Ibalgin Maxi

1 comprimat pow. conține 400 mg ibuprofen.

Acțiune

Medicament antiinflamator și anti-reumatic nesteroidian, un derivat al acidului propionic. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea sintezei prostaglandinelor. Debutul efectului analgezic se observă după 0,5 ore, iar max. efectul antipiretic se obține după 2-4 ore; durează 4-8 ore sau mai mult. După administrarea orală, ibuprofenul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasmă este atins la aproximativ 1-2 ore după administrare. T0.5 este de aproximativ 2 ore. Ibuprofenul este metabolizat în ficat în doi principali metaboliți inactivi care, fie sub această formă, fie ca conjugați, sunt excretați de rinichi împreună cu medicamentul sub formă nemodificată. Excreția renală este rapidă și completă. Ibuprofenul se leagă 99% de proteinele plasmatice.

Dozare

Oral. Adulți și copii cu vârsta ≥ 12 ani. De obicei 1 comprimat. la fiecare 4 ore. Nu utilizați mai mult de 3 comprimate. în timpul zilei (1200 mg ibuprofen). Pentru adolescenți (≥ 12 ani), trebuie solicitat sfatul medicului dacă tratamentul este necesar mai mult de 3 zile sau dacă simptomele se agravează. În menstruația dureroasă 1 comprimat. la fiecare 4 - 6 ore, max. De 3 ori pe zi. Analgezic, antipiretic: 1 comprimat max. De 3 ori pe zi. Intervalul dintre două doze unice este de cel puțin 4 ore. Grupuri speciale de pacienți. Copii cu vârsta sub 12 ani: Acest medicament nu este potrivit pentru copii cu vârsta sub 12 ani, datorită dimensiunii unei doze unice. Vârstnici: doza este aceeași ca și pentru adulți, dar este necesară o prudență sporită. Pacienți cu insuficiență hepatică sau renală: este necesară prudență sporită. Mod de a da. Medicamentul trebuie spălat cu apă. La persoanele cu afecțiuni gastro-intestinale, se recomandă administrarea medicamentului cu o masă sau cu lapte. Efectele secundare pot fi reduse utilizând cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă durată necesară pentru ameliorarea simptomelor.

Indicații

Dureri de diferite origini, ușoare până la moderate: dureri de cap (inclusiv dureri de tensiune și migrenă), dureri de dinți, dureri în regiunea lombosacrală, dureri asociate cu gripa și răcelile. Febra de diferite origini, incl. în condiții febrile, în inflamația tractului respirator superior, în cursul gripei, răcelilor sau altor boli infecțioase. Menstruație dureroasă.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanța activă și la alte AINS sau la oricare dintre excipienți. Apariția anterioară a simptomelor alergice sub formă de rinită, urticarie, antecedente de bronhospasm și alte reacții alergice după utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS. Tulburări de hemocoagulare și hemopoieză. Antecedente de perforație sau sângerare gastro-intestinală, de asemenea, legate de tratamentul cu AINS. Ulcer peptic / hemoragie activă sau trecută (două sau mai multe episoade separate de ulcerații sau sângerări dovedite). Al treilea trimestru de sarcină. Diateza hemoragică. Insuficiență cardiacă severă (NYHA clasa IV). Insuficiență hepatică sau renală severă.

