Zoster - o boală infecțioasă. Cauze, simptome, tratamentul zona zoster

Zoster este o boală infecțioasă acută cauzată de același virus ca varicela. Simptomele herpesului zoster sunt în principal o erupție caracteristică și durere severă. Citiți sau ascultați cine poate obține zona zoster și care sunt formele bolii și cum se tratează zona zoster?

Zoster (lat. stânga) este o boală foarte neplăcută care poate prinde pe oricine. Simptomele zosterului și ale varicelei variază, dar ambele sunt cauzate de același virus -Herpesvirus varicela zoster(Herpesvirus uman-3 - HHV-3). Acesta pătrunde în corpul nostru prin picături, ceea ce înseamnă că este suficient ca persoana bolnavă să strănută sau să tusească în compania noastră și problemele sunt gata.

Varicela este o boală care afectează în principal copiii mici; boala sa conferă imunitate pentru viață. Din păcate, nu garantează că nu veți obține zona zoster într-o zi. Acest lucru se datorează faptului că virusul insidios se transformă într-un așa-numit o stare de somn în ganglionii nervilor senzoriali de lângă măduva spinării și așteaptă doar să ne atace în condiții favorabile. Astfel de afecțiuni apar atunci când corpul este slăbit, de exemplu în timpul infecțiilor respiratorii.

Interesant este că un adult, care nu a avut varicelă în copilărie, poate dezvolta zona zoster după contactul cu un copil care suferă de variolă. Prin urmare, este necesar să fie extrem de precauți în astfel de contacte.

Riscul de a dezvolta zona zoster crește odată cu vârsta - crește după vârsta de 50 de ani. De asemenea, crește la pacienții cu cancer, la pacienții cu transplant sau la purtătorii de HIV.

Zoster, odată diagnosticat, dă cel mai adesea imunitate pentru viață. Recontractarea bolii ar trebui să motiveze cercetarea aprofundată a bolilor neoplazice (limfoame, leucemie) și a bolilor legate de scăderea imunității.

Cuprins

1. Zoster: simptome
2. Zoster - tipuri
3. Zoster: Tratament
4. Zoster: complicații
5. Zoster - sfaturi de specialitate

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Zoster: simptome

Adesea, primele simptome ale zonei zoster sunt foarte necaracteristice:

• Durere de gât
• temperatura mai ridicata
• slăbiciune

poate indica o răceală obișnuită.

Abia mai târziu, în locul în care virusul este activat, nervul senzorial și pielea inervată de acesta se inflamează. Cel mai frecvent simptom al acestui lucru este durerea de-a lungul nervului afectat. Durerea este ascuțită, arzătoare și adesea foarte intensă.

După 2-3 zile, pe piele apare în zona dureroasă o erupție veziculară cu o piele inflamată (acest lucru este cel mai frecvent, dar zona zoster, deși foarte rar, poate fi și fără erupție cutanată). Poate dura aproximativ 4 zile până la sosirea de noi foliculi. Ca și în cazul varicelei, veziculele se transformă în coșuri care se usucă în cruste după câteva zile.

Nu utilizați Pudroderm sau alte „substanțe moale”, deoarece, deși inițial ameliorează mâncărimea, usucă pielea și provoacă durere, iar bacteriile pot crește sub ele, ceea ce este cel mai simplu mod de a complica - lubrifiați bulele cu gențiană.

Leziunile cutanate apar cel mai adesea pe trunchi, mai rar pe braț sau picior sau pe față. Este caracteristic faptul că apar doar pe o jumătate a corpului, de unde și numele bolii - zona zoster.

Erupția mâncărime, dar zgârierea nu aduce ușurare, deoarece zona zoster este o boală a nervilor, nu a pielii, iar celulele nervoase sunt sursa problemei. Leziunile cutanate nu pot fi zgâriate, de asemenea, deoarece nu există o suprainfecție bacteriană dimineața.

Zoster nu are de obicei o temperatură ridicată, dar putem suferi de dureri de cap, simțim slăbiciune generală, oboseală.

