Hemoroizi (varice anale): cauze, simptome și tratamentul hemoroizilor

Toată lumea are hemoroizi (hemoroizi), hemoroizi - în fiecare al doilea pol. Simptomele bolii hemoroidale sunt mâncărimi în jurul anusului inițial, urmate de durere și arsură. Din fericire, există metode eficiente de tratare a hemoroizilor: gumarea, scleroterapia, terapia cu laser, o metodă operativă și altele.

Cu toții avem hemoroizi, în mod obișnuit cunoscuți sub numele de hemoroizi, și doar unii dintre noi au hemoroizi. Hemoroizii arată ca niște perne umplute cu sânge și au o funcție extrem de importantă. Ele etanșează canalul anal și, împreună cu mușchii sfincterului, vă permit să controlați trecerea scaunului și a gazelor.

Când există un impuls nervos care se simte ca o presiune, hemoroizii sunt goi de sânge, permițându-vă să defecați. Problema începe atunci când hemoroizii sunt întinși, umpluți excesiv de sânge și nu sunt complet goi de sânge.

Ca urmare a retenției de sânge, inflamația se dezvoltă în timp, incluzând atât noduli (plexuri venoase dilatate), cât și țesuturi rectale. Vorbim atunci despre dezvoltarea unei boli hemoroidale, adică varicele anale.

Cuprins

1. Cauzele hemoroizilor (hemoroizi)
2. Simptomele hemoroizilor
3. Teste necesare pentru hemoroizi
4. Clasificarea hemoroizilor (hemoroizi)
5. Tratamentul hemoroizilor
6. Complicații după intervenția chirurgicală a hemoroizilor

Cauzele hemoroizilor (hemoroizi)

Varicele anale se pot întâmpla indiferent de vârstă. Sunt favorizați de un stil de viață sedentar, lipsa activității fizice (provoacă tulburări de presiune în sistemul venos din jurul anusului). Călăreții, utilizatorii de computere, bicicliștii și șoferii suferă de ei.

De vină este și o dietă săracă. Cantități insuficiente de fibre (legume, fructe, crupe groase, pâine integrală) și prea puțin lichid provoacă constipație și forțează intestinele să lucreze mai mult. Apoi, în timpul defecației, mucoasa zonei perianale este întinsă. Un alt factor care contribuie la constipație este încetinirea metabolismului odată cu vârsta și utilizarea medicamentelor, de ex.tranchilizante, antitusive cu codeină, indigestie, hipertensiune sau preparate din fier.

Varicele anale sunt favorizate de sarcină și de modificările hormonale asociate. În plus, fătul în creștere exercită uneori presiune asupra sistemului venos, obstrucționând scurgerea de sânge și afectează funcția intestinelor. Uneori, o presiune puternică în timpul travaliului duce la mărirea nodulilor. După naștere, hemoroizii se pot micșora singuri și nu necesită tratament.

Boala este mai frecventă la persoanele obeze, care suferă de diaree cauzată de laxative, cu insuficiență circulatorie cronică, după operații la anus și perineu, care se angajează în sex anal, și la femeile care au avut mai mulți copii. Datorită tensiunii musculare mai mici, se dezvoltă și mai des la vârstnici. Se vorbește despre o predispoziție genetică la hemoroizi.

Așezarea prea multă pe toaletă și contractarea mușchilor abdominali duce la o supraîncărcare a sistemului venos în pelvis și anus și, în consecință, la mărirea hemoroizilor. Merită să renunți la obiceiul de a citi în toaletă - o activitate fiziologică ar trebui să dureze doar atât timp cât este necesar.

Trebuie să știți că boala afectează mai des persoanele care suferă de diaree cauzată de laxative (acestea irită mucoasa rectală), de aceea trebuie să urmați întotdeauna instrucțiunile medicului atunci când le luați.

materialul partenerului Merită cunoscut

În stadiile incipiente ale bolii hemoroidale, o schimbare a stilului de viață și a preparatelor pentru ameliorarea simptomelor neplăcute ale hemoroizilor, de exemplu Aesculan1) sub formă de unguent rectal, poate ajuta. Preparatul conține lidocaină cu efect anestezic și extract de scoarță de castan de cal, care calmează afecțiuni precum durerea sau mâncărimea.

