervos

În general, norepinefrina - la fel ca adrenalina - poate fi tratată ca una dintre substanțele de bază care mobilizează corpul pentru a fi gata și îl face gata să facă față diferitelor provocări. Cu toate acestea, funcțiile norepinefrinei sunt diferite în structurile sistemului nervos și diferite în alte organe ale corpului uman.

În sistemul nervos central, cele mai mari grupuri de corpuri neuronice adrenergice (celulele nervoase care produc norepinefrină) se găsesc în zona albăstruie a ponsului din creier. Totuși, acești neuroni își direcționează terminațiile nervoase (axonii) către numeroase zone ale sistemului nervos în care se află receptorii adrenergici - conexiunea norepinefrinei cu acești receptori duce la apariția efectelor acestui neurotransmițător. De la locul albăstrui, axonii sunt direcționați către astfel de structuri, cum ar fi, de exemplu, talamusul, amigdala sau hipotalamusul, capetele neuronilor adrenergici sunt, de asemenea, direcționate către cortexul cerebral, striatul sau centrele din măduva spinării.

Există cel puțin câteva efecte ale noradrenalinei asupra sistemului nervos, cel mai important fiind efectul acestei substanțe asupra:

• creșterea atenției și vigilenței,
• îmbunătățirea proceselor de amintire a informațiilor noi, dar și promovarea amintirii informațiilor amintite anterior,
• îmbunătățirea abilităților de concentrare.

Noradrenalina: acțiune asupra organelor individuale ale corpului

Reacțiile care apar în organism sub influența noradrenalinei sunt în esență o reflectare tipică a funcției sistemului nervos simpatic, adică partea sistemului nervos autonom însărcinată cu mobilizarea corpului și pregătirea acestuia pentru a lupta sau a fugi. Printre diferitele fenomene care apar sub stimularea organelor de către noradrenalină, pot fi menționate următoarele:

• creșterea tensiunii arteriale (prin constricția vaselor de sânge),
• creșterea nivelului de glucoză din sânge (aceasta are loc prin mai multe mecanisme diferite, creșterea conținutului de glucoză din sânge apare ca urmare a activității crescute menționate mai sus a glicogen fosforilazei, dar și datorită faptului că pancreasul crește secreția de glucagon sub influența noradrenalinei),
• dilatarea pupilelor,
• creșterea eliberării reninei de către rinichi, precum și a retenției de sodiu în organism,
• creșterea descompunerii țesutului adipos,
• încetinirea peristaltismului din tractul digestiv și reducerea aportului de sânge către structurile implicate în digestia alimentelor (redistribuirea sângelui în acest caz are ca scop transferul acestuia chiar către mușchi, inimă sau creier - adică la acele structuri care sunt cele mai importante atunci când este necesar să mobilizăm corpul pentru a acționa ).

Norepinefrina: utilizarea norepinefrinei și efectul asupra receptorilor adrenergici în medicină

Noradrenalina în sine este uneori utilizată ca medicament, este indicată în principal în condiții care pun viața în pericol. Indicația de bază a acestui tip pentru administrarea de noradrenalină este șocul septic. Pe parcursul acestei unități, ca urmare a vasodilatației generalizate, tensiunea arterială scade și, prin urmare, administrarea de noradrenalină (care, la urma urmei, constrânge pereții arteriali) determină o creștere a tensiunii arteriale.

Cu toate acestea, în tratamentul diferitelor boli, medicina folosește nu numai noradrenalina în sine, ci și preparate care afectează receptorii noradrenergici. Exemplele includ:

• preparate din grupul beta-mimetice: aceste medicamente (cum ar fi salbutamol sau fenoterol) sunt utilizate, printre altele la pacienții cu astm și utilizarea lor - prin relaxarea celulelor musculare din căile respiratorii - duce la bronhodilatație,
• Agenți din grupul de beta-blocante (de exemplu, metoprolol, bisoprolol): se utilizează, printre altele, blocanți ai receptorilor β-adrenergici la pacienții cu hipertensiune arterială, dar și la pacienții cu aritmii cardiace (de exemplu, cu fibrilație atrială),
• medicamente din grupul alfa-blocantelor (de exemplu doxazosina): acești agenți sunt utilizați, cum ar fi beta-blocantele, în tratamentul hipertensiunii, dar și la pacienții cu hiperplazie de prostată,
• preparate din grupul alfa-agoniști: medicamente care stimulează receptorii α2-adrenergici (adică acei receptori a căror stimulare duce la o reducere a eliberării noradrenalinei din celulele nervoase) pot fi folosiți în tratamentul hipertensiunii - un exemplu de astfel de medicament este metildopa, care este unul dintre medicamentele de bază antihipertensive utilizat la femeile gravide.

Preparatele care influențează transmisia noradrenergică în sistemul nervos joacă, de asemenea, un rol important în psihiatrie. Un exemplu de utilizare a acestor medicamente este tratamentul depresiei - la pacienții care suferă de această boală, de exemplu, se utilizează medicamente SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei). Preparatele care măresc eliberarea de norepinefrină (cum ar fi, de exemplu, derivați de amfetamină sau metilfenidat) sunt uneori folosite în cazul ADHD, unde deficitele de concentrație și atenție pot fi legate teoretic de deficiența noradrenalinei în structurile sistemului nervos central.

De asemenea, citiți: Leptina și Gastrina Rezistența la leptină: rol și indicații pentru testarea tiroxinei: exces și deficiență, rol în organism

Surse:

1. Materialele Rice University Houston, acces online: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, Stres, norepinefrină și depresie, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, acces on-line: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf

Despre autor

Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.

Citiți mai multe articole ale acestui autor