Precauții

Utilizarea concomitentă a preparatului cu AINS, inclusiv inhibitori selectivi de COX-2, trebuie evitată.Efectele secundare pot fi reduse la minimum folosind doza eficientă cea mai mică pentru cel mai scurt timp necesar pentru controlul simptomelor. La pacienții cu: lupus eritematos sistemic și alte boli ale țesutului conjunctiv trebuie acordată o atenție deosebită; boli gastro-intestinale și boli inflamatorii cronice intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn); hipertensiune arterială și / sau disfuncție cardiacă; probleme cu rinichii, probleme cu ficatul, astm, probleme de coagulare a sângelui (ibuprofenul poate prelungi timpul de sângerare). La pacienții cu astm bronșic activ sau trecut și boli alergice, aportul medicamentului poate provoca bronhospasm. Utilizarea concomitentă pe termen lung a analgezicelor poate afecta rinichii cu riscul de insuficiență renală (nefropatie postalgezică). Există un risc de disfuncție renală la copii și adolescenți deshidratați. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de efecte secundare din utilizarea AINS, în special sângerări gastrointestinale și perforații, care pot fi fatale. Datorită potențialului de hemoragie, ulcerație sau perforație gastro-intestinală, care poate fi fatală și care a apărut cu sau fără simptome de avertizare sau antecedente de evenimente gastro-intestinale grave, în special la pacienții cu antecedente de ulcerații, în special cu hemoragie sau perforație complicată iar la vârstnici, tratamentul trebuie început cu cea mai mică doză posibilă. Terapia combinată cu agenți de protecție (de exemplu, misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni) trebuie luată în considerare la acești pacienți, precum și la pacienții care necesită concomitent doze mici de aspirină sau alte medicamente care pot crește riscul gastro-intestinal. Ibuprofenul trebuie întrerupt în caz de sângerare gastrointestinală sau ulcerație. Se recomandă prudență la utilizarea preparatului la pacienții care iau concomitent alte medicamente care pot crește riscul de tulburări gastrointestinale sau sângerări, cum ar fi corticosteroizii orali, anticoagulanți precum warfarina, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau medicamente antiplachetare precum acidul acetilsalicilic. AINS trebuie utilizate cu precauție la pacienții cu boli gastro-intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece starea lor poate fi agravată. La pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă, este necesară precauție înainte de începerea tratamentului, datorită posibilității de retenție de lichide, hipertensiune și edem. Studiile indică faptul că utilizarea ibuprofenului, în special în doze mari (2.400 mg / zi), poate fi asociată cu o creștere mică a riscului de evenimente tromboembolice arteriale (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral), dar nu indică faptul că aportul de ibuprofen atunci când este scăzut dozele (de exemplu, <1.200 mg / zi) sunt asociate cu un risc crescut. La pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă congestivă (NYHA II-III), boală cardiacă ischemică stabilită, boală vasculară periferică și / sau boală cerebrovasculară, tratamentul cu ibuprofen trebuie administrat după o analiză atentă și trebuie evitată utilizarea în doze mari. doze (2.400 mg / zi). Tratamentul pe termen lung trebuie, de asemenea, luat în considerare cu atenție la pacienții cu factori de risc pentru evenimente cardiovasculare (hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet zaharat, fumat), mai ales dacă sunt necesare doze mari de ibuprofen (2.400 mg / zi). Datorită riscului crescut de meningită aseptică, trebuie acordată o atenție sporită la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, astm, lupus eritematos sistemic și alte boli ale țesutului conjunctiv. La pacienții cu risc, de exemplu, cu funcție cardiacă și renală redusă, tratați cu diuretice sau cu deshidratare a oricărei etiologii, se recomandă monitorizarea funcției renale și dacă apar probleme de vedere, vedere încețoșată, scotoame sau defecte ale culorii, întreruperea tratamentului tratament. În cazul deteriorării funcției hepatice datorită aportului de ibuprofen, tratamentul trebuie întrerupt. Pentru tratamentul pe termen lung, se recomandă monitorizarea hemogramei și testele de rutină de monitorizare a funcției hepatice. O monitorizare mai frecventă a parametrilor hemocoagulării este indicată la pacienții care utilizează anticoagulante cumarinice; se recomandă și monitorizarea ocazională a glucozei. În timpul tratamentului, trebuie să evitați consumul de băuturi alcoolice și fumatul. Tratamentul trebuie întrerupt la prima apariție a erupției cutanate, a leziunilor mucoasei sau a oricăror alte semne de hipersensibilitate care pot duce la reacții cutanate severe, unele dintre ele letale, inclusiv dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroză toxică. separarea epidermei; cel mai mare risc pentru aceste reacții există în stadiile incipiente ale tratamentului. Ibuprofenul poate masca simptomele infecțiilor (cum ar fi febra, durerea și umflarea).

