Stomatita este o inflamație răspândită a mucoasei bucale și adesea a buzelor. Este o boală foarte dureroasă care îngreunează viața de zi cu zi, în special consumul de alimente, atât solide, cât și lichide. Care sunt cauzele, simptomele și tipurile de stomatită? Cum merge tratamentul?
Stomatita (inflamația mucoasei bucale) este un proces inflamator răspândit care afectează majoritatea sau chiar întreaga suprafață a gurii și a buzelor. Durerea asociată cu inflamația este foarte deranjantă, făcând deseori imposibilă consumarea alimentelor și chiar a fluidelor în mod normal. Modificările mucoasei bucale iau o varietate de forme: de la o ușoară decolorare, umflături la eroziuni extinse, multiple și ulcere. Stomatita nu este o entitate omogenă a bolii, pot exista multe cauze ale bolii.
Stomatita: cauze
Există multe afecțiuni sub denumirea de stomatită. Cele mai frecvente stomatite sunt:
- stomatită asociată cu un agent infecțios (viral, fungic, bacterian);
- stomatită legată de utilizarea protezelor necorespunzătoare;
- inflamație asociată cu alergia de contact la anumite alimente sau substanțe chimice;
- inflamația mucoasei în cursul radioterapiei și chimioterapiei cancerului;
- stomatită aftoasă;
- boli generale, deficiențe nutriționale, fumat.
Stomatita: tipuri și simptome
- Stomatita legată de infecția virală
Cel mai adesea este vorba de stomatita herpetică asociată cu infecția virală Herpes simplex. Apare în principal la copii cu vârsta de până la 6 ani. Infecția are loc prin contactul cu saliva unei persoane bolnave. Virusul se dezvoltă în organism timp de aproximativ 5 zile, după care apar erupții pe mucoasă. După terminarea infecției primare, virusul se oprește în ganglionii nervului trigemen, pentru a apărea ocazional mai târziu ca herpes recurent. Leziunile din stomatita herpetică primară iau forma unor vezicule care se dezvoltă pe mucoasa inflamată. În condiții orale, bulele se rup rapid, creând eroziuni foarte dureroase. Simptomele locale sunt precedate de apariția simptomelor generale, cum ar fi temperatura crescută, ganglionii limfatici locali măriți, dureri musculare sau stare de rău. Eroziile sunt acoperite cu o floare cenușie, fibroasă. Leziunile încep să se vindece după aproximativ 8-10 zile fără a lăsa urme.
- Stomatita protetică (stomatita protetica)
Stomatita protetică (stomatita protetica), cunoscută și sub denumirea de candidoză atrofică cronică, este asociată cu utilizarea protezelor incorect montate sau prost realizate. Restaurările protetice defecte traumatizează mucoasa bucală, provocând inflamații. Ciuperci ale speciei Candida le place să dezvolte spațiul dintre placa protetică și mucoasă. Mucoasa deteriorată nu mai este o barieră de protecție pentru dezvoltarea ciupercilor care o infectează rapid, ducând la formarea erupțiilor. Datorită amplorii modificărilor, a fost introdusă următoarea diviziune a stomatopatiei protetice (diviziune după Newton):
- gradul I- înroșirea punctului focal al mucoasei;
- etapa II - întreaga mucoasă a plăcii protezate acoperite este roșie, poate fi ușor umflată;
- stadiul III- modificări proliferative ale mucoasei, adică hiperplazie papilară.
Autor: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. z o.o.
materialul partenerului
Anaftin® Spray ameliorează durerile cauzate de modificări minore în cavitatea bucală, cum ar fi stomatita aftoasă, ulcerațiile aftoase, modificările cauzate de aparatele ortodontice și protezele necorespunzătoare. Conține polivinilpirolidonă (PVP) și acid hialuronic, care formează un strat protector care acoperă cavitatea bucală, constituind o barieră mecanică pentru zonele deteriorate și astfel calmând durerea cauzată de iritarea terminațiilor nervoase expuse. Acidul hialuronic și aloe susțin procesul natural de vindecare a țesuturilor deteriorate.
Forma de pulverizare funcționează bine în tratamentul numeroaselor leziuni greu accesibile în cavitatea bucală. Vârful mobil al aplicatorului facilitează accesul la alte părți ale gurii.
