Radioterapia este încă o preocupare. Inutil - iradierea este o metodă sigură de combatere în principal a cancerului, dar și a bolilor necanceroase. Cum funcționează și funcționează radioterapia și care sunt efectele secundare? Cum să vă pregătiți pentru o screening? Verifică.
Cuprins
- Radioterapie - tipuri
- Radioterapia - când se utilizează?
- Radioterapia - cum funcționează?
- Radioterapia în tratamentul bolilor necanceroase
- Radioterapia - pentru cine?
- Radioterapie - pregătire pentru radioterapie
- Radioterapie - cum arată sesiunea?
- Radioterapia - siguranță și efecte secundare
- Radioterapie - cum să ai grijă de piele?
În medicina modernă, radioterapia este utilizată nu numai pentru tratarea cancerului, ci și pentru ameliorarea durerii în stadiile avansate ale cancerului, reducerea sângerărilor și eliminarea simptomelor neurologice supărătoare cauzate de presiunea semnificativă asupra măduvei spinării.
Suntem expuși la radiații aproape tot timpul, nu numai pentru că este comună în natură (de exemplu, radiații cosmice), ci atunci când facem raze X, mamografie, scintigrafie și ne supunem examinărilor CT.
Dozele minime de radiații sunt utilizate în testele de diagnostic. Sunt puțin mai mari în terapie - diferite în tratamentul cancerului, diferite în tratamentul cancerului. Radiațiile utilizate în medicină pot fi măsurate cu precizie, reglate și dozate, astfel încât efectele secundare să fie reduse la minimum.
Folosind aparate speciale, energia conținută în raze este direcționată către tumoare sau către o parte marcată precis a corpului. Un astfel de tratament nu face rău, deși - ca oricare altul - nu este lipsit de efecte secundare. Cu toate acestea, beneficiile sunt mult mai mari decât pierderile.
Conform estimărilor OMS, numărul cazurilor de cancer din Polonia din peste 185,5 mii. în 2018 va crește în 2025 la aproape 204 mii Tot mai mulți oameni - pentru că nu numai că vor fi bolnavi, ci și rudele lor - vor fi interesați de o luptă eficientă împotriva acestei boli. Una dintre cele mai importante modalități de a face acest lucru este prin radioterapie.
- Radioterapia utilizează radiații ionizante pentru a distruge celulele canceroase, a le inhiba creșterea sau a reduce simptomele bolii, de exemplu prin ameliorarea durerii. Această metodă este eficientă mai ales pentru leziunile primare, precum și pentru metastazele regionale ale ganglionilor limfatici. Este utilizat la aproximativ 75% din toți pacienții oncologici - ca metodă independentă sau ca parte a tratamentului combinat, în principal cu intervenții chirurgicale sau chimioterapie - spune Katarzyna Bojarowska, MD, radioterapeut la Centrul Internațional pentru Cancer Affidea.
Radioterapie - tipuri
Radioterapia se împarte în teleradioterapie și brahiterapie. Alegerea unei metode radioterapeutice depinde întotdeauna de tipul și severitatea bolii, precum și de vârsta și starea generală a pacientului.
- Teleradioterapia constă în iradierea zonei bolnave de la o anumită distanță. Este cel mai frecvent utilizat pentru combaterea cancerului. Un tip de teleradioterapie este radioterapia de creștere (iradiere la distanță), adică iradierea unică sau multiplă a locului după tumora îndepărtată, o doză de raze mult mai mare (cu 10 Gy, gri - doză unitară absorbită de 1 kg de greutate corporală). Metoda este utilizată în cazul formelor agresive de cancer sau, de exemplu, atunci când nu a fost îndepărtat suficient țesut sănătos în jurul nodulului în timpul intervenției chirurgicale de conservare a sânilor.
- Brahiterapia constă în plasarea unei surse de radiații în țesuturile bolnave, de exemplu în sau în jurul tumorii. Razele atacă tumoarea la distanță apropiată. Înainte de sesiunea de iradiere, tuburi subțiri de plastic (aplicatoare) sunt introduse în corp (sub anestezie generală sau locală) în zona afectată de tumoră, de exemplu, sânul sau prostata sau în tumoarea însăși.
Acestea sunt apoi umplute cu material radioactiv timp de câteva minute și apoi îndepărtate după iradiere. Tuburile în sine, pentru a evita re-anestezia pacientului, rămân în corp câteva zile. O astfel de metodă de tratament este propusă pacienților, de exemplu cu metastaze. Avantajul brahiterapiei este că pielea nu apare deloc (sau există doar o ușoară) reacție la radiații, care accelerează semnificativ vindecarea completă a pielii.
În unele boli neoplazice, de exemplu cancerul tiroidian, radioizotopul se administrează intravenos sau oral.
Radioterapia - când se utilizează?
- tumori
- degenerescență dureroasă a articulațiilor genunchiului, șoldului, mâinii și degetelor
- sindromul umărului dureros
- sindromul cotului dureros
- bursită trohanteriană dureroasă
- fasciită dureroasă a călcâiului
- Boala Dupuytren
- Boala Ledderhose
- Boala Peyronie
- Cheloizi
- hemangioame spinale, meningioame, neurome, adenoame
- osificare extraarticulară
Radioterapia - cum funcționează?
Radioterapia utilizează radiații ionizante - care creează radicali liberi în țesutul prin care trece. Eficacitatea terapiei se bazează pe efectele nocive ale radiațiilor asupra celulelor și a nucleilor celulari.
În prezent, razele X, razele de radiu sau de cobalt sunt rareori folosite pentru combaterea celulelor canceroase și mai des radiațiile generate de așa-numitele acceleratoare liniare.
Doza totală de radiații care distruge celulele canceroase este administrată în multe ședințe (așa-numitele doze fracționate) pentru a le proteja cât mai mult pe cele sănătoase.
- Înainte de a începe radioterapia, pe baza testelor de diagnostic: tomografie computerizată, rezonanță magnetică sau tomografie cu emisie de pozitroni combinată cu tomografie computerizată (PET-CT), medicul determină zona de iradiat, adică tumora și, dacă este necesar, pachetele de ganglioni limfatici adiacenți.
Apoi, fizicianul medical, utilizând sisteme informatice, selectează metoda de tratament pentru un anumit pacient, dar și energia radiației pentru a se asigura că doza atribuită este depusă în zona indicată și, în același timp, protejează la maximum restul organelor sănătoase - explică dr. Phys. Marcin Dybek de la Affidea International Cancer Center.
Aplicarea radioterapiei în bolile neoplazice
Deci, ce rost are un astfel de tratament? În celulele sănătoase și bolnave supuse iradierii, există schimbări mari în structura și funcționarea lor. Există și așa-numitele toxine cu radiații care distrug proteinele din care sunt fabricate celulele individuale.
Toate acestea duc la anihilarea lor - indiferent dacă sunt celule sănătoase sau celule canceroase. Dar între ședințele succesive de iradiere, celulele sănătoase se pot regenera și repara daunele suferite.
Celulele canceroase nu o pot face la fel de eficient ca celulele sănătoase. Când primesc încă o doză de raze, mor. Acesta este, în termeni simpli, mecanismul de tratare a cancerului prin radioterapie.
Radioterapia în tratamentul bolilor necanceroase din Polonia
Utilizarea iradierii pentru tratamentul bolilor necanceroase nu este încă foarte populară în Polonia. NHF nu rambursează toate procedurile, de exemplu iradierea în cazul modificărilor degenerative legate de vârstă nu poate fi utilizată gratuit. Dar hemangioamele situate în coloana vertebrală pot fi îndepărtate în acest fel. Pentru iradierea efectuată privat trebuie să plătiți aproximativ 2,5 mii. PLN. Dar, în multe cazuri, vă poate salva de intervenții chirurgicale și vă poate reduce considerabil consumul de medicamente pentru durere.
Experiența arată că radioterapia funcționează bine în multe boli necanceroase, iar eficacitatea acesteia, în funcție de boală, variază de la 24 la 91%.
Bolile necanceroase care pot fi tratate cu radioterapie pot fi inflamatorii, degenerative (denumite acum modificări legate de vârstă) sau proliferative, atunci când celulele se înmulțesc pentru a forma tumori benigne sau vasculare (se dezvoltă vase de sânge anormale în unele zone ale corpului vasele de sânge, așa-numiții angiomi).
Pentru a elimina astfel de leziuni chirurgical, ar fi necesar să se supună unei operații foarte extinse. Utilizarea radioterapiei oprește multiplicarea celulelor anormale și determină dispariția lor treptată.
Exemplu
Să analizăm situația unui pacient cu pinten de călcâi. Supraîncărcările care acționează asupra călcâiului provoacă inflamații. Acest lucru crește numărul de limfocite care reconstruiesc zona bolnavă.
În timp, tendonul se poate întări și structura osului va acționa ca un cui într-un pantof. Dacă aplicăm radioterapie unui tendon, vom distruge celulele care au condus la această situație. Pacientul va putea merge normal.
Echipamentul modern pentru radioterapie garantează că fasciculul de raze va fi emis numai atunci când corpul pacientului este poziționat corect, adică atunci când razele lovesc perfect punctele marcate.
Fiecare sesiune durează doar 1-5 minute și, împreună cu timpul necesar pregătirii în camera de iradiere, durează aproximativ 15 minute. Un radioterapeut supraveghează cursul terapiei, astfel încât pacientul este în siguranță. Nu trebuie să vă mișcați în timpul procedurii, dar nu trebuie să vă țineți respirația.
Radioterapia - pentru cine?
Radioterapia poate fi utilizată pentru a îmbunătăți starea pacienților care suferă de boli legate de proliferarea excesivă (înmulțirea celulelor) sau de procesele inflamatorii care provoacă dureri și dizabilități chinuitoare.
Tratamentul cu această metodă începe de obicei atunci când terapiile standard au eșuat sau nu mai aduc îmbunătățiri.
Din păcate, nu toată lumea poate fi tratată cu radioterapie.
Persoanele sub 40 de ani sunt expuse riscului de a dezvolta cancer secundar.
Prin urmare, decizia de a începe tratamentul cu radiații trebuie să fie precedată de examinări medicale atente și de o evaluare atentă a riscurilor și beneficiilor terapiei.
Radioterapie - pregătire pentru radioterapie
Înainte de a începe expunerea efectivă, așa-numitul simulare, adică zona de pe corp care va fi iradiată. De asemenea, sunt specificate locurile care ar trebui protejate împotriva efectelor nocive ale razelor. În acest scop, se realizează huse speciale, de exemplu, protejând o parte a plămânilor, o parte sănătoasă a feței etc.
În timpul simulării, radioterapeutul marchează așa-numitele puncte de pe piele (prin tatuare cu o cerneală specială). puncte de centrare, adică locuri care, până la sfârșitul tratamentului, vor fi puncte de navigație pentru ghidarea corectă a fasciculului.
Radioterapie - cum arată sesiunea?
Radioterapia începe de obicei la 3-4 săptămâni după operație. Această regulă este deviată de la momentul în care rana postoperatorie se vindecă mai rău sau când pacientul este grav slăbit.
Oamenii vin la ambulatoriul spitalului pentru tratamente. Doza totală de iradiere depinde de mărimea, localizarea, tipul de cancer și starea generală de sănătate a pacientului, precum și de alte forme de terapie utilizate în paralel.
Radioterapie - cât durează?În funcție de tipul și stadiul bolii și de doza terapeutică planificată, tratamentul durează de obicei de la una la câteva săptămâni, deși există și terapii unice. Iradierea în sine durează de la câteva minute la câteva minute.
Radioterapia - siguranță și efecte secundare
Dozele de iradiere sunt mici. Conform standardelor, se recomandă doze unice de 0,5-1,0 Gy (gri), până la o doză totală de 3-6 Gy. Acest lucru este mult mai mic decât în timpul unei intervenții chirurgicale neurochirurgicale sau cardiace, care se efectuează sub controlul aparatelor cu raze X. Radioterapia, ca și intervenția chirurgicală, funcționează local, radioterapeuții se concentrează pe iradierea unui anumit loc. Dacă cineva suferă de:
- pinteni de călcâi
- un umăr dureros
- artrita reumatoida
- asa numitul cot de tenis sau cot de jucător de golf
un loc de pe corp va fi iradiat:
- toc
- cot
- un iaz etc.
Tratamentul durează de obicei aproximativ două săptămâni, iar iradierea se face la fiecare două zile.
Doza de radiații este ajustată astfel încât pielea să nu reacționeze la radiații - nu există înroșirea sau descuamarea pielii.
Radioterapia este o metodă sigură de tratare a bolilor, dar în timpul iradierii, afecțiunile neplăcute pot fi supărătoare, de exemplu:
- tuse
- transpiraţie
- temperatura mai ridicata
- durere până acum necunoscută
De asemenea, poate apărea:
- oboseală generală
- lipsa poftei de mâncare
- schimbarea sau pierderea gustului
Dacă aceste simptome apar în timpul radioterapiei, spuneți medicului dumneavoastră.
Medicamentele sau dieta potrivită le pot elimina sau le pot atenua semnificativ. Simptomele sunt temporare și dispar după iradiere.
