Incontinența urinară la bărbați - cauze și tratament

Incontinența urinară afectează și bărbații. Adesea, totuși, bărbații ignoră simptomele și pur și simplu le este rușine de afecțiunile lor. Din păcate, neglijarea bolii duce la complicații grave. Care sunt cauzele incontinenței urinare la bărbați? Care este tratamentul?

Cuprins

1. Incontinența urinară la bărbați - cauze
2. Incontinența urinară la bărbați - simptome
3. Incontinență urinară la bărbați și vezică hiperactivă
4. Incontinența urinară masculină - un studiu
5. Incontinență urinară masculină - tratament

Incontinența urinară este o problemă care afectează și bărbații de toate vârstele. Reclamele de televiziune recomandă multe remedii eficiente pentru problemele vezicii urinare. Înghiți și problema a dispărut. Sondajele de opinie publică arată că peste 58% dintre bărbații peste 50 de ani cu probleme urologice primesc autotratament.

Aproape 78% dintre bărbați folosesc remedii pe bază de plante fără prescripție medicală pentru a opri mărirea prostatei sau pentru a controla funcția vezicii urinare. Adesea astfel de tratamente sunt efectuate de mulți ani, dar problemele de sănătate nu dispar deloc. Acestea sunt abia acoperite, ceea ce este adesea asociat cu infecții frecvente ale vezicii urinare sau cu retenție urinară completă.

Incontinența urinară la bărbați - cauze

Glanda prostatică (prostată, prostată) se află sub vezică și înconjoară uretra. În jurul vârstei de 45 de ani, corpul masculin începe un ciclu de modificări hormonale. Sub influența lor (cel mai probabil) glanda prostatică începe să se mărească. Apoi, se dezvoltă o boală supărătoare, numită adenom de prostată sau hiperplazie benignă de prostată. Este procesul de îmbătrânire a prostatei și extinderea acesteia. Apare lent și este nedureros.

Incontinența urinară la bărbați - simptome

Pe măsură ce anii trec, prostata în expansiune se strânge tot mai mult în jurul uretrei și încep să apară probleme la urinat.

Pe măsură ce starea se înrăutățește, devine mai dificil să începeți să urinați și, la sfârșitul golirii, fluxul de urină se oprește pur și simplu. Uneori, după ce a ieșit de la toaletă, ajunge să se lase jenant, iar bărbatul simte că, în ciuda eforturilor sale, vezica sa nu s-a golit complet.

O prostată mărită forțează vezica urinară să lucreze din greu pentru a o pompa. Inițial, acest lucru duce la creșterea excesivă a detrusorului vezicii urinare, dar apoi, pe lângă disconfortul urinării frecvente și urgente, poate exista golirea incompletă a vezicii urinare sau chiar o reținere a urinei, care favorizează inflamația și, în situații extreme, poate provoca stagnarea urinară. la rinichi și insuficiență renală.

Aveți simptome de incontinență urinară?

• folosești toaleta de peste 7 ori pe zi
• folosești toaleta noaptea (nocturia)
• nu vă țineți urina până când nu mergeți la toaletă
• uneori alergi la toaletă când simți un impuls brusc de a urina
• ați trecut urina atunci când strănutați, tușiți, râdeți, mergeți sau faceți mișcare

Incontinență urinară la bărbați și vezică hiperactivă

Această afecțiune este responsabilă pentru un număr semnificativ (45%) de cazuri de incontinență. O vezică hiperactivă este un grup de simptome de polakiurie, urgență și incontinență urgentă, fie singure, fie în combinație.

Cauzele urgenței și / sau NTM cauzate de dorință pot fi boli neurologice (scleroză multiplă, boala Parkinson, boala Alzheimer, leziuni ale măduvei spinării, accident vascular cerebral), hipertrofie de prostată, chirurgie pelviană.De cele mai multe ori, însă, cauza unei vezici hiperactive rămâne necunoscută.

Simptomul unei vezici hiperactive este presiunea constantă asupra vezicii urinare, dorința bruscă de neoprit de a urina, urinarea frecventă (inclusiv udarea la pat) - mai mult de 8 micții pe zi și trecerea urinei în timp ce împingeți.

Factorul care provoacă contracția necontrolată a detrusorului și dorința bruscă de a urina poate fi o modificare a temperaturii ambiante, emoții puternice, stres și chiar sunetul apei care curge de la robinet. Ca urmare, pacientul nu poate ajunge la toaletă la timp.