Zoster - tipuri

• zona zoster oculară - leziunile și ulcerele pot ataca conjunctiva și corneea - dacă tratamentul oftalmologic de specialitate nu începe rapid, o complicație a zonei zoster oftalmice poate fi paralizia nervului care mișcă globul ocular (efectul este, de exemplu, ptoza pleoapei), deteriorarea globului ocular sau chiar pierderea vederii
• herpes zoster - erupția cutanată afectează urechea, canalul urechii, timpanul, apar dureri urechi severe, herpes zoster netratat poate duce la tinitus sau pierderea auzului
• zona zoster sistemică sau diseminată - caracterizată prin leziuni împrăștiate pe trunchi (cel mai adesea asociate cu limfoame, metastaze canceroase)
• zona zoster gangrenoasă - când ulcerele rămân după pustule
• zona zoster hemoragică - în cazuri severe, există sângerări în piele

Zoster: Tratament

Zona zoster este o boală cu conținut scăzut, dar pentru a nu-i pune în pericol pe alții, ar trebui să rămânem acasă 2-3 săptămâni. De obicei, medicul prescrie analgezice și medicamente antivirale. Tratamentul trebuie început în primele 2 zile de la boală pentru ca medicamentul să fie cel mai eficient. În plus, uneori (când suferă de dureri severe), medicul prescrie și injecții cu vitamina B1 și vitamina B12.

După aproximativ 2 până la 3 săptămâni, zona zoster dispare și de obicei nu se mai întoarce.

Excepția este persoanele cu o imunitate foarte slabită (de exemplu, pacienți cu SIDA, care urmează chimioterapie).

Se întâmplă, mai ales la vârstnici, că, în ciuda vindecării leziunilor cutanate, durerea persistă - este nevralgia postherpetică. Poate dura câteva luni sau chiar ani. Nevralgia prelungită și persistentă după dispariția herpesului zoster este o indicație pentru tratamentul neurologic (apoi se administrează analgezice, zonele dureroase sunt iradiate folosind diatermia cu unde scurte).

Zoster: complicații

Modul în care organismul se ocupă de zona zoster depinde în mare măsură de cât de bine funcționează sistemul imunitar. Când funcționează ireproșabil, boala trece de obicei fără urmă - doar în cazuri individuale se întâmplă ca pielea să rămână cu cicatrici sau decolorare. Cele mai frecvente complicații după zona zoster sunt legate în principal de vedere și auz. În cazurile severe, persoana bolnavă prezintă riscul de:

• cheratită și uveită
• paralizia mușchilor care mișcă globul ocular
• pierderea vederii
• paralizia nervilor responsabili de mișcarea ochilor
• pierderea parțială a auzului
• paralizia nervului facial

În cazul imunității slăbite (de exemplu, la persoane după transplant sau supuse unui tratament oncologic) jos:

• afectarea nervilor cranieni
• meningita
• encefalită
• dezvăluirea sindromului Guillain-Barre (deteriorarea tecilor nervilor - așa-numita mielină - care duce la pareză)

Pentru a preveni astfel de complicații, persoanele grav slăbite sunt tratate de obicei pentru zona zoster în spital.
Zoster, odată diagnosticat, dă cel mai adesea imunitate pentru viață. Recontractarea bolii ar trebui să motiveze cercetarea aprofundată a bolilor neoplazice (limfoame, leucemie) și a bolilor legate de scăderea imunității.

Zoster - sfaturi de specialitate

• Zoster recurent

De 5 ani mă lupt cu virusul zoster care mă bântuie aproape în fiecare lună. Luam Heviran, foloseam unguente - nimic nu a ajutat. Am fost operat la spate în regiunea lombară și aici se dezvoltă erupția mea. Mâncărimea și durerea sunt atât de dureroase încât nu știu cum să continui cu ea.

Elżbieta Szymańska, MD, dr. Este responsabilă
Dermatolog-venerolog. Se ocupă de dermatologia clasică și estetică. Lucrează ca director adjunct la Clinica de dermatologie din Spitalul Clinic Central din Ministerul de Interne și ca director al pentru probleme medicale, Centrul de Prevenire și Terapie din Varșovia. Din 2011 este director științific al Studiilor Postuniversitare ale Universității Medicale din Varșovia „Medicină estetică”.

