Anestezie la dentist, adică tratarea dinților fără durere

Tratamentul dinților fără durere? Este posibil! Cei mai mulți dintre noi se tem de dentist ca diavolul apei sfințite. La baza acestui lucru se află teama de durere. Între timp, o vizită la dentist nu trebuie să doară, deoarece chiar și proceduri minore pot fi efectuate sub anestezie. Care sunt tipurile de anestezie și ce anestezic local ar trebui să aleg?

Anestezia la cabinetul stomatologului nu este un moft. Datorită anesteziologiei moderne, putem evita durerea în 90-98%. cazuri - atât în ​​timpul procedurilor terapeutice cât și diagnostice. În cabinetele stomatologice moderne, fiecărui pacient i se oferă anestezie a dintelui nu numai atunci când se așteaptă ca procedura să fie dureroasă. Frica de durere în sine poate fi, de asemenea, un motiv important. Anestezicele elimină conducerea durerii nervoase, dar nu sunt complet indiferente față de corp. Prin urmare, anesteziologia modernă urmărește ameliorarea durerii severe cu cea mai mică doză posibilă de medicament.

Cum funcționează medicamentele anestezice locale?

Toate anestezicele locale funcționează în mod similar prin blocarea transmiterii impulsurilor de durere prin nervi către creier. Se poate spune că creierul nu este ținut la curent cu starea țesuturilor din zona anesteziată.

Anestezicele locale sunt cele mai eficiente medicamente pentru fibrele nervoase asociate cu senzația de durere, prin urmare, alți stimuli, cum ar fi presiunea și atingerea, vor fi resimțiți chiar și după anestezie.

Principiul de acțiune al anestezicelor utilizat în stomatologie se bazează pe blocarea canalului de sodiu prezent în celulele nervoase (structura responsabilă de depolarizarea neuronului). Combinația medicamentului anestezic local cu canalul de sodiu este reversibilă. Aceasta înseamnă că, în timp, funcția fibrei nervoase revine. Durata anesteziei efectuate într-un cabinet stomatologic depinde de anestezic și de tehnicile de administrare. Anestezia durează de obicei aproximativ 1-2 ore, dar acest timp poate fi prelungit sau scurtat.

Anestezie locală la dentist: tipuri

Stomatologii au mai multe tehnici de administrare a medicamentelor anestezice locale. În funcție de tehnica de administrare, distingem:

• Anestezie de suprafață

Medicamentul anestezic local sub formă de gel sau aerosol este răspândit pe suprafața mucoasei bucale. Anestezicul pătrunde în epiteliu și paralizează micile terminații nervoase din mucoasă. Acest tip de anestezie este de obicei utilizat înainte de introducerea acului anesteziei țintă și este utilizat și în timpul extracției dinților de foioase cu rădăcini resorbite semnificativ.

• Anestezie de infiltrație

Este o tehnică de anestezie locală care implică depunerea unei soluții anestezice sub mucoasa bucală. Medicamentul este administrat folosind o seringă de unică folosință cu un ac sau seringi speciale de tip carpulă. În funcție de indicații, anestezia poate fi obținută cu una sau mai multe puncții. Anestezicul local blochează ramurile nervoase mici din zona de administrare și, de asemenea, pătrunde adânc în oase, paralizând nervii localizați acolo. Această tehnică de anestezie este utilizată în stomatologie pentru anestezierea dinților înainte de procedurile din domeniul stomatologiei conservatoare, protetică, parodontică, pentru extracția dinților, prelevarea de leziuni mucoase etc. Datorită locului de administrare a anestezicului, putem distinge anestezia apicală, anestezia intra-ligamentară, papilele interdentare și papilele interdentare. înconjurător.

• Anestezie de conducere

Acesta este un tip de anestezic în care anestezicul este administrat în jurul trunchiului nervos. Ca urmare a întreruperii conducerii impulsurilor nervoase, dispare senzația de durere în întreaga zonă inervată de un nerv dat. În stomatologie, această tehnică este folosită cel mai adesea pentru inactivarea nervului alveolar inferior în timpul extracției dinților laterali inferiori.

