Se estimează că chiar și 1 din 5 poli va dezvolta insuficiență cardiacă la un moment dat. Scara enormă a bolii este evidențiată de faptul că acum este cea mai frecventă cauză de spitalizare a pacienților cu vârsta peste 65 de ani, care sunt internați în număr mare într-o stare de decompensare, adică o exacerbare bruscă a simptomelor. Cu toate acestea, aceste cifre vor crește - nu numai din cauza îmbătrânirii semnificative a populației, ci și din cauza incidenței crescânde a bolilor cardiovasculare în rândul persoanelor mai tinere.
Pentru a depăși această tendință negativă, este fără îndoială necesară schimbarea conștientizării sociale și a profilaxiei eficiente. Cu toate acestea, înainte de a aduce unele efecte, sistemul polonez de îngrijire a sănătății trebuie să răspundă nevoilor actuale și în ceea ce privește organizarea și infrastructura.
Un pas bun, deși încă imperfect, a fost implementarea unui program cuprinzător de îngrijire a infarctului, care este de a oferi pacienților un proces eficient de recuperare a sănătății după un incident cardiac. Printre opiniile critice ale experților, ultimul său modul, adică reabilitarea cardiacă, sau mai exact - disponibilitatea sa, este cel mai adesea evaluat negativ.
Adesea, pacientul este obligat să întrerupă voluntar tratamentul chiar înainte de implementarea sa completă, provocând nu numai daune propriei sănătăți, ci și pierderi financiare pentru spital, care nu poate deconta conturile la Fondul Național de Sănătate fără a finaliza întreaga procedură.
Există multe motive pentru aceasta: lipsa capacității fizice sau intelectuale care ar permite pacientului să ajungă în mod independent la centrul de reabilitare, obligațiile familiale și profesionale și, în cele din urmă, o distanță prea mare între locul de reședință al pacientului și unitatea.
Deci, există o soluție universală care să ajute atât o persoană în vârstă cu deficiențe de mobilitate, cât și o persoană în vârstă de 40 de ani activă din punct de vedere profesional și un rezident al satului la câteva zeci sau chiar la câteva sute de kilometri distanță de unitatea corespunzătoare? Da, este telerehabilitare cardiacă.
- Accesul la reabilitare este extrem de nesatisfăcător, deoarece doar aproximativ 20%. pacienții au posibilitatea să-l folosească - spune prof. univ. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, șeful Departamentului de reabilitare cardiacă și electrocardiologie neinvazivă la Institutul de cardiologie Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński din Varșovia, președinte al Comitetului științific și co-organizator al celui de-al 22-lea Simpozion al SRKiFW PTK.
- Între timp, acum se crede că o astfel de omisiune este practic la un pas de eroare în art. Prin urmare, introducerea telerebilitării crește atât accesul la reabilitare, cât și servește la compensarea disproporțiilor dintre regiuni - explică expertul.
- Există locuri în Polonia în care accesul la reabilitare este de 50% și există și locuri în care este egal cu zero. Distanța nu este o problemă pentru telerehabilitare - adaugă prof. Univ. Piotrowicz.
Aflați despre tehnologiile care schimbă medicina
Ce este telerehabilitarea cardiacă?
Este utilizarea tehnologiilor de telemedicină disponibile într-o manieră hibridă și, prin urmare, constă din două faze. Primul are loc în centrul de reabilitare în sine și constă în evaluarea stării clinice a pacientului, planificarea unui antrenament individualizat, învățarea modului de utilizare a sistemului de monitorizare și control al antrenamentului. În această fază, pacientul efectuează și sesiuni de antrenament.
Al doilea are loc la domiciliul pacientului - după externare și calificări, pacientul primește așa-numitul un sistem periferic, adică un înregistrator care înregistrează semnalul ECG și controlează antrenamentul, precum și un monitor de scală și tensiune arterială compatibil cu acesta. Dispozitivele trimit rezultatele actuale către centru și, după analiza lor, pacientul este instruit cu voce cu privire la modul de desfășurare a antrenamentului de astăzi.
- O astfel de soluție permite tinerilor să se întoarcă la viața de familie sau profesională, de exemplu, efectuând munca la distanță în casele lor, menținând în același timp procesul corect de reabilitare - explică prof. Piotrowicz.
- În cazul persoanelor în vârstă, metoda ajută nu numai la eliminarea problemei rezultate din necesitatea deplasării la centru, ci susține și confortul lor psihologic. Pacienții se simt îngrijiți - au contact zilnic cu un medic, un tehnician EKG sau o asistentă care le conduce instruirea. Ei le pot spune cum se simt, se plâng de neplăceri sau pot risipi îndoielile actuale - adaugă expertul.
După cum recunoaște expertul nostru, telerehabilitarea are încă un avantaj - nu numai că contribuie la nivelarea disproporțiilor de accesibilitate din țară, dar permite și admiterea a mai multor pacienți în centrele existente, chiar triplând numărul de locuri vacante din spitale. Prima dintre cele două faze durează până la două săptămâni, ceea ce vă permite să reduceți durata de ședere în secție și să admiteți astfel pacienți noi.
- Concluzionând pe baza „patului” sau a bazei locale, datorită reabilitării, spitalul poate reabilita de 2-3 ori mai mulți pacienți și astfel - câștigă de 2-3 ori mai mult - adaugă prof. Univ. Piotrowicz.
La Institutul de Cardiologie din Varșovia, peste 1.200 de persoane au folosit cu succes această formă de tratament. Acolo, telerehabilitarea hibridă este una dintre alternativele dintre care pacientul poate alege.
Articolul a fost scris cu ocazia celui de-al 22-lea Simpozion al Secției de reabilitare cardiacă și fiziologie a exercițiului al Societății poloneze de cardiac.