Petechiae - Simptome

definiție

Petechile sunt mici pete sub formă de puncte, roșii violete, vizibile pe piele, care apar după micro-hemoragie secundară fluxului de sânge din vasele subcutanate mici numite capilare. În mod tradițional, acestea sunt leziuni sugestive ale purpurii, un termen mai general care definește existența acestor leziuni hemoragice subcutanate. Leziunile purpuriu pot fi astfel petechiale, dar și echimotice sub formă de zone mai mari sau în vibrații, cum ar fi dungi liniare. În cazul petechilor, trebuie consultat rapid. Dacă apar la un copil cu febră și un consult de urgență se răspândește rapid, este esențial, deoarece poate fi o purpură fulminantă asociată cu meningita bacteriană sau cu un meningococ.

simptome

Petechia nu provoacă nici durere, nici mâncărime, ele se manifestă doar prin aspectul lor vizual particular. Se găsesc mai ales la nivelul picioarelor, dar pot apărea oriunde pe corp. Sunt de culoare roșu aprins, de culoare violet și, în general, măsoară între 1 și 4 mm în diametru. Una dintre caracteristicile sale este că acestea nu dispar atunci când se efectuează o manevră numită presiune vitro, adică atunci când se exercită o presiune asupra pielii care trece peste leziune.

diagnostic

Diagnosticul petechiei este adesea clar din examenul clinic, dar testul de vitro-presiune permite confirmarea. