Schizofrenia la copii este o boală periculoasă - probabil că nu este nevoie să convingi pe nimeni despre asta. Simptomele schizofreniei copilăriei - retragerea emoțională, evitarea contactului și comportamentul bizar amintesc de simptomele rebeliunii adolescenților. Cu cât schizofrenia copilăriei este mai rapid diagnosticată, cu atât sunt mai mari șansele de a obține efectele dorite ale tratamentului. Ce caracterizează schizofrenia copilăriei și despre ce ar trebui să se îngrijoreze părinții?
Schizofrenia la copii este relativ rară - schizofrenia copilăriei reprezintă aproximativ 5% din toate cazurile, dar trebuie amintit că psihozele, deși mult mai rar, pot apărea în grupul cel mai tânăr. Diagnosticul schizofreniei este adesea înfricoșător, atât la pacient, cât și în mediul său imediat. Se știe că pacienții care suferă de această boală pot întâmpina dificultăți semnificative în multe aspecte ale vieții: fie pe bază de familie sau profesională.
Conform statisticilor, schizofrenia apare la 1 din 100 de persoane.
Datorită vârstei de debut a simptomelor bolii, se disting două forme de schizofrenie în copilărie:
- Schizofrenia cu debut precoce (EOS), în care boala apare înainte de a ajunge la vârsta majoratului
- schizofrenie cu debut foarte timpuriu (VEOS), unde debutul bolii are loc chiar mai devreme, înainte de vârsta de 13 ani.
Schizofrenia copilăriei este aproape de două ori mai frecventă la băieți.
Schizofrenia la copii: cauze
Ca și în cazul multor alte boli mintale, cauzele specifice ale schizofreniei la copii sunt necunoscute. Oamenii de știință care analizează patogeneza bolii iau în considerare bolile genetice, problemele cu care se confruntă copilul în perioada vieții intrauterine, precum și influența factorilor nocivi de mediu.
Implicarea genelor în apariția schizofreniei copilului poate fi evidențiată de faptul că boala apare mai des la acei copii în a căror familie cineva a suferit anterior tulburări psihotice.
Ce se poate întâmpla mai ales la adolescenți: utilizarea substanțelor psihoactive este menționată și ca factor de risc pentru schizofrenie.
În cazul problemelor întâmpinate înainte de naștere, infecțiile intrauterine sau utilizarea substanțelor care pot avea un efect potențial advers asupra fătului (cum ar fi diferite medicamente) sunt considerate ca fiind posibile cauze ale schizofreniei la copii. La rândul lor, factorii de mediu care pot contribui și la boală sunt, printre alții, neglijarea părinților cu privire la procesul educațional sau experimentarea violenței din partea altor copii.
Schizofrenia la copii: simptome
Schizofrenia la copii nu trebuie să înceapă cu apariția bruscă a simptomelor psihotice. Inițial, boala se poate dezvolta discret și tulburările se agravează treptat. Se întâmplă ca copilul să înceapă să vorbească mai puțin, să se izoleze sau să manifeste un comportament ciudat. Adesea, chiar și părinților le este greu să bănuiască că se întâmplă ceva în neregulă cu copilul lor - problemele menționate mai sus sunt uneori întâlnite în timpul așa-numitelor rebeliunea tinerească, când un tânăr începe să simtă o nevoie puternică de independență.
Simptomele tipice ale schizofreniei - atât în copilărie, cât și în formele adulte ale acestei boli - includ:
- simptome psihotice (iluzii și halucinații)
- dezorganizarea gândirii și deci a vorbirii
- apariția unui comportament neobișnuit, bizar
- simptome negative (defecte)
20 la sută copiii au probleme psihice. Acestea ar putea fi sinucideri viitoare, schizofrenici
20 la sută copiii au probleme psihice, dintre care 8-9 la sută. necesită asistență de specialitate - experții alarmați în timpul conferinței „Prevenirea tulburărilor mintale la copii și adolescenți”, dirijată, printre altele, directorilor, profesorilor, educatorilor, psihologilor, asistentelor școlare, angajaților administrației locale și părinților.
- Tulburările psihice sunt frecvente și afectează atât copiii, cât și adulții. Chiar și până la 20 la sută. copiii au afectiuni care indeplinesc criteriile unei tulburari mentale - spune Dr. Barbara Remberk, consultant național în domeniul psihiatriei copiilor și adolescenților .¹
Și se presupune că este și mai rău, deoarece psihiatria copiilor din Polonia se confruntă cu o criză: există o penurie de medici (există doar 400 de psihiatri pentru copii în întreaga țară), precum și paturi în secțiile de psihiatrie pentru copii și nu mai pot găzdui pacienți mici.
Simptomele psihotice la copiii cu schizofrenie sunt greu de surprins. Copiii pot experimenta o varietate de halucinații, cele mai frecvente fiind halucinații vizuale și auditive. Totuși, dificultățile pot fi ceea ce constituie patologia și ceea ce este cu adevărat o manifestare a imaginației copiilor sau ceea ce rezultă din jocul obișnuit. Experimentarea halucinațiilor auditive de către un copil poate fi extrem de periculoasă - de exemplu, un copil poate auzi voci care îi spun să efectueze o acțiune și, în același timp, se poate teme că, dacă nu se conformează unor astfel de „cereri”, i se va întâmpla ceva rău lui sau persoanei iubite.
Alte simptome psihotice, adică iluzii, pot fi prezente și în schizofrenia copilăriei. Acestea constau în apariția la pacienți a unor credințe false, a căror falsitate nu poate fi convinsă. Iluziile au diverse semnificații: pot fi legate, de exemplu, de sentimentul că copilul este urmărit și cineva vrea să-i facă rău (ca în cazul iluziilor persecutorii), sau de credința că cineva controlează acțiunile pacientului (ca și în cursul iluziilor de posesie) .
Un copil cu schizofrenie poate prezenta comportamente atipice, cum ar fi încetinirea psihomotorie severă sau agitație excepțională. Pacienții pot, de asemenea, să-și asume poziții neobișnuite ale corpului și să se comporte într-un mod complet inadecvat situației - de exemplu, râd când sunt prezentate cu vești cu siguranță neplăcute.
Gândirea dezorganizată legată de schizofrenia la copii poate împiedica semnificativ contactele cu mediul. În timpul conversației, copilul poate răspunde doar parțial la întrebările adresate sau poate muta un subiect complet diferit în conversație. De asemenea, se întâmplă ca pacienții să folosească cuvinte complet noi, inventate sau să construiască propoziții într-un mod complet ilogic, ceea ce face ca discursul lor să fie complet de neînțeles pentru mediu.
Simptomele negative ale schizofreniei copilăriei sunt probleme legate de sărăcirea emoțiilor și a comportamentului. Copiii devin letargici și mai puțin dispuși să se angajeze în activități. Expresiile lor faciale pot deveni foarte slabe și vorbirea lor poate deveni monotonă. Pot apărea probleme precum neglijarea igienei sau izolarea completă de alte persoane.
Schizofrenia la copii: recunoaștere
În diagnosticarea schizofreniei copilariei, este important nu numai să efectuați un examen psihiatric, ci și să evaluați starea generală a copilului. Acest lucru se datorează faptului că este necesar să se excludă cauzele organice ale simptomelor pacientului - ar trebui eliminată prezența unor boli neurologice, tulburări hormonale sau utilizarea substanțelor psihoactive de către copil. După excluderea celor menționate mai sus, este, de asemenea, necesitatea de a distinge schizofrenia copilăriei de alte probleme psihiatrice care ar putea fi similare - vorbim aici despre, de exemplu, autismul sau tulburarea schizoafectivă.
Diagnosticul schizofreniei la copii se face pe baza unor criterii similare care sunt utilizate pentru diagnosticarea bolii la adulți. Este important nu numai să se identifice simptomele schizofreniei copilăriei, ci și să se determine durata acestora - conform criteriilor de clasificare, schizofrenia poate fi diagnosticată atunci când simptomele pacienților persistă cel puțin 4 săptămâni.
Schizofrenia la copii: tratament
Farmacoterapia are o importanță fundamentală în tratamentul schizofreniei copilului. Pacienții utilizează antipsihotice cronice (neuroleptice), de obicei neurolepticele de a doua generație (atipice) sunt medicamentele la alegere. Exemple de astfel de medicamente sunt aripiprazolul, quetiapina și olanzapina. Pe lângă tratamentul farmacologic, psihoterapia este oferită și copiilor cu schizofrenie (atât sub formă de terapie individuală, cât și de familie), precum și așa-numitelor instruirea abilităților sociale.
Schizofrenia la copii: prognostic
Debutul schizofreniei la o vârstă fragedă, din păcate, înrăutățește prognosticul pacienților - cu cât psihozele încep mai devreme la un pacient, cu atât rezultatele tratamentului sunt de obicei mai slabe. Schizofrenia la copii poate fi o problemă serioasă, doar pentru că poate duce la rezultate educaționale mai slabe și la probleme de stabilire a contactelor sociale. Acesta este motivul pentru care medicii subliniază importanța implementării rapide a măsurilor terapeutice la pacienții cu schizofrenie - cu cât boala este detectată mai devreme și începe tratamentul acesteia, cu atât sunt mai mari șansele de succes în tratamentul ei.
Articol recomandat:
Psihiatru: ce face? În ce este diferit de psiholog și psihoterapeut?Sursa: Din ce în ce mai mulți copii experimentează crize psihologice, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Despre autor Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.