Cel mai greu de controlat este oboseala. Este cauzată de folosirea de către organism a energiei pentru regenerarea celulelor sănătoase. Pentru ca oboseala să nu se înrăutățească, trebuie să te odihnești mult sau să faci ceea ce îți place: citind, ascultând muzică.
Lipsa poftei de mâncare este rezultatul modificărilor care apar în celulele sănătoase sub influența iradierii. Cu toate acestea, este important să nu slăbești prea mult în timpul iradierii. Pentru ca organismul să se regenereze, trebuie să mănânci în ciuda lipsei poftei de mâncare - mai des, dar porții mici oricând vrei.
Mesele reci și calde trebuie evitate. Mâncarea trebuie să fie ușor digerabilă, dar sănătoasă. Pentru a evita afecțiunile gastrice suplimentare, este mai bine să evitați mâncărurile flatulente și picante. Nu trebuie să consumați produse ușoare în timpul tratamentului. Trebuie să beți o mulțime de lichide neutre (apă fiartă, apă minerală netedă, ceai negru sau verde slab).
Radioterapie - cum să ai grijă de piele?
Pielea suferă cel mai vizibil în timpul iradierii. După doar câteva ședințe, se desprinde, devine uscat, nu foarte elastic, susceptibil la leziuni, abraziuni și în cazul pacienților de lungă durată - și la escare. Acest lucru se datorează faptului că radiațiile îl privează de glandele sebacee, glandele sudoripare și firele de păr. Reînnoirea sa naturală este, de asemenea, mai lentă. Pe o astfel de piele slăbită, pot apărea și vase de sânge dilatate și decolorare.
Principiul de bază al îngrijirii iradiate a pielii este regenerarea și protecția împotriva iritațiilor ulterioare care rezultă din terapia în sine și de alți factori externi. Cosmeticele utilizate pe pielea iradiată trebuie să conțină ingrediente testate pentru siguranță, dar în același timp să stimuleze în mod eficient regenerarea celulelor slăbite. Proprietățile de hidratare ale preparatelor utilizate sunt la fel de importante ca și consistența lor, care ar trebui să fie bogată și, în același timp, să asigure absorbția rapidă, fără a lăsa un film excesiv de gras.
Material pentru parteneri MEDI-SECURE: o abordare avansată
Cicabio Restor este o soluție și protecție ideală pentru pielea supusă radioterapiei, modificată ca urmare a terapiilor vizate (sindromul mână-picior) și deteriorată după operație.
- Textura cremoasă asigură o hidratare de lungă durată, reconstruind permanent filtrul hidroplipid.
- D-Pantenolul accelerează regenerarea, iar lipoglicina protejează epiderma cu efect antibacterian.
- Ingredientul activ ANTALIGICINE TM reduce rapid disconfortul și mâncărimea.
Cicabio Restor este un produs testat pentru eficacitate, siguranță și tolerabilitate: (100% dintre pacienții care utilizează produsul în timpul studiului clinic l-au tolerat foarte bine).
Află mai multeEvita:
- săpunuri de uscare
- bureți ascuțiți
- prosoape aspre
Următoarele nu trebuie aplicate pe locurile inflamate:
- deodorante
- parfum
- unguente
- geluri
- droguri
- nu lipeste plasturi
Îngrijirea atentă este extrem de importantă, de preferință cu utilizarea produselor cosmetice special formulate pentru piele după radioterapie, pentru a facilita reînnoirea pielii și a accelera procesele de reparare.
Nici în timpul și nici după iradiere nu este permis să viziteze solarul și sauna. De asemenea, trebuie să evitați soarele aspru și, în plus, pentru a proteja pielea inelastică, utilizați creme cu un filtru ultraviolet. Astfel de măsuri de protecție sunt necesare timp de cel puțin un an după terminarea terapiei.
Ar trebui să limitați băile fierbinți și, pentru a nu înmuia pielea, să stați în apă cu o baie cu bule.
Dacă capul sau gâtul au fost iradiate, uscătorul de păr este interzis.
După radioterapie, nici pielea nu tolerează frigul, deoarece vasoconstricția, care determină o scădere rapidă a temperaturii corpului, duce la ischemia sa extinsă.
Fă-o neapăratDacă, după tratamentul cu radiații, aveți:
- vărsături
- diaree
- pierdere în greutate
- febră sau tuse care nu dispare
- erupție cutanată, sângerare, echimoză
- umflături, bulgări pe corp
- durere care apare în același loc
consultați un medic cât mai curând posibil.
Despre autor
Citiți mai multe articole ale acestui autor
lunar „Zdrowie”, materiale pentru presă
