definiție
Psoriazisul reumatoid, numit și reumatism psoriazic, este o boală rară care afectează atât pielea, cât și articulațiile. Psoriazisul reumatoid face parte din categoria bolilor reumatice inflamatorii cronice. Se caracterizează printr-o implicare inflamatorie a mai multor locații, asociată cu prezența leziunilor psoriazisului sub formă de pete roșii acoperite cu solzi albi. În psoriazisul reumatoid, implicarea articulară implică adesea sinteza, o parte din tendoanele care sunt introduse în oase și articulațiile în sine. Aceasta afectează atât bărbații, cât și femeile, în special adulții de vârstă mijlocie între 30 și 55 de ani. În majoritatea cazurilor, leziunile psoriazisului sunt prezente înainte de debutul leziunilor articulare.
simptome
Simptomele psoriazisului reumatoid sunt:
- psoriazis vulgaris leziuni ale pielii adesea cu pete roșii acoperite cu un depozit albicios și afectează mai ales coatele, genunchii sau partea inferioară a spatelui;
- o inflamație a mai multor articulații, a coloanei vertebrale, a articulațiilor mari sau a articulațiilor degetelor sau picioarelor variază în funcție de forma reumatismului psoriazic;
- rigiditatea articulațiilor;
- uneori durere;
- În unele moduri, găsim o evoluție spre anchiloză (imobilizarea progresivă a unei articulații) cu posibile deformații.
diagnostic
Un examen fizic și o interogare a pacientului vor permite diagnosticul psoriazisului reumatoid. Într-adevăr, prezența unui psoriazis cutanat asociat cu apariția simptomelor articulare ghidează puternic diagnosticul. La această investigație vor fi adăugate teste de laborator și vor evidenția o inflamație biologică. Examenele radiologice vor fi folosite pentru a inspecta zonele dureroase și pentru a descoperi anomalii între care asocierea leziunilor distructive și reconstrucția este destul de tipică.
tratament
Tratamentul psoriazisului reumatoid se bazează pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene cu analgezice pentru a combate inflamația și simptomele dureroase. Un tratament de reabilitare de către fizioterapeut este un remediu eficient. Infiltrarea locală a corticosteroizilor este de asemenea posibilă. În cele din urmă, unele molecule precum metotrexatul, sulfasalazinele sau anti-TNF alfa prezintă efecte semnificative.