Activitate nedorită

Foarte frecvente: greață, vărsături, arsuri la stomac, indigestie, diaree, constipație, flatulență. Frecvente: dureri abdominale superioare (abdominale). Mai puțin frecvente: amețeli (inclusiv vertij), cefalee, insomnie, urticarie. Rare: gastrită, ulcer peptic (ulcer stomacal sau duodenal), sângerări gastro-intestinale (scaune sângeroase, vărsături sângeroase), perforație gastro-intestinală, disfuncție hepatică (de obicei reversibilă), insuficiență cardiacă, meningită aseptică (în special la pacienții cu lupus eritematos sistemic și unele boli de colagen), tulburări vizuale, defecte ale vederii culorii (tulburare de percepție a culorii FAST), ambliopie toxică, bronhospasm (în special la pacienții cu astm), reacție de hipersensibilitate (febră, erupție cutanată, hepatotoxicitate, edem) Foarte rare: inflamație ulcerativă cavitatea bucală, exacerbarea colitei și a bolii Crohn, pancreatită, tensiune arterială scăzută, tulburări de sânge (neutropenie, agranulocitoză, anemie aplastică sau hemolitică, trombocitopenie, pancitopenie, leucopenie), primele simptome fiind febră, dureri în gât; ulcerații superficiale mucoasa bucală, simptome gripale similar, oboseală, sângerare (de ex. vânătăi, echimoză, purpură, epistaxis), palpitații, retenție de lichide și sodiu, hipertensiune arterială, insomnie, depresie, labilitate emoțională, cistită, hematurie, insuficiență renală, inclusiv nefrită interstițială sau sindrom nefrotic; reacții buloase, incluzând sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică; eritem multiform, reacții cutanate severe, umflarea feței, limbii și laringelui, dispnee, tahicardie, hipotensiune, șoc; Exacerbarea astmului și bronhospasmul la pacienții cu boli autoimune existente (lupus eritematos sistemic, boală mixtă a țesutului conjunctiv). Pot apărea ulcere peptice, perforații sau sângerări ale tractului gastro-intestinal, în special la vârstnici și pot fi fatale. Studiile indică faptul că utilizarea ibuprofenului, în special în doze mari (2.400 mg / zi), poate fi asociată cu o creștere mică a riscului de evenimente tromboembolice arteriale (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral). Edem, hipertensiune și insuficiență cardiacă au fost raportate în asociere cu tratamentul cu AINS.

Sarcina și alăptarea

Inhibarea sintezei prostaglandinelor poate afecta negativ evoluția sarcinii și / sau dezvoltarea embrionului / fătului. Datele din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort spontan și de defecte cardiace congenitale la făt cu utilizarea unui inhibitor al sintezei prostaglandinelor la începutul sarcinii. Riscul absolut de malformații cardiovasculare cu utilizarea medicamentului este de aproximativ 1,5% și se crede că crește odată cu creșterea dozei și a duratei tratamentului. Dacă ibuprofenul este utilizat de o femeie care planifică sarcina sau în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină, doza trebuie să fie cea mai mică și durata tratamentului trebuie să fie cea mai scurtă. În al treilea trimestru de sarcină, toți inhibitorii sintezei prostaglandinelor pot expune fătul la: efecte toxice asupra sistemului circulator și a sistemului respirator (cu închidere prematură a canalului arterial și a hipertensiunii pulmonare), disfuncție renală, care poate duce la insuficiență renală cu oligohidramnios, iar la sfârșitul sarcinii, mama și fătul pentru: prelungirea timpului de sângerare, inhibarea contracțiilor uterine care rezultă în travaliul întârziat sau prelungit (ductus arteriosus), inducerea hipertensiunii pulmonare la nou-născut, prin urmare ibuprofenul este contraindicat în al treilea trimestru. Ibuprofenul și metaboliții săi sunt excretați în laptele femeilor care alăptează în concentrații extrem de scăzute, în plus, medicamentul are un T0.5 scurt în faza de eliminare și nu există rapoarte de vătămare a sugarilor până acum, prin urmare poate fi utilizat în timpul alăptării în tratamentul pe termen scurt al durerii sau simptome inflamatorii. Siguranța după utilizarea pe termen lung nu a fost stabilită. Utilizarea inhibitorilor ciclooxigenazei / inhibitorilor de sinteză a prostaglandinelor poate afecta negativ fertilitatea feminină prin influențarea ovulației. Acest efect este reversibil și va dispărea la întreruperea tratamentului.Întreruperea tratamentului cu ibuprofen trebuie luată în considerare la femeile care au dificultăți în a concepe sau sunt supuse diagnosticului de infertilitate.

