Profilaxia la pacienții hemofiliaci, cheie pentru prevenirea artropatiei

Vineri, 3 octombrie 2014.- Peste 400 de experți s-au reunit în acest weekend la reuniunea „Global Haemophilia Summit”, desfășurată la Barcelona cu colaborarea companiei biomedicale Pfizer, pentru a prezenta principalele progrese în managementul hemofiliei .

Întâlnirea a aprofundat diferitele situații care reprezintă o provocare pentru gestionarea bolii: teste de laborator, manifestări clinice grave, prevenirea dezvoltării unui inhibitor, noi tratamente în hemofilie și importanța tratamentului profilactic pentru prevenirea patologiei articular.
Manifestarea clinică fundamentală a hemofiliei este sângerarea, fiind localizarea la nivel articular una dintre principalele caracteristici ale bolii. În acest sens, dr. Víctor Jiménez-Yuste, șeful Serviciului de hematologie al Spitalului Universitar La Paz din Madrid, notează: „Dacă această sângerare nu este evitată prin tratament profilactic, după mai multe episoade de sângerare apar modificări la nivelul articulației care duc la apariția unei artropatii în timp ”.
Hemartroza, sângerare la nivel articular, este o complicație musculo-scheletică caracteristică hemofiliei, care constă într-o hemoragie într-o articulație. Cele mai frecvente apar la glezne, genunchi, șolduri, coate și umeri. Hemoragiile articulațiilor pot duce la hipertrofia țesutului sinovial. Acest fapt duce la o mai mare ușurință pentru sângerarea articulară și implicarea cartilajelor și dezvoltarea în stadii avansate de artropatie.
În prezent, schemele de profilaxie terapeutică împiedică dezvoltarea artropatiei severe, dar există încă hemoragii subclinice care, deși nu produc sechele atât de importante care apar în afara profilaxiei, ele trebuie urmate deoarece pot afecta articulațiile pacienților. după ani
În acest sens, dr. Carmen Altisent, medic hematolog al Universității de Hemofilie a Spitalului Universitar Vall d'Hebron din Barcelona, ​​subliniază: „Tratamentul eficient al sângerării și prevenirea acesteia cu tratamentul profilactic a îmbunătățit semnificativ calitatea vieții pacienții ”.
Cu toate acestea, în opinia sa, există încă un drum lung de parcurs pentru a asigura accesul la tratament pentru toți pacienții. Procentul de aplicare a tratamentului profilactic în țara noastră, deși a crescut în rândul populației copilului, nu este încă suficient de răspândit în populația adultă.