Analgezie - astfel încât pacientul să nu simtă durere

Analgezia este de a face pacientul să nu simtă durere. Aplicațiile analgeziei includ protejarea pacienților împotriva durerii, atât cauzate de boli, cât și asociate cu procedurile medicale. Analgezia poate fi indusă prin administrarea diferitelor medicamente pacienților, precum și prin mijloace non-farmacologice.

Termenul de analgezie este derivat din două cuvinte grecești: un (înțeles ca fără) și algos (tradus ca durere). După cum puteți ghici cu ușurință, analgezia constă în abolirea percepției pacientului asupra stimulilor durerii. Acest efect este cauzat de utilizarea analgeziei la un pacient conștient, în cazul persoanelor inconștiente, după administrarea acestora agenți analgezici, apariția reacțiilor reflexe la durere poate fi abolită. Anestezia este un concept mai larg decât analgezia, în timpul căruia pacientul încetează să mai simtă diferite tipuri de alți stimuli senzoriali (în cursul său, pacientul nu simte durere, ci și temperatură sau atingere). Un concept mai restrâns este sedarea, în general înțeleasă ca reducând anxietatea și calmând emoțiile pacientului.

Analgezia este utilizată în primul rând în anesteziologie și în domeniile chirurgicale ale medicinei - astăzi este dificil să ne imaginăm că diferite proceduri medicale (de exemplu, intervenții chirurgicale) ar funcționa fără utilizarea agenților de ameliorare a durerii la pacienți. Probabil că fiecare dintre noi, chiar și cei care nu au avut niciodată proceduri chirurgicale, am experimentat analgezie în viața lor.

Analgezie: tipuri

Analgezia la un pacient poate fi indusă în două moduri. Este posibil să exercitați un efect asupra sistemului nervos central în sine și, astfel, să nu vă simțiți niciun stimul de durere. Cu toate acestea, există și posibilitatea unei blocări temporare a senzației de durere într-un anumit loc din corp. În primul dintre aceste cazuri, se utilizează medicamente cunoscute sub numele de analgezice, preparatele utilizate pentru a bloca percepția durerii într-o anumită regiune a corpului sunt la rândul lor numite anestezice locale. Medicamentele pentru analgezie pot fi administrate pe diferite căi, mai ales pe cale orală, iar pentru o varietate de anestezie, acestea sunt administrate de obicei intravenos.

S-a menționat mai sus că practic fiecare pacient a experimentat analgezie - această concluzie vine din faptul că scopul administrării diferitelor analgezice este de a induce analgezia descrisă. Tratamentul durerii se bazează în mod clasic pe pacientul care ia medicamentele care i-au fost prescrise în doze specifice, dar o astfel de terapie nu permite întotdeauna controlul suficient al durerii - de aceea terapia durerii este în continuă îmbunătățire. Acestea sunt legate nu numai de faptul că medicamentele din ce în ce mai noi sunt utilizate în analgezie, ci și de faptul că se găsesc soluții mai noi și mai avantajoase - de exemplu, se poate administra analgezia controlată de pacient.

Citește și: Anestezie la naștere: anestezie a coloanei vertebrale în timpul cezarianei Anestezie la dentist sau tratamentul dinților fără durere ANESTESIE EXTERNĂ - adevăruri și mituri. Efecte secundare

Analgezie controlată de pacient

Analgezia controlată de pacient constă în faptul că analgezia cronică utilizată de pacient este conținută într-o seringă mare, care este conectată la un contact intravenos și la un sistem special de control. O singură doză de medicament analgezic este determinată de medic, dar pacientul - prin apăsarea butonului corespunzător - decide când urmează să fie administrat. Analgezia controlată de pacient este utilizată în principal într-un spital și este destinată în primul rând să ofere cea mai bună ameliorare a durerii. Această metodă de analgezie are mai multe avantaje semnificative, printre care merită menționat, de exemplu, că timpul dintre apariția durerii la pacient și administrarea medicamentelor este redus - el nu trebuie să aștepte administrarea de către personalul medical. Un alt beneficiu al analgeziei controlate de pacient este că pacientul primește întotdeauna aceeași doză analgezică prescrisă, iar sistemele de control controlează faptul că pacientul nu depășește dozele admisibile de analgezice.

Analgezicele, adică analgezicele, au fost deja menționate de mai multe ori aici - dar încă nu a fost menționat niciun nume al unui preparat specific. Cu toate acestea, merită cu siguranță să aruncăm o privire mai atentă asupra medicamentelor utilizate în analgezie, deoarece - interesant - la fel cum unele dintre ele sunt cunoscute în mod obișnuit, alte medicamente nu sunt de obicei suspectate că pot fi utilizate deloc pentru ameliorarea durerii.

Analgezie: medicamente de bază cu efect analgezic

Există trei grupuri de analgezice de bază - această diviziune se bazează pe așa-numitele scara analgezică. A fost proiectat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și unifică modul în care ar trebui să funcționeze gestionarea durerii pentru pacienți.

În primul pas al scării există acele medicamente cu care ar trebui inițiată terapia - acestea sunt paracetamol și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Următorul, al doilea etaj al scării analgezice este ocupat de analgezice mai puternice, care sunt medicamente aparținând opioidelor (cum ar fi, de exemplu, codeina și tramadolul).

La etajul trei și superior al scării analgezice există analgezice opioide mai puternice, cum ar fi oxicodonă, fentanil sau unul dintre cele mai cunoscute opioide - morfina.

Medicamentul cu efect analgezic este aspirina cunoscută pe scară largă, precum și ibuprofenul sau ketoprofenul. Cu toate acestea, există mult mai multe preparate care au un efect analgezic.

Analgezie: alte analgezice

În analgezie, se utilizează o mare varietate de preparate, care aparțin unor clase de medicamente, altele decât analgezicele. De exemplu, aici pot fi menționate diferite tipuri de antidepresive (de exemplu, mianserină, citalopram sau amitriptilină), care pot ameliora, printre altele, durere neuropatică. Medicamentele antiepileptice (de exemplu gabapentina sau carbamazepina), spasmoliticele (cum ar fi baclofenul) sau chiar medicamentele utilizate în tratamentul osteoporozei (aici vorbim despre bifosfonați, utilizați la pacienții care suferă de dureri osoase semnificative) sunt de asemenea utilizate în tratamentul durerii.

Analgezie: metode non-farmacologice de ameliorare a durerii

Nu numai metodele farmacologice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii la pacienți. Exemplele includ tratamente de neuroliză (deteriorarea deliberată a nervilor care conduc stimuli ai durerii), stimularea percutană a nervilor periferici, dar și diverse interacțiuni fizioterapeutice (de exemplu, masajele și termoterapia pot ajuta pacienții care se luptă cu durerea).

Articol recomandat:

Anestezie generală (narcoză) Despre autor

Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.