Pe baza: Anaftin® Spray instrucțiuni de utilizare (09.2016); Szymczak-Paluch M. și colab.Dermatologie postuniversitară, 2017; 2: 13-19.
Pregătit: aprilie 2020, PL-ANA-2020-C2-9-WEB
Află mai multe- Stomatita post-antibiotică
Un alt tip de stomatită asociată cu ciuperci se numește stomatită. stomatită post-antibiotică, cunoscută și sub denumirea de candidoză atrofică acută. Se poate dezvolta la persoanele care iau antibiotice pentru o lungă perioadă de timp sau utilizează steroizi topici. Terapia cronică cu antibiotice determină un dezechilibru în ecosistemul natural al microorganismelor orale. Celulele bacteriene luptate de antibiotic cedează locul ciupercilor care se pot dezvolta liber. Leziunile apar ca pete roșii, difuze, acoperite cu epiteliu subțire. Erupțiile mucoasei sunt adesea însoțite de o durere ascuțită.
- Stomatita alergică
Stomatita alergică poate fi asociată cu o reacție alergică de tip I sau cu o alergie de contact (hipersensibilitate de tip IV) la alimentele sau componentele restaurării protetice utilizate de pacient. Alergia la contact este legată de răspunsul imun al unui organism celular. Se pot observa modificări eritematoase locale, ușoară umflare, eroziuni sau chiar ulcerații. Pacienții care vin la cabinet raportează sentimente subiective precum durere, mâncărime și arsură. Există plângeri de parestezie locală sau furnicături ale mucoasei bucale.
- Stomatita în cursul radio- și chimioterapiei
Stomatita în cursul radio- și chimioterapiei este inflamația mucoasei bucale cauzată de acțiunea medicamentelor anticanceroase sau de influența razelor ionizante (radioterapie) în zona capului și gâtului. Se urmărește terapia utilizată în tratamentul cancerului inhibarea diviziunii celulare. Medicamentele utilizate în acest scop nu acționează selectiv numai asupra celulelor canceroase. Daunele sunt cauzate și de celulele sănătoase ale corpului care se divid rapid. Acestea includ, printre altele, celule ale stratului bazal (acesta este stratul epitelial responsabil pentru producerea de celule noi și, astfel, - pentru regenerarea epiteliului). Deteriorarea acestuia duce la formarea de ulcerații extinse și eroziuni ale mucoasei, care sunt foarte dureroase. Modificările pot fi însoțite de roșeață și umflarea mucoasei.
- Stomatita aftoasă recurentă (RAS)
Stomatita aftoasă recurentă (RAS) aparține grupului de leziuni inexplicabile. Se presupune că este asociat cu tulburări ale sistemului imunitar, subțierea mucoasei și alergiile alimentare. Se caracterizează prin ulcerații și eroziuni pe mucoasa bucală. Ulcerele sunt superficiale, acoperite cu un strat alb sau gri, înconjurate de o mucoasă înroșită. Erupțiile sunt foarte dureroase. După cum indică și numele bolii, aceasta este recurentă. Datorită dimensiunii leziunilor și a locului în care apar, există trei tipuri de erupții: mici, mari și asemănătoare herpesului.
Tratamentul stomatitei
Din cauza diferitelor cauze de stomatită, procedura trebuie selectată individual pentru pacient. În caz de simptome deranjante, este necesar să vizitați un medic care va conduce tratamentul în mod corespunzător.
Este foarte important să combateți agentul cauzal al bolii. Dacă este necesar, pot fi instituite tratamente antifungice sau antivirale. De asemenea, se recomandă o dietă adecvată. Compensarea deficiențelor nutriționale îmbunătățește starea întregului corp, inclusiv a mucoasei. În plus, evitarea alimentelor care cauzează alergie la contact va reduce simptomele acesteia.
În unele cazuri, cauza bolii rămâne evazivă sau nu poate fi eliminată. În astfel de situații, tratamentul simptomatic este utilizat pentru a reduce disconfortul pacientului asociat cu durerea și alte simptome. Când este diagnosticat cu stomatită, este important să mențineți o igienă orală bună. Se recomandă spălarea ușoară a dinților cu o perie moale, se recomandă utilizarea clătirilor antibacteriene (care conțin clorhexidină).