Aflați mai multe Important

Este mai bine să preveniți hemoroizii decât să îi tratați

Pentru a preveni dezvoltarea bolii hemoroidale, trebuie respectate mai multe reguli:

• evita constipatia;
• conduceți un stil de viață activ (ideea nu este să vă obosiți, ci să includeți gimnastică, plimbări, alergări și înot în activitățile dvs. zilnice);
• nu stați mult și, dacă munca necesită acest lucru, alegeți un scaun tare și faceți pauze scurte pentru a vă întinde oasele;
• efectuați exerciții pentru a vă strânge fesele, ca atunci când țineți o mișcare intestinală;
• petreceți cât mai mult timp la toaletă cât este necesar - întinderea mușchilor abdominali pentru prea mult timp suprasolicită sistemul venos;
• ai grijă de igienă;
• purtați lenjerie de corp din bumbac;
• evita sexul anal - protejează împotriva diferitelor boli ale anusului și a bolilor cu transmitere sexuală.

Hemoroizi, partea 1. Ascultați despre cauzele și simptomele hemoroizilor. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Una dintre cauzele hemoroizilor este constipația pe termen lung, deci merită să le evitați. O dietă bogată în fibre ar trebui să vă ajute, precum și să urmăriți cantitatea zilnică de activitate fizică și, dacă este necesar, să utilizați laxative.

Simptomele hemoroizilor

Unul dintre primele semne ale bolii este mâncărimea în și în jurul anusului. De obicei, subestimăm acest lucru, ceea ce întârzie diagnosticul bolii.

Mâncărimea poate fi însoțită de o ușoară deteriorare a mucoasei și a pielii (rezultatul zgârieturilor) și a scurgerii de secreții care favorizează reacțiile inflamatorii și alergice (simțim umezeală în jurul anusului).

Nodulii măriți dau uneori impresia unor mișcări intestinale incomplete, ceea ce vă determină să împingeți mai tare.

Prin creșterea presiunii presiunii abdominale, împiedicăm scurgerea venoasă din anus, ceea ce determină mărirea hemoroizilor și cercul se închide. Un alt simptom este sângerarea ușoară, cel mai adesea în timpul mișcării intestinului (un semn pe hârtia igienică).

În timp, nodul cade - după defecare, poate fi simțit în jurul anusului. La început, regresează spontan, în etapele ulterioare ale bolii este necesar să o ajutăm să revină la locul său pentru a preveni umflarea și tromboza.

La urma urmei, este blocat în afara anusului tot timpul. Durerea apare atunci când hemoroizii sunt însoțiți, de exemplu, de complicații inflamatorii și trombotice.

Teste necesare pentru hemoroizi

Este dificil să treci peste rezistența la expunerea „unei anumite” părți a corpului, așa că amânăm de obicei vizita la medic. Aceasta este o greșeală! Boala progresează încet, deci cu cât este mai repede tratată, cu atât mai bine.

Sângerarea rectală necesită consult imediat. Acest lucru poate indica hemoroizi, dar și alte boli grave, cum ar fi cancerul anal, care trebuie excluse.

La cine să mergi? Aveți nevoie de o recomandare către un medic generalist - un proctolog (un chirurg care se ocupă de bolile anusului și rectului).

Examenul este adesea asociat cu o situație jenantă, iar pentru persoanele în vârstă, de asemenea, destul de periculoasă, poziția genunchi-cot, cu fesele în afară. Astăzi, ele sunt de obicei realizate în poziția din partea stângă. Această poziție nu provoacă disconfort.

Medicul este de obicei capabil să recunoască hemoroizii pe baza istoricului, a aspectului zonei perianale și a examenului rectal digital.

La sfârșitul examinării diagnostice de bază, vă așteaptă o anoscopie - medicul examinează cu atenție secțiunea finală a rectului folosind un specul (anoscop). Ambele teste sunt de scurtă durată, nu necesită o pregătire specială și sunt nedureroase.

