Recomandările, emise de Asociația de Cardiologie din Statele Unite și Colegiul Cardiologilor, sunt o schimbare radicală față de studiul anterior realizat în urmă cu un deceniu. Ele se bazează pe o formulă pentru a calcula riscul particular al unei persoane de a suferi de boli cardiovasculare, bazate pe alți factori, altele decât colesterolul.
În plus, ei evaluează riscul de accident vascular cerebral și nu se concentrează numai pe atacuri de cord. Și scade cantitatea de colesterol necesară pentru a recomanda utilizarea medicamentelor.
Definiția unui nivel ridicat de colesterol nu se schimbă, dar tratamentul recomandat se schimbă. În loc să se bazeze tratamentul pe reducerea unui număr specific cu un medicament, se subliniază utilizarea statinelor și se descrie tipul de persoane care ar beneficia cel mai mult.
„Este vorba despre crearea celui mai potrivit tratament”, a spus dr. Neil Stone de la Universitatea Northwestern, care a condus grupul responsabil pentru recomandări.
El a adăugat că medicii „ar trebui să prescrie statine celor care vor beneficia cel mai mult”.
Experții estimează că noua tehnică va limita cantitatea de oameni care ingerează statine pur și simplu pentru că au un anumit număr de colesterol, dar au o mică susceptibilitate de a suferi un atac de cord. Chiar și așa, dacă noua formulă ar fi aplicată, aproximativ 33 de milioane de americani - 44% dintre bărbați și 22% dintre femei - ar îndeplini criteriile pentru a începe să ingească statine. În prezent, doar 15% dintre adulți utilizează acest medicament.
Unii medici din afara studiului și-au exprimat frica că constatarea confuză oamenii.
"Va fi controversat, că nu există nici o îndoială. Am spus întotdeauna pacienților și medicilor că tratamentul are ca scop scăderea colesterolului la un anumit nivel", a spus dr. Steven Nissen, de la Clinica Cleveland.
El a adăugat că „ne este teamă că va exista confuzie cu privire la ce măsuri ar trebui luate”.
Institutul Național de Studii ale Inimii, Plămânilor și Sângelui a numit un grup de experți în 2008 pentru a redacta noile orientări, dar în iunie a transferat responsabilitatea către Asociația de Cardiologie din Statele Unite și Colegiul Cardiologilor. De asemenea, au fost emise recomandări cu privire la modul de reducere a obezității și modul de a avea un stil de viață sănătos. Cele corespunzătoare vor fi emise în scurt timp pentru modalități de reducere a tensiunii arteriale.
