Defectele uterine sunt diagnosticate cel mai adesea întâmplător. Uterul construit incorect poate provoca infertilitate, astfel încât uneori încercările nereușite de a rămâne gravidă sunt unul dintre primele simptome ale acestei boli. Aflați care este structura greșită a uterului. Care sunt riscurile pentru femeile gravide de defecte ale structurii uterului: uter cu două coarne, cu un singur coartă, sept, arcuit și dublu?
Defectele uterine pot reprezenta o amenințare reală pentru femeile însărcinate. Uterul construit incorect poate provoca avort spontan și naștere prematură. La rândul său, la femeile care intenționează să aibă un copil, poate fi un obstacol în a rămâne însărcinată. Verificați riscurile pentru femeile cu defecte congenitale în structura uterului: cu două coarne, cu un singur coarne, septale, arcuite și uter dublu.
Care este structura normală a uterului?
Uterul este un organ situat în interiorul micului bazin, în formă de par turtit. Uterul, care are aproximativ 8 cm lungime și 4 cm lățime, are două părți:
- a corpului uterin (partea superioară) - formată în principal din mușchi netezi. Pereții săi interni sau cavitatea uterină sunt căptușiți de mucoasă (endometru). Aici se cuibărește oul fertilizat;
Partea superioară a uterului este conectată la trompele uterine. Această conexiune arată ca niște coarne și, prin urmare, se numește coarne uterine.
Partea inferioară a corpului uterin are o trecere de câțiva milimetri lată prin care colul uterin se deschide în cavitatea uterină.
- colul uterin (partea inferioară), care se deschide spre vagin, produce o descărcare alcalină care facilitează pătrunderea spermei.
Uter cu două coarne
Uterul cu două coarne este un defect congenital al uterului care afectează aproximativ 0,4-0,5% din populația feminină. Se caracterizează printr-o structură anormală a cavității uterine interne și a corpului extern al uterului. În structura exterioară a uterului, se disting două coarne proeminente separate, care se manifestă printr-o adâncitură pe suprafața exterioară a uterului de peste un centimetru. Cavitatea uterină, pe de altă parte, este împărțită în două părți cu cel puțin 15 mm (atunci cavitatea uterină ia forma literei W).
Există două forme de uter cu două coarne: complet - cu două gâturi și parțial - cu un singur gât.
Uter cu două coarne:
- nu este o problemă în a rămâne însărcinată sau în încetarea acesteia, cu condiția ca defectul să fie minor. Atunci când defectul este mai mare, poate provoca avorturi spontane și nașteri premature;
- pentru diagnostic se utilizează laparoscopia cu histeroscopie;
- chirurgia se efectuează de obicei;
Uter septal (uter septal)
Vorbim despre un uter cu sept când cavitatea acestuia este împărțită pe o secțiune mai mică sau mai mare în două părți de un sept (o membrană care deformează cavitatea uterină). Această diviziune trebuie să aibă o lungime de cel puțin 15 mm. La rândul său, structura exterioară a uterului este normală. În cazuri rare, există o cavitate între coarne mai mică de 10 mm.
Uter cu sept:
- poate afecta fertilitatea și poate provoca avorturi spontane obișnuite sau nașteri premature;
- pentru diagnostic, se efectuează histeroscopie cu laparoscopie, USG 3D sau sonohisterografie (USG cu injecție salină în cavitatea uterină) și altele;
- este necesară o operație în timpul căreia septul este îndepărtat. Este recomandat în special femeilor care au probleme în a rămâne însărcinată sau în prezentarea acesteia.
Uter arcuit
Dacă doar în mijlocul părții superioare a cavității uterine există o ușoară proeminență (arc) și structura exterioară a uterului este normală, este diagnosticat un uter arcuat. Este puțin probabil ca acest tip de defect congenital uterin să pună în pericol sănătatea femeii.
Uter arcuit:
- poate provoca ușor avorturi spontane;
- intervenția chirurgicală este foarte rar necesară. Prognosticul pentru sarcină este favorabil în majoritatea cazurilor.
Uter unicorn
Unicornul este una dintre cele mai rare anomalii congenitale ale uterului. Apare ca urmare a dezvoltării incorecte a uneia dintre cele două structuri de răsad (canalele Muller), din care se formează uterul. O singură trompă uterină este, de asemenea, văzută cel mai des, deoarece cealaltă, ca o parte a uterului, nu s-a dezvoltat. În unele cazuri, a doua parte a uterului este prezentă, dar într-un stadiu rezidual de dezvoltare (așa-numitul corn vestibular).
Uter cu un coarne:
- prezintă un risc de avort spontan și poate pune în pericol continuarea sarcinii;
- este dificil de diagnosticat cu ultrasunete obișnuite, motiv pentru care metodele de ultrasunete 3D SIS contrastante și alte examinări sunt din ce în ce mai utilizate.
- dacă uterul vă face dificilă conceperea și nu vă poate susține sarcina sau vă provoacă avorturi spontane, se recomandă intervenția chirurgicală.
Uter dublu
În uter, uterul începe să se dezvolte ca două tuburi mici. În timp, tuburile se fuzionează pentru a forma un organ mai mare, gol - uterul. Aceasta este etapa normală în producția acestui organ de reproducere. Cu toate acestea, uneori tuburile nu se conectează complet și unul dintre ele crește de la sine și devine o structură separată, cunoscută sub numele de uter dublu.
În multe cazuri, defectul duce la formarea de coluri separate. Unele femei cu uter dublu au, de asemenea, două vagine sau un vagin divizat.
Uter dublu:
- este de obicei diagnosticat în timpul unui examen ginecologic de rutină, atunci când un medic observă un col uterin dublu sau simte o formă anormală a uterului;
- poate provoca infertilitate, probleme cu menținerea sarcinii, poziționarea incorectă a fătului și nașterea prematură;
- Când un uter dublu îl îngreunează sau complică sarcina, este necesară o intervenție chirurgicală pentru consolidarea uterului.
Reticularea uterului, adică patologia poziției uterului
Un uter poziționat corect este cel mai adesea înclinat înainte (corpul uterin se înclină anterior în raport cu axa vaginală). Apoi vorbim despre hiperextensie uterină. În același timp, colul uterin la capătul părții convexe a uterului indică partea din spate a pelvisului. În cazul retroflexiei uterului, este adevărat opusul - corpul uterului se îndoaie înapoi, apăsând adesea pe cavitatea recto-uterină. Nu este un defect congenital al uterului. Acest tip de afecțiune poate fi cauzat de inflamația pelviană cronică sau de endometrioză. De obicei, nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea fătului și întreruperea sarcinii. În cazuri rare, poate provoca avorturi spontane obișnuite și, uneori, și probleme cu fertilitatea.
Citește și: Sarcina la risc: cauze. De unde au apărut problemele legate de întreruperea sarcinii? Sângerări în timpul sarcinii: cauze ale sângerărilor în prima jumătate a sarcinii Contracții uterine în timpul sarcinii: tipuri de contracții ale sarcinii. Cum se recunosc contracțiile în c ... Malformații uterine și sarcină. Sarcina cu un defect uterin este întotdeauna în pericol?