CITEȘTE ȘI:

• Rezultatele testelor de sânge, urină și prostată masculine - interpretare
• Andropauza sau menopauză masculină. Efectuați examinări preventive!
• Sunteți expus riscului măririi prostatei?

Incontinența urinară masculină - un studiu

Prima etapă a diagnosticului este examinarea rectală a prostatei și a organelor genitale. În acest fel, sunt evaluate dimensiunea, consistența, forma, simetria și suprafața prostatei. Orice modificare necesită un diagnostic suplimentar.

De asemenea, medicul poate comanda teste de laborator (sânge - pentru nivelul creatininei, care arată starea rinichilor, urină - urină generală și teste bacteriologice pentru a exclude infecțiile). De asemenea, se recomandă adesea măsurarea nivelului de PSA, adică antigenul prostatic. Alte teste specializate includ examenul urodinamic, care permite evaluarea stării tractului urinar inferior.

Se bazează pe evaluarea comportamentului tractului urinar inferior atât în ​​faza de umplere a vezicii urinare, cât și în faza de golire. Uneori este necesară o ecografie pentru a vedea dacă există pietre, diverticuli sau tumori în vezică. Un studiu util este așa-numitul un test de tuse, care implică tuse cu o vezică plină pentru a crește presiunea în cavitatea abdominală.

Incontinență urinară masculină - tratament

Când incontinența urinară este o consecință a unei măriri benigne a prostatei, poate fi utilizat tratamentul pe bază de plante. Preparatele vegetale utilizate în acest scop sunt o compoziție de palmetto de fierăstrău, urzică și extracte mici de salcie cu flori.

Palma inhibă creșterea prostatei și îmbunătățește fluxul de urină, urzica este un diuretic, iar salcia ușurează uretrita și cistita. Un simptom obișnuit al măririi prostatei este durerea la urinare, care este legată de tensiunea mușchilor netezi ai tractului urinar inferior, unde se află receptorii pentru terminațiile nervoase. Pacienților li se administrează alfa-blocante, adică medicamente care blochează acești receptori.

Sub influența lor, mușchii se relaxează și urinarea este mai ușoară și mai puțin dureroasă. Medicamentele din acest grup nu scad libidoul și nu interferează cu funcția sexuală, dar pot provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale și cefalee.

În tratamentul hiperplaziei de prostată, se folosesc și medicamente hormonale, care slăbesc efectul androgenilor asupra creșterii acesteia. Esența acțiunii acestor medicamente este de a inhiba activitatea enzimei 5-alfa-reductazei, care transformă testosteronul în dihidrotestosteron - o substanță care promovează creșterea prostatei. Aceste medicamente sunt eficiente, dar pot provoca disfuncții erectile și scăderea libidoului.

Dacă o vezică hiperactivă este cauza incontinenței urinare, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați medicamente pentru a limita contracțiile excesive ale vezicii urinare. Acestea sunt medicamente anticolinergice și spasmolitice care relaxează mușchii netezi. Din păcate, multe dintre ele au numeroase efecte secundare.

În tratamentul bolii, se folosește și toxina botulinică, care, atunci când este injectată în vezică, paralizează fibrele nervoase responsabile de contracții excesive ale vezicii și durere. O altă metodă de terapie este electrostimularea, adică stimularea nervului folosind diferite tipuri de electrozi externi și implantați, stimulând fibrele nervoase responsabile de funcționarea vezicii și a mușchilor pelvini.

Una dintre metode este biofeedback-ul - contracția vezicii urinare și modificările legate de presiune sunt semnalate de un sunet, a cărui intensitate crește odată cu creșterea presiunii. Un element important al tratamentului este exercițiul sistematic al mușchilor pelvisului.

Terapiile comportamentale în care pacientul învață să controleze și să modifice reflexele urinare devin din ce în ce mai populare.

Simptomele hiperplaziei benigne de prostată

• folosiți toaleta frecvent, atât ziua cât și noaptea (de peste 7 ori pe zi)
• aștepți mult timp la toaletă înainte ca urina să înceapă să curgă
• modelul de pulverizare este îngust, slab sau intermitent
• urinezi mult mai mult decât înainte, mai mult decât alții
• simțiți durere și arsură la urinare
• uneori alergi la toaletă când simți o nevoie bruscă
• în ciuda urinării, simți că mai există ceva în vezica urinară