Prin definiție, durerea este un sentiment senzitiv și emoțional subiectiv, negativ declanșat de diverși stimuli. Durerea este percepută diferit de fiecare dintre noi. Același stimul poate produce aproape niciun răspuns la o persoană, în timp ce altcineva va avea dureri moderate sau severe. Mecanismul dezvoltării durerii nu este pe deplin înțeles. Durerea este cauzată de iritarea receptorilor de durere (numiți nociceptoreri) sau de deteriorarea structurilor nervoase prezente în țesuturi. Impulsul nervos generat la locul leziunii este condus cu ajutorul nervilor către creier. Aici este interpretat stimulul, structurile neuronale speciale sunt responsabile pentru întărirea sau reducerea semnalului. Ca răspuns la stimulii de durere care intră, creierul trimite feedback către diferite țesuturi și organe. Este pentru a proteja organismul împotriva daunelor asociate cu un stimul patologic.

Efectele secundare ale anesteziei dentare

La fel ca orice altă intervenție în corpul uman, anestezia locală poate fi asociată cu apariția anumitor complicații. Este demn de remarcat faptul că chiar și anestezia efectuată corespunzător are un anumit risc de efecte secundare.
Există două grupuri de complicații care pot apărea în timpul anesteziei locale efectuate în cabinetul unui dentist:

• Primul grup de complicații sunt complicațiile legate de starea generală a pacientului. Include reacții rare asociate cu otrăvirea cu anestezice sau cu hipersensibilitate imună la medicamentul administrat. Acest grup include, de asemenea, reacții legate de stres, leșin, aritmii etc.
  
  
• Al doilea grup de complicații sunt efectele secundare locale. Acestea includ complicații legate de rănirea țesuturilor moi de către acul de injecție. Vasele de sânge, nervii și mușchii pot fi deteriorați. În cazuri rare, acul se poate rupe. Datorită apropierii structurilor anatomice, alți nervi pot suferi anestezie, de ex. Nervul facial responsabil de ex. pentru contracțiile mușchilor feței. Simptomele paraliziei se rezolvă spontan când anestezicul local nu mai funcționează. Acest grup de complicații include, de asemenea, complicații bacteriene constând în infectarea țesuturilor de către microorganisme. Pot exista dureri, umflături la locul injectării. Trismus apare în cazuri rare.

Informați medicul dacă:

• suferiți de boli ale ficatului, sistemului cardiovascular, sistemului respirator (în special astm) - administrarea unui anestezic care conține de exemplu epinefrină (adrenalină) sau un alt vasoconstrictor s-ar putea dovedi periculos, în cazuri extreme chiar poate duce la stop cardiac și trebuie să ajungeți la altul , un anestezic mai sigur
• luați în mod regulat medicamente psihotrope, medicamente pentru inimă, tranchilizante sau narcotice (narcotice) deoarece acestea interacționează cu anestezicele și vă puteți pierde cunoștința pentru o clipă

Cei care iau în mod constant anticoagulante, cum ar fi preparatele care conțin acid salicilic, ar trebui să înceteze să le ia înainte de extracția dinților.

Urmăriți-vă corpul în timp ce faceți anestezie locală și spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă începeți să simțiți o gât zgârietură sau aveți probleme cu respirația. Acesta ar putea fi primul semn al unui șoc anafilactic.

De obicei, înainte de administrarea anesteziei, medicul ne întreabă dacă suntem alergici. Dacă nu putem răspunde cu exactitate la întrebare, aceasta efectuează așa-numitul test alergic. Acesta constă în injectarea unei doze mici de preparat în antebraț. Dacă nu există nicio reacție alergică, de exemplu sub formă de urticarie, este un semn că poate fi utilizat anestezicul selectat.

Anestezie computerizată la dentist

Tot mai multe soluții noi legate de anestezia locală a pacienților sunt disponibile în cabinetele stomatologice. Asa numitul anestezie computerizată. Cu ajutorul lor, dentistul poate efectua toate tipurile de anestezie care se efectuează cu ajutorul unei seringi obișnuite. Cu toate acestea, sistemele de anestezie computerizată nu seamănă cu o seringă clasică. Acestea sunt echipate cu un computer special prin care medicul selectează programul de anestezie adecvat. Computerul, nu medicul, controlează rata la care se administrează anestezicul local. Datorită injecției ușoare a anestezicului, întregul proces nu este însoțit de sentimente neplăcute precum disconfort, împingere sau durere.