Sindromul de mestecat face ca alimentele pe care le-ați înghițit să revină în gură involuntar. Este o boală clasificată ca o tulburare funcțională a tractului digestiv, care poate fi considerată destul de misterioasă - până acum nu a fost posibil să se stabilească în mod clar cauzele sindromului de ruminare.
Sindromul de ruminație (cunoscut și sub numele de sindromul de ruminație) este o regurgitare constantă a alimentelor. În trecut, se credea că individul apare doar la sugari, la copii și adolescenți și la pacienții cu grade diferite de întârziere mintală. În prezent, se crede că sindromul de mestecare apare și la adulți - poate afecta pe oricine, dar este mai des diagnosticat la femei.
Sindromul de ruminare: cauze
Sindromul de mestecat este clasificat ca o tulburare gastro-intestinală funcțională, adică tulburări în care nu există o cauză organică a bolilor pacientului. Unele studii au observat că pacienții suferă de disfuncții ale sfincterului esofagian inferior, dar încă nu explică simptomele care apar în această unitate - de fapt, cauza specifică a ruminării este încă necunoscută.
Până acum, însă, au apărut mai multe teorii concentrându-se pe patogeneza sindromului de ruminare. Se concentrează pe diferite tipuri de tulburări psihologice. De exemplu, la sugari, cauza problemei ar fi lipsa de atenție acordată copilului de către părinți și lipsa dezvoltării legăturii emoționale între copil și părinții săi. La copii puțin mai mari, ruminarea poate coexista cu diverse tulburări mentale, cum ar fi tulburările alimentare, tulburările de anxietate și depresia. Alte ipoteze se concentrează pe experiența unor evenimente care afectează puternic psihicul, cum ar fi pierderea unei persoane foarte apropiate sau supusă unei intervenții chirurgicale extinse. Unii cercetători consideră că sindromul de ruminare se poate dezvolta la persoanele care, din diverse motive, experimentează adesea regurgitare (conștient) - acesta este cazul, de exemplu, la magi sau la persoanele implicate în demonstrații de înghițire.
Citește și: ALIMENTAREA COMPULSIVĂ sau atunci când mănâncă ne guvernează Tulburarea de alimentație selectivă: cauze, simptome și tratament PRO-ANA sau SLIMMING EXTREM - generația de fluturiSindromul de ruminare: simptome
Simptomul principal al sindromului de mestecat este fluxul involuntar de alimente ingerate din stomac înapoi în gură. Acest lucru poate apărea în momente diferite după începerea mesei, cel mai frecvent regurgitare în decurs de 30 de secunde de la înghițirea alimentelor la 1 oră după terminarea mesei. Cursul exact al tulburării la diferiți pacienți poate fi ușor diferit, la unii oameni regurgitația are loc după fiecare masă, la alții apare numai după anumite alimente specifice.
Trebuie subliniat faptul că insuficiența în sindromul de mestecat nu este însoțită de obicei de vărsături sau greață și, în plus, alimentele returnate nu au un gust neplăcut pentru pacienți. Unii pacienți mestecă din nou și înghit mâncarea retrasă, alți pacienți simt nevoia să o scuipe.
Ocazional, pacienții cu sindrom de ruminare dezvoltă, de asemenea, alte simptome decât regurgitația. Acestea includ:
- dureri de stomac
- constipație
- diaree
- râgâială
- carie
- pierdere în greutate
- eroziunea smalțului
- halitoză (respirație urât mirositoare)
Fluxul involuntar de alimente din stomac înapoi în gură este cel mai asociat cu vărsături. Un fenomen oarecum similar apare la pacienții care se confruntă cu așa-numitul insuficiență - implică introducerea alimentelor în gură, dar nu este însoțită de un reflex gag.
Sindromul de ruminare: diagnostic
Pentru a diagnostica sindromul rumegătoarelor, este necesar să se excludă alte cauze potențiale ale simptomelor pacientului. În acest scop, pot fi efectuate diferite teste, de ex. evaluarea endoscopică a esofagului și a stomacului (care poate elimina orice obstacole din părțile tractului gastro-intestinal care ar putea duce la regurgitarea alimentelor). Principalele afecțiuni care trebuie excluse dacă se suspectează sindromul de rumină sunt bulimia nervoasă, boala de reflux gastroesofagian și gastropareza.
Odată ce baza organică a simptomelor experimentate de pacienți este eliminată, devine posibil să se pună un diagnostic de sindrom de ruminare. Cu toate acestea, este important ca pacienții să îndeplinească anumite criterii, cum ar fi:
- insuficiența din ultimul an trebuie să aibă loc în mod continuu timp de minimum 6 săptămâni,
- primul episod de regurgitare apare în decurs de 30 de minute de la sfârșitul mesei,
- simptomele persistă cu tratamentul tipic refluxului gastroesofagian,
- regresia mușcăturilor de alimente dispare în decurs de 90 de minute de la oprirea consumului.
Sindromul de ruminare: tratament
Ca și în cazul cauzei specifice a sindromului de ruminare, tratamentul cauzal al individului este necunoscut. Cel mai frecvent tratament recomandat pentru pacienți este terapia comportamentală cognitivă, precum și tehnicile de relaxare și biofeedback. De asemenea, puteți atenua problema practicând respirația cu diafragma. La unii pacienți, este implementată farmacoterapia cu medicamente din grupul inhibitorilor pompei de protoni - această procedură este utilizată în primul rând la cei care suferă iritarea esofagului prin refluxul alimentelor.