Dacă suferiți de zona zoster recurentă (foarte rar atât de des), este necesară o diagnosticare internă suplimentară.

Modificările pe care le descrieți pot corespunde și herpesului recurent, mai ales datorită frecvenței acestora.

Vă rugăm să vizitați din nou dermatologul sau medicul generalist pentru teste detaliate.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Zoster în sarcină avansată

Cât durează perioada de incubație pentru zona zoster? Am suferit de variolă în copilărie, acum sunt însărcinată în 36 de săptămâni și am aflat că vecina mamei avea zoster. Nu am avut niciun contact cu ea, dar o vedeam pe mama mea care nu-și amintește dacă a avut variolă, dar nu are simptome. Sunt expus riscului de zona zoster, chiar dacă nu am avut contact direct cu ea?

Dr. Barbara Grzechocińska este responsabilă
Profesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat în Varșovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrare zilnică de la 8 a.m. la 8 p.m.)

Zona zoster este mai puțin contagioasă în comparație cu variola. După infecție, primele simptome apar după aproximativ 2 săptămâni. Vă puteți infecta prin contact direct. Dacă mama ta nu se îmbolnăvește, la fel vei face și tu. Acum puteți efectua un test de anticorpi. Dacă ați avut vreodată variolă, acestea vor fi cu siguranță prezente și vă vor proteja împotriva reinfectării.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Zoster: dureri de rinichi și erupții cutanate

La jumătatea lunii septembrie, rinichiul stâng al soțului meu a început să doară și a avut o erupție cutanată. Medicul i-a administrat medicamente antivirale și cremă pentru zona zoster. După trei săptămâni, dureri de rinichi și erupții cutanate din nou. Din nou medicamentul antiviral. Pe 4 noiembrie, durerile și erupțiile cutanate au revenit. Poate dura zoster atât de mult?

Elżbieta Szymańska, MD, dr. Este responsabilă
Dermatolog-venerolog. Se ocupă de dermatologia clasică și estetică. Lucrează ca director adjunct la Clinica de dermatologie din Spitalul Clinic Central din Ministerul de Interne și ca director al pentru probleme medicale, Centrul de Prevenire și Terapie din Varșovia. Din 2011 este director științific al Studiilor Postuniversitare ale Universității Medicale din Varșovia „Medicină estetică”.

Zoster poate fi recurent. În cazul unei forme recidivante, pacientul necesită diagnosticarea amănunțită pentru a verifica cauza unui astfel de fenomen. Luați întotdeauna în considerare alte afecțiuni, cum ar fi răni, eczeme și infecții bacteriene, în diagnosticul diferențial al zona zoster.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Zoster și plajă

Am fost diagnosticat cu zona zoster și am luat un antibiotic. Pot să plec în vacanță și să stau la soare?

Elżbieta Szymańska, MD, dr. Este responsabilă
Dermatolog-venerolog. Se ocupă de dermatologia clasică și estetică. Lucrează ca director adjunct la Clinica de dermatologie din Spitalul Clinic Central din Ministerul de Interne și ca director al pentru probleme medicale, Centrul de Prevenire și Terapie din Varșovia. Din 2011 este director științific al Studiilor Postuniversitare ale Universității Medicale din Varșovia „Medicină estetică”.

Până când leziunile cutanate (inclusiv urme de boală) au dispărut complet și tratamentul este finalizat, este necesar să se evite expunerea la soare.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Exercițiu în zona zoster

În prezent sunt în curs de tratament pentru herpes zoster. Când este posibil să reveniți la activitatea fizică (de intensitate destul de mare), este bine să vă odihniți încă câteva zile imediat după recuperare? Antrenez triatlon, astfel încât efortul fizic să fie asociat cu înotul, ciclismul mai lung și traseele de alergare în aer liber.

Igor Michajłowski, MD, dr., Dermatolog, venerolog, răspunde

Puteți reveni la activitatea fizică numai după recuperarea completă. Prin urmare, odihna este cea mai potrivită în acest moment.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.