definiție
Osteoartrita este o uzură cronică a cartilajului unei articulații. Articulațiile supuse unor forțe de tracțiune importante, cum ar fi genunchii, șoldurile sau cele dintre vertebre, în special cele inferioare, sunt cele mai expuse la artroză. În caz de osteoartrită lombară, zonele dintre articulația vertebrelor (disc intervertebral sau furnire articulare pe spatele vertebrei) sunt victimele acestei uzuri.Artroza lombară este relativ frecventă, deoarece această parte a corpului (partea inferioară a spatelui) are o cerere foarte mare și susține o mare parte din greutatea corpului. Diferite sporturi (haltere, culturism etc.) pot fi responsabile, dar și eforturi zilnice importante, cum ar fi cele efectuate prin mutarea tinerilor sau a șoferilor de camioane, de exemplu.
simptome
Principala manifestare a osteoartritei lombare (care se numește și discopatie degenerativă) este durerea de spate inferioară (dureri de rinichi). Este însoțită de rigiditatea articulațiilor și o scădere a mobilității lombare.Dacă osteoartrita comprimă nervii, vom avea și compresie sciatică a nervului cu același nume, care poate provoca dureri la nivelul picioarelor și poate merge la degetele de la picioare. Artroza lombară poate fi, de asemenea, asociată cu o hernie de disc, o umflătură anormală a discului care va cauza aceleași simptome.
diagnostic
Diagnosticul de artroză lombară începe cu observarea pacientului și a durerii sale lombare. Ne interesează în special vârsta lor, istoricul durerilor de spate scăzute și circumstanțele în care apare durerea.Examenul clinic va explora flexibilitatea spatelui și în cele din urmă reflexele membrelor inferioare. Puterea musculară trebuie, de asemenea, evaluată. O durere este, de asemenea, căutată de-a lungul nervului sciatic prin așa-numita manevră Lasègue, care constă, cu persoana întinsă, în căutarea durerii care apare în spatele piciorului în timpul ridicării picioarelor.
Pentru a confirma diagnosticul procedăm în general la un echilibru radiologic care ne permite să obiectivăm artroza. Un scaner sau un RMN sunt excepționale, dar pot fi necesare pentru dovezile unui disc herniat.
tratament
Osteoartrita nu are leac, dar durerea pe care o provoacă poate fi controlată. Tratamentul artrozei lombare se bazează pe încetarea activităților, precum și pe administrarea de calmante. Paracetamolul și antiinflamatoarele sunt prescrise de cele mai multe ori. De asemenea, pot fi utilizate relaxante musculare, destinate să relaxeze mușchii spatelui.Prescripția de corticosteroizi poate fi avută în vedere sub formă de infiltrații (injecție direct în apropierea zonei afectate de osteoartrită) sau tablete. O soluție chirurgicală poate fi necesară în cazurile de osteoartrită evoluată, dezactivând și necontrolabile prin alte tratamente.
