Noul regim de nutriție pentru sugari, conform căruia produsele care conțin gluten sunt administrate copiilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 luni, provoacă multe controverse în rândul medicilor și chiar mai mult în rândul părinților. Nu auziseră cu mult timp în urmă că administrarea de produse gluten devreme pune copiii în pericol de probleme de sănătate.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca sugarii să fie hrăniți numai cu lapte matern până la sfârșitul celei de-a 6-a luni de viață. Bebelușul trebuie să primească numai lapte matern în acest timp, fie direct de la sân, fie exprimat; nu obține alte lichide (cu excepția suplimentelor de vitamine, soluții esențiale de sare minerală sau medicamente) sau alimente suplimentare. Între timp, consultantul național pediatric recomandă introducerea treptată a unei cantități mici de gluten (proteina care se găsește în grâu, secară, ovăz, orz și spelt) încă de la vârsta de 4 luni.
Glutenul în dieta sugarului
Decizia de a schimba regimul de nutriție a sugarului este rezultatul muncii unei echipe de specialiști remarcabili care și-au bazat deliberările pe cele mai recente cercetări științifice. Acestea arată că introducerea timpurie a glutenului, dar la un anumit moment, doză și în capacul laptelui matern, reduce semnificativ riscul de a dezvolta boala celiacă (boala celiacă) - o boală gravă, incurabilă a sistemului digestiv. Potrivit susținătorilor schimbărilor, cantități mici de gluten nu pot fi tratate ca „o porție de alimente”, deci nu se poate spune că au un impact negativ asupra alăptării. În același timp, sunt un fel de preparat medicinal, deoarece pot preveni boala celiacă. Printre experți (de ex. Prof. Dr. Barbara Kowalewska-Kantecka de la Institutul Mamei și Copilului din Varșovia, specialiști din Comitetul pentru promovarea alăptării) există, de asemenea, opinii că nu există motive clare pentru a schimba tiparul de hrănire. Aceste probleme sunt greu de rezolvat de medici, cu atât ar fi mai dificil pentru părinți. Prin urmare, cel mai bine este să vă bazați pe cunoștințele și experiența unui medic pediatru de încredere. Merită, de asemenea, să aflați mai multe despre boala celiacă în sine.
Boala celiacă, o boală viscerală bazată pe intoleranță la gluten
Boala celiacă este o intoleranță alimentară persistentă, determinată genetic. Netratată, poate duce la afectarea gravă a intestinelor, ficatului, tulburări de dezvoltare și chiar infertilitate sau modificări neoplazice la vârstnici. Deși apare în familie, nu înseamnă că nu poate atinge pe cineva care nu este celiac printre rudele lor. Riscul este apoi mai mic, dar există în continuare.
Boala celiacă este o tulburare a digestiei și absorbției rezultată din distrugerea peretelui intestinal, cauzată de o reacție anormală la gluten. Nu trebuie să prezinte simptome evidente pentru o lungă perioadă de timp, acționând numai în intestine sau oferind un simptom nespecific, de exemplu anemie inexplicabilă și numai după mulți ani atacă brusc alte organe. Uneori este detectat accidental, deci nimeni nu poate avea 100%. certitudinea că boala nu a apărut niciodată sau nu există în familia sa. Simptomele bolii celiace pot apărea la orice vârstă, dar afectează adesea sugarii imediat după introducerea glutenului în dieta lor. Dar nu vă bateți dacă micuțul dvs. se simte mai rău după ce a mâncat primul terci de gluten. La cei mai mici copii, multe afecțiuni asemănătoare alergiilor sau bolii celiace sunt doar probleme temporare, legate, de exemplu, de imaturitatea sistemului digestiv. De aceea, pediatrul încearcă cel mai adesea să facă față problemelor abdominale la copiii mici până la vârsta de 3 ani și numai în cazul intensității sau persistenței lor grave, în ciuda urmării sfaturilor sale, trimite copilul la un specialist. Pe de altă parte, chiar și la început se pare că bebelușul tău este perfect tolerant la gluten, se poate schimba - tocmai pentru că boala celiacă și alergiile nu prezintă uneori simptome evidente pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, indiferent de vârsta copilului, merită să observăm impactul dietei asupra bunăstării acestora.
Simptomele bolii celiace la copii
Ar trebui să discutați cu siguranță cu medicul pediatru atunci când se aplică oricare dintre următoarele. Rudele apropiate ale cuiva sunt intolerante la gluten. Boala celiacă este adesea moștenită și, deoarece poate fi asimptomatică (dar dăunează intestinelor), sunt necesare și teste atunci când copilul nu are simptome.
»Dureri de stomac frecvente, obositoare, flatulență. La sugari, este de obicei un simptom al colicilor obișnuite, dar necesită și consult medical pentru a fi sigur.
»O tendință de turnare peste vârsta de 6 luni, vărsături frecvente, diaree sau scaune libere (caca poate fi slăbită și când alăptați).
»Tulburări de creștere (statură mică). La fiecare vizită la clinica copiilor sănătoși, se fac măsurători și se verifică bebelușul pentru așa-numitul grila percentilă (ilustrând dezvoltarea copiilor la o anumită vârstă), deci problema este de obicei observată rapid.
Notă: nu doar situația în care copilul nu îndeplinește normele de vârstă necesită clarificări, ci și o schimbare bruscă în dezavantaj, de exemplu, până acum copilul a rămas la percentila 25, dar a căzut brusc la percentila 10. Prin urmare, merită să îl întrebați pe medicul pediatru dacă copilul menține un ritm constant de dezvoltare tipic.