Comentarii

Medicamentul nu afectează concentrația. Nu s-a constatat nicio influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje în cazul utilizării pe termen scurt.

Interacțiuni

Nu utilizați simultan cu acidul acetilsalicilic sau alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei, deoarece există un risc mai mare de efecte secundare, inclusiv o reducere semnificativă a agregării plachetare. Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic și a ibuprofenului nu este recomandată din cauza posibilității de inhibare competitivă a efectului dozelor mici de acid acetilsalicilic prin inhibarea agregării plachetare; cu toate acestea, aportul ocazional de ibuprofen nu este considerat a avea o importanță clinică semnificativă. AINS pot reduce eficacitatea medicamentelor utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale. Fenobarbitalul crește metabolismul ibuprofenului. Ibuprofenul poate reduce eficacitatea diureticelor. Aportul concomitent de ibuprofen și diuretice care economisesc potasiul poate duce la hiperkaliemie. AINS pot crește efectul medicamentelor care reduc coagularea sângelui; utilizarea unor doze deosebit de mari de ibuprofen duce la o creștere a timpului de protrombină și la un risc crescut de sângerare. Risc crescut de sângerare gastro-intestinală și sângerare intracraniană cu utilizarea concomitentă de ibuprofen cu medicamente antiplachetare și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). AINS pot crește nivelurile plasmatice de litiu și metotrexat. Ibuprofenul crește toxicitatea metotrexatului și a baclofenului. Ibuprofenul prelungește timpul de sângerare la pacienții tratați concomitent cu zidovudină. Riscul crescut de sângerare gastrointestinală și riscul de a dezvolta boala ulcerului peptic cu utilizarea concomitentă de ibuprofen și corticoizi sau alte medicamente antireumatice nesteroidiene. Ibuprofenul reduce activitatea uricosurică a probenecidului și sulfinpirazonei. Risc crescut de ulcerație sau sângerare în tractul gastro-intestinal odată cu utilizarea concomitentă de corticosteroizi. Există un risc crescut de afectare a rinichilor cu administrarea concomitentă de ibuprofen și tacrolimus. Interferența ibuprofenului în sinteza renală a prostaglandinelor poate crește nefrotoxicitatea ciclosporinei, ducând la un risc crescut de afectare a rinichilor. Pacienții care utilizează AINS și antibiotice chinolone pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta convulsii. AINS nu trebuie utilizate timp de 8-12 zile după oprirea mifepristonului, deoarece acestea pot reduce efectul mifepristonului. AINS pot agrava insuficiența cardiacă, pot reduce rata de filtrare glomerulară (GFR) și pot crește concentrația plasmatică a glicozidelor cardiace cu medicamente concomitente.

Preț

Ibalgin Maxi, preț 100% PLN 12,8

Preparatul conține substanța: ibuprofen