Clasificarea hemoroizilor (hemoroizi)

Scara în patru puncte a parcului este utilizată pentru a clasifica hemoroizii modificați și pentru a evalua extinderea acestora.

• SCARĂ PARCURI

I - hemoroizii sunt măriți, dar nu cad în exterior. Ele pot fi vizualizate în timpul examinării endoscopice II - hemoroizii ies afară în timpul defecației (defecație) și regresează spontan în canalul anal după defecație III - hemoroizii cad în timpul defecației, nu regresează spontan după defecație, dar pot fi drenați manual hemoroizii IV rămân în afara indiferent de defecare și nu pot fi drenate manual

Hemoroizi, partea 2. Ascultați despre tratamentele și complicațiile bolii. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Tratamentul hemoroizilor

Tratamentul hemoroizilor depinde de stadiul bolii. În fiecare etapă, se recomandă să beți 2-2,5 litri de lichide pe zi și o dietă echilibrată care să includă legume, fructe și produse grosiere. Dar este mai bine să nu exagerați cu semințele, deoarece acestea pot irita mecanic anusul.

Eliminarea lor din dietă în cazul mâncărimii anale reduce disconfortul. Ar trebui să limitați ciocolata, ceaiul tare, cafeaua, alcoolul dur, vinul roșu, nucile, produsele care provoacă flatulență, grăsimile animale, condimentele picante.

• Tablete, unguente, supozitoare

În toate formele bolii, medicul poate prescrie comprimate antiinflamatoare care reduc mâncărimea și umflarea și întârzie dezvoltarea bulgărilor, precum și unguente, creme, supozitoare și geluri cu efect similar.

De obicei, conțin substanțe naturale, de exemplu, extract de castan de cal, balsam peruvian, preparate din muguri de plop și multe altele.

Supele aduc alinare, de exemplu, cu adăugarea de scoarță de stejar sau floare de calendula, băi calde (apa nu trebuie să fie fierbinte) cu ierburi, de exemplu mușețel.

Atunci când constipația este asociată cu hemoroizi, agenții de încărcare a scaunului ajută. Aceste metode sunt cele mai eficiente în stadiile incipiente ale bolii și susțin tratamentul în stadii avansate. Acestea trebuie utilizate timp de câteva săptămâni, conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

Atunci când tratamentul conservator nu aduce îmbunătățiri sau boala este avansată, nodulii pot fi îndepărtați folosind una dintre metodele moderne. De regulă, nu necesită anestezie, deoarece hemoroizii sunt localizați în partea anusului care nu este sensibilă la durere.

Din păcate, trebuie să plătiți pentru o astfel de procedură din propriul buzunar (dar operația poate fi efectuată în cadrul Fondului Național de Sănătate).

• Asuprirea vindecătoare

„Cauciucarea” sau metoda Barron este cea mai frecvent utilizată procedură astăzi în tratamentul hemoroizilor de gradul 2 și 3, constând în plasarea unei benzi de cauciuc (inel) pe baza nodulului, care întrerupe alimentarea cu sânge a acestuia.

Ca urmare, nodulul moare și cade în decurs de 7-10 zile. Procedura durează câteva minute. Vă puteți întoarce la serviciu imediat după aceea. Ocazional, o ușoară durere persistă câteva zile (baia de șezut ajută).

În termen de 24 de ore, trebuie să evitați mișcările intestinului (riscul de a aluneca banda). Timp de 2 săptămâni nu trebuie să luați medicamente care reduc coagularea sângelui. În timpul unui singur tratament se pun 1-2 benzi de cauciuc.

Următoarele se pot pune după aproximativ 4 săptămâni. Metoda oferă rezultate foarte bune și este sigură. Complicațiile sunt sporadice, cum ar fi inflamația superficială ușor de vindecat. O sesiune costă aproximativ 400 PLN.

• Injecție într-un nod

Scleroterapia este o metodă de tratare în principal a hemoroizilor mici. Un preparat special (de exemplu sub formă de spumă) este injectat sub mucoasa din jurul nodulului mărit, ceea ce determină formarea unui cheag la locul administrării medicamentului.

Nodulul subnutrit se desprinde. După procedură, majoritatea oamenilor nu simt niciun disconfort, unii - ușor disconfort.

