Agnozia este o perturbare a percepției stimulilor senzoriali atunci când organele senzoriale, cum ar fi ochiul sau urechea, funcționează corect. Există multe forme de agnozie, unele dintre ele pot afecta în mod semnificativ funcționarea de zi cu zi - de exemplu, prosopagnozia, în care pacientul nu recunoaște fețele oamenilor pe care îi cunoaște. Apariția oricărei forme de agnozie nu trebuie subestimată - cauza apariției acesteia poate fi chiar o tumoare pe creier.
Termenul agnozie provine din greacă și înseamnă ignoranță sau ignoranță. A fost introdus în limbajul medical în 1891 de Sigmund Freud. Cea mai simplă explicație pentru agnozie este o afecțiune în care percepția stimulilor din mediu este perturbată, în ciuda faptului că are organe senzoriale care funcționează corespunzător. În cazul agnoziei, tulburările se referă nu numai la organele care primesc experiențe din mediul înconjurător, ci la centrele creierului responsabile de înregistrarea și prelucrarea stimulilor senzoriali care ajung la ele. Agnosia, din cauza posibilelor sale cauze, poate apărea la o persoană de orice sex și vârstă.
Agnozie: cauze
Agnozia poate fi cauzată de orice afecțiune care provoacă leziuni ale centrilor corticali ai creierului. Cele mai frecvente cauze ale agnoziei sunt:
- leziuni la cap
- tumori ale sistemului nervos central
- sângerări intracraniene
- demenţă
- boli neurodegenerative
- hipoxie cerebrală
- otrăvire (de exemplu, cu monoxid de carbon)
- accident vascular cerebral
- infecții ale sistemului nervos central (de exemplu, encefalită)
Agnozia: tipuri
Există trei tipuri principale de agnozie care afectează diferitele simțuri: agnozie vizuală, agnozie auditivă și agnozie senzorială. În cadrul acestor categorii, sunt enumerate alte subtipuri de agnozie - problema pacientului poate fi legată de primirea unui singur tip specific de stimuli.
Printre agnoziile vizuale se numără:
- prosopagnozie (afectarea recunoașterii feței),
- acromatopsie (incapacitatea de a identifica culorile),
- akinetopsie (tulburări la vederea obiectelor în mișcare),
- agnozie spațială (nerecunoașterea mediului înconjurător),
- simultanagnozie (capacitatea de a se concentra pe un singur obiect la un moment dat - văzând de exemplu o masă, pacientul nu este capabil să recunoască culoarea pereților din cameră sau a altor obiecte situate în ea în același timp),
- alexia (incapacitatea de a recunoaște textele și scrisorile).
Un alt tip de tulburare este agnozia auditivă. În cursul său, este posibil ca pacienții să nu poată recunoaște ceea ce aud și există, de asemenea, o formă de agnozie auditivă în care pacienții nu percep sunete mai complexe, cum ar fi muzica. Un tip specific al acestei forme de agnozie este surditatea corticală, în care pacienții nu aud niciun sunet atunci când organul auditiv funcționează pe deplin.
Al treilea tip de tulburări neurologice în cauză este agnozia senzorială. În cazul ei, problema se referă în principal la recunoașterea formei obiectelor, atât a celor care sunt cunoscute de pacient, cât și a celor complet noi pentru el. În același timp, pacienții sunt capabili să recunoască greutatea sau dimensiunea obiectelor pe care le ating. Reprezentantul principal al acestui tip de agnozie este astereognozia, în care persoana bolnavă nu poate recunoaște obiecte doar prin atingerea lor.
Există alte tipuri de agnozie care sunt greu de atribuit unui anumit tip de experiență senzorială. Astfel de probleme sunt:
- autotopagnozie (incapacitatea de a identifica anumite părți ale propriului corp),
- anosognozie (ignorarea pacientului sau chiar negarea existenței oricărei tulburări de boală, una dintre formele anosognoziei este negarea pacientului orb că pur și simplu nu poate vedea),
- agnozie emoțională (incapacitatea de a recunoaște așa-numitul limbaj corporal al altor persoane sau de a deduce despre emoțiile lor pe baza observării feței).
Agnozie: diagnostic
Tipul de agnozie care apare la pacient joacă un rol fundamental în diagnosticarea bolilor la pacienții care suferă de agnozie. Acest lucru se datorează faptului că, pe baza tipului de agnozie, este posibil să se deducă unde în creier au existat vătămări. De exemplu, agnozia vizuală este de obicei cauzată de defecte ale lobilor occipitali, în timp ce agnozia auditivă poate fi cauzată de deteriorarea lobilor parietali ai creierului.
Neuroimagistica joacă un rol incontestabil în diagnosticul de agnozie. Prin intermediul unor teste precum tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului, este posibil să se vizualizeze, de exemplu, tumori în creier, dar și modificări ischemice cauzate de accident vascular cerebral. În căutarea cauzei agnoziei, este, de asemenea, important să efectuați un interviu medical amănunțit cu pacientul.
Agnozie: tratament
Agnosia în sine este de fapt un simptom, nu o boală - este condiția care a cauzat agnozia care este tratată.Terapia specifică depinde de cauza agnoziei - dacă este o tumoare, atunci vor fi întreprinse intervenții concentrându-se pe tratamentul acesteia, în timp ce în cazul infecției sistemului nervos central, pacientului i se vor administra medicamente adecvate, permițând dispariția infecției.
Agnosia poate regresa după dispariția cauzei sale (poate fi cazul infecțiilor cerebrale) și poate persista o perioadă mai lungă de timp (de exemplu, într-o situație în care a fost cauzată de un accident vascular cerebral). La pacienții care se confruntă cu agnozie pe termen lung, pot fi utilizate diferite exerciții, permițându-le să atingă un nivel mai bun de funcționare - de exemplu, terapia vorbirii la pacienții cu diferite forme de agnozie auditivă poate fi menționată.