definiție
Tuberculoza este o boală contagioasă cauzată de bacteriile din genul Mycobacteria: germenul cel mai frecvent implicat este Mycobacterium tuberculosis sau bacilul Koch. Tuberculoza este răspândită prin aer, bacilul Koch se găsește în picăturile salivei. Strănutul, tusea și comunicarea orală sunt mijloacele de transmitere a tuberculozei. Astăzi, în țările dezvoltate, tuberculoza nu este frecventă și afectează aproape exclusiv rezidenții străini sau pacienții imunocompromisi, al căror sistem imunitar este afectat. De regulă generală, primul contact cu bacilul este responsabil pentru o primoinfecție tuberculoasă care, de obicei, trece neobservată. Bacilii rămân în colțuri în organism și se pot multiplica uneori provocând tuberculoză secundară sau boală tuberculoză. Bacilii pot fi localizați în plămân sau alte organe, care circulă prin fluxul sanguin.
simptome
Unele semne clinice pot apărea în timpul primoinfecției tuberculoase, deși este adesea asimptomatic:
- febră ușoară;
- oboseală;
- transpirație;
- Uneori tuse
Boala tuberculozei se manifestă prin:
- tuse;
- sputa, uneori cu sânge, numită hemoptiză;
- oboseala asociata cu pierderea poftei de mancare si pierderea in greutate.
diagnostic
După primoinfecție, un test numit intradermorreacție sau tuberculină sau IDR vă permite să descoperiți o infecție. Se administrează o injecție intradermică mică care va fi „citită”, adică revizuită 72 de ore mai târziu de către medic. O radiografie a plămânilor poate detecta caverne și noduli în plămân, mici opacități rotunde martorii locației bacilului. Diagnosticul de certitudine se bazează pe constatarea bacilului lui Koch, responsabil de tuberculoză. Pentru a-l căuta, se poate face o spălare gastrică care permite recuperarea secrețiilor care vor fi analizate. În cazul tuberculozei localizării ganglionilor limfatici, se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici; În cazul tuberculozei urogenitale, probele de urină pot fi colectate pentru a cultiva și a izola bacilul. Dacă este o implicare a meningelor creierului, este necesară o puncție lombară.
tratament
Tuberculoza necesită un tratament bazat pe prescrierea a patru antibiotice asociate tuberculozei. Testele de sânge și controalele radiografice sunt efectuate în mod regulat. Durata totală a tratamentului cu tuberculoză este, în general, de 6 luni.
profilaxie
Prevenirea tuberculozei se face prin:
- Vaccinarea BCG la populațiile cu risc;
- tratamentul precoce al pacienților;
- izolarea sistematică a pacienților cu tuberculoză pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni;
- examinarea persoanelor apropiate de un pacient;
- tratamentul fiecărei persoane și a rudelor contaminate de bacilul lui Koch ..