În primele 2-3 zile, poate exista o sângerare redusă care se oprește spontan.

El revine imediat la activitățile sale zilnice. Riscul de complicații este scăzut - sângerare din cauza deteriorării vaselor, ușoare ulcerații în zona injecției care trece de la sine, alergie la medicament.

Costul sesiunii este de 150-300 PLN.

• Terapia cu laser

Tratamentul implică iradierea nodulului cu un fascicul laser. Sub influența temperaturii ridicate, vasele se contractă și se închid și, în consecință, țesutul nodular este distrus.

Procedura se efectuează în ambulator și durează 15 minute. Singura boală după procedură este senzația unui corp străin în anus. Costul este de 600-800 PLN.

• Metoda DGHAL, numită metoda Morinaga

Este o alternativă neinvazivă la chirurgia tradițională. Poate fi utilizat în toate fazele bolii.

Procedura se efectuează în ambulatoriu sau ca parte a unei zile de ședere în spital, de obicei fără anestezie (cu excepția utilizării unui gel).

Constă în închiderea selectivă a vaselor hemoroidale. Sub controlul unei sonde Doppler, medicul plasează suturi pe artere (acestea se absorb singure). Este o metodă sigură, nu provoacă complicații și minimizează riscul de reapariție a bolii.

Pacientul se întoarce acasă și la muncă în 24 de ore.

O astfel de mini-operațiune costă 1.500-2.000 PLN. Unele centre o efectuează în cadrul Fondului Național de Sănătate.

• O tăietură ascuțită

La o minoritate de pacienți, nodulii trebuie îndepărtați chirurgical. Acest lucru se face în multe feluri. Cu toate acestea, metodele tradiționale sunt cel mai des utilizate.

Metoda clasică Milligan-Morgan implică excizia nodulilor, lăsând rănile deschise, ceea ce împiedică îngustarea anusului. Procedura se efectuează sub anestezie lombară sau generală.

După operație, se utilizează analgezice și băi de șezut cu adaos de antiseptice.

A doua zi bolnavul se întoarce acasă, după o săptămână la serviciu. Rănile se vindecă în 7-10 zile.

Metoda Ferguson este la fel de eficientă, care diferă de cea anterioară prin aceea că rana este suturată după îndepărtarea tuberculului. Se vindecă mai repede, iar durerile postoperatorii sunt, de asemenea, mai mici.

Cu toate acestea, această metodă nu este utilizată pentru a opera hemoroizi mari, deoarece defectele extinse ale mucoasei și ale pielii împiedică închiderea sigură a rănilor. Ambele proceduri chirurgicale sunt rambursate.

• Metoda Longo

Acesta constă în îndepărtarea circulară și coaserea unui fragment de mucoasă cu un dispozitiv special (capsator hemoroidal). Acest lucru permite nodulilor să fie „trasi” în loc pentru a preveni căderea.

Tratamentul este recomandat în al doilea și al treilea grad al bolii.

Se efectuează sub sistemul „chirurgie de o zi” sub anestezie locală sau generală. Dacă nu există complicații, pacientul nu simte niciun simptom după câteva ore.

Costul operațiunii este de 2.000-3.000 PLN.

Complicații după intervenția chirurgicală a hemoroizilor

Din păcate, îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor prezintă riscul complicațiilor postoperatorii.

Durerea poate fi o complicație timpurie. Medicii cred că aceasta poate fi legată de tragerea anodermului, pielea din jurul anusului, care este puternic inervată.

O altă cauză poate fi contracția reflexă a mușchilor sfincterelor anale și a uretrei. Spasmul este dureros, dar duce și la probleme cu trecerea urinei și a scaunelor.

O altă complicație este sângerarea, care este corectată, de exemplu, prin electrocoagulare.

Pentru a evita astfel de probleme, pacienților li se administrează analgezice topice și generale. De asemenea, se recomandă prize calde (nu fierbinți) pentru relaxarea sfincterelor.

La trei săptămâni după operație, este posibil să prezentați ușoare sângerări. Problema se referă la aproximativ 1 la sută. operați și cauza sângerării este de obicei infecția locală a plăgii.

Dar sângerările minore pot fi cauzate și de administrarea de medicamente care reduc coagularea sângelui (aspirină). Pur și simplu puneți-i înapoi ca sângerarea să se oprească.

Constipația care apare după operație sau absența completă a mișcărilor intestinale este cauzată de erori alimentare sau poate fi psihologică.

Un laxativ ușor este recomandat atunci când vă schimbați dieta și menținerea corpului hidratat nu ajută.

Tratamentul trebuie convenit cu medicul, deoarece unele preparate, chiar și cele disponibile fără prescripție medicală, acționează rapid, ceea ce nu este benefic pentru mucoasa anală iritată.

Complicațiile tardive, care pot deveni evidente chiar și la câțiva ani după procedură, sunt cele mai periculoase. Aparține lor:

• incontinență fecală
• strictură anală
• eversiunea mucoasei
• fistula anală

Incontinența fecală este asociată cu afectarea mușchiului sfincterian anal intern sau a nervilor senzoriali. Tratamentul este dificil. Pacienților li se recomandă, de obicei, medicamente antidiareice și terapie de biofeedback.

Puteți găsi mai multe despre complicațiile după intervenția chirurgicală pentru hemoroizi aici.

Modalități de tratare a hemoroizilor

Fiecare al doilea pol are hemoroizi. Hemoroizii netratați pot duce la probleme grave de sănătate. De aceea merită și trebuie tratat. Există multe tratamente eficiente pentru hemoroizi. Ascultați expertul nostru - chirurgul Jacek Waligóra de la Spitalul Medicover din Varșovia.

Modalități de tratare a hemoroizilor

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Despre autor

Anna Jarosz O jurnalistă implicată în popularizarea educației pentru sănătate de peste 40 de ani. Câștigător al multor competiții pentru jurnaliști care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul „Golden OTIS” Trust din categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavilor, de două ori „Stiloul de cristal” în competiția națională pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în concursurile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizat de Asociația Jurnaliștilor pentru Sănătate din Polonia.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, unguent rectal, medicament fără prescripție medicală.

Compoziție: 1 g de unguent conține substanțe active: - 62,5 mg de extract uscat de Aesculus hippocastanum L., cortex, scoarță (coajă de castan) (40-90: 1). Solvent de extracție: metanol 90% (v / v). 5 mg clorhidrat de lidocaină (Lidocaini hydrochloridum).

Excipienți: bronopol, lanolină, tanin, ulei esențial de mușețel, macrogol 300, petrolat alb, parafină lichidă, apă purificată.

Indicații de utilizare: Aesculan este utilizat în mod tradițional la adulți pentru boli hemoroidale.

Doze: Adulți: cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, utilizați canula atașată pentru a aplica unguentul pe zona bolnavă sau apăsați-l în rect aproximativ 0,5 - 1,0 g (o bandă de unguent lungă aproximativ 2 cm), de 2-3 ori zilnic până la rezolvarea simptomelor acute. Ulterior, doza poate fi redusă prin aplicarea unguentului o dată pe zi. Preparatul trebuie utilizat până când simptomele dispar.

Dacă după 7 zile de utilizare a preparatului nu există nicio îmbunătățire sau dacă simptomele legate de boala hemoroidală se agravează, contactați medicul dumneavoastră.

Mod de administrare: Utilizare rectală. Spălați-vă pe mâini după fiecare utilizare a produsului.

Siguranța preparatului la copii și adolescenți nu a fost stabilită. Utilizarea preparatului la persoanele sub 18 ani necesită consultarea prealabilă cu un medic.

Contraindicații: Nu utilizați Aesculan dacă sunteți hipersensibil la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1. ) de ex. mușețel.

Titularul autorizației de introducere pe piață: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Poznań, Polonia +48 61 886 18 00, fax +48 61 853 60 58

Înainte de utilizare, citiți prospectul, care conține indicații, contraindicații, date privind efectele secundare și doza, precum și informații despre utilizarea medicamentului sau consultați medicul sau farmacistul, deoarece fiecare medicament utilizat în mod necorespunzător reprezintă o amenințare pentru viața sau sănătatea dumneavoastră.