»Greutate redusă sau scădere semnificativă în greutate. Notă: Acest factor a fost considerat odată decisiv în diagnosticul bolii celiace. Astăzi se știe deja că aproape 40 la sută. persoanele intolerante la gluten sunt supraponderale! Malnutriția, cauzată de un deficit de proteine slab absorbite, nu trebuie să se manifeste într-o figură subțire. Poți cântări mult și, în același timp, ai un deficit de ingrediente care să permită o dezvoltare adecvată.
»Prinderea infecțiilor frecvent și ușor.
»Conjunctiva palidă a pielii și a ochilor, tristețe, slăbiciune, lacrimă (acestea pot fi simptome de anemie care însoțește adesea boala celiacă).
»Aspectul modificărilor pielii (papule, vezicule, eritem) în zona sacrumului, fese, coate, pe față, în genuflexiuni etc.
Tratamentul pentru boala celiacă este de a elimina glutenul din dieta dumneavoastră
Multe boli provoacă simptome similare, de exemplu, alergia alimentară, care de obicei scade sau dispare odată cu înaintarea în vârstă. Doar examinările detaliate pot confirma boala celiacă. Acestea sunt de obicei făcute de un gastroenterolog pediatric. Tratamentul bolii celiace nu este prea complicat. Se bazează exclusiv pe eliminarea completă a glutenului din dieta dumneavoastră. Notă: Nu puteți începe tratamentul de unul singur! Doar un medic pediatru, alergolog (dacă se suspectează alergie) sau gastroenterolog (diagnosticat cu boala celiacă) poate decide o dietă de eliminare. Auto-medicația poate îngreuna un diagnostic adecvat.
Motive pentru administrarea glutenului devreme:
+ Noile recomandări protejează toți sugarii de boala celiacă. Introducerea glutenului în dietă între 5 și 6 luni (o dată pe zi 1/2 linguriță, adică aproximativ 2-3 g / 100 ml) în piure de legume poate reduce riscul de boală celiacă cu până la 50%. Potrivit experților, sistemul digestiv al bebelușului este suficient de matur pentru a face față digestiei unor doze mici de gluten, iar administrarea acestuia în timpul alăptării vă permite să învățați organismului o reacție pozitivă la această proteină.
+ Nu există nici un obstacol în dizolvarea glutenului în laptele matern și în a nu folosi piure de legume. Atunci administrarea de gluten nu are nicio influență asupra cantității de lapte matern consumată de copil.
+ Schimbarea dietei nu crește riscul de alergii, deoarece în prezent nu există dovezi că administrarea întârziată în mod semnificativ a substanțelor alergenice va preveni sensibilizarea.
+ Doar câteva procente din copiii din Polonia sunt alăptați exclusiv până la vârsta de 6 luni. Recomandarea de a administra gluten în laptele matern, în mod paradoxal, poate prelungi timpul alăptării sugarilor. Pentru a proteja bebelușii împotriva bolii celiace, mămicile vor fi, într-un fel, obligate să nu renunțe la hrănirea lor cu hrana.
Te aștepți la un copil? Ești în pericol?
În Polonia, femeile însărcinate cu boală celiacă (sau cele care așteaptă un copil al unui bărbat care suferă de boală celiacă sau au deja un copil cu boală celiacă) pot participa la proiectul Uniunii Europene PREVENTCD Prevent Boala Celiacă. Scopul său este de a introduce reguli nutriționale care ar putea proteja copilul de dezvoltarea bolii celiace. Mai ales în cazul dumneavoastră, o modalitate adecvată și controlată de a introduce gluten (dar și alte proteine) poate fi crucială pentru sănătatea copilului dumneavoastră.
Mai multe pe www.preventcd.com și la Departamentul 2 de Pediatrie de la Universitatea de Medicină din Varșovia, tel. 022 452 33 09.
Argumente împotriva administrării timpurii a glutenului:
- Nu există cercetări fiabile conform cărora noul regim va aduce beneficii pe termen lung. Concluziile se bazează pe observații pe termen scurt, în grupuri mici; nu se știe dacă noile recomandări protejează permanent împotriva bolii celiace sau doar fac ca simptomele să întârzie sau să devină mai slabe.
- Problema bolii celiace afectează un procent din copii, așa că unii specialiști consideră că nu este necesar să se schimbe nutriția tuturor sugarilor, nu numai a celor cu risc crescut.
- Posibilitatea de a da gluten mai devreme poate încuraja mamele să servească și alte produse. Este posibil ca doza recomandată să nu fie respectată și excesul de gluten crește, nu reduce riscul apariției bolii celiace.
- Nu există dovezi că administrarea întârziată a substanțelor alergenice (inclusiv glutenul) reduce riscul de sensibilizare, dar nu există date fiabile contrare.
Concluziile susținătorilor glutenului se bazează pe observații, nu pe studii concludente. În Polonia, doar 20% dintre sugari sunt alăptați la momentul recomandat de administrare a glutenului, în timp ce în Suedia (unde introducerea controlată a glutenului a determinat o scădere a incidenței bolii celiace) până la 80%. Prin urmare, nu se știe dacă experiențele de acolo pot fi considerate probabile prin analogie în Polonia.
Glutenul în dietă
Glutenul este o proteină care se găsește în alimentele fabricate din grâu, secară, ovăz și orz. Din păcate, în ultimii ani sunt din ce în ce mai mulți oameni care au probleme cu digestia glutenului. Cum se manifestă intoleranța la gluten? Ascultați expertul nostru - dietetician Agnieszka Piskała.
Glutenul în dietăNe dezvoltăm site-ul web afișând reclame.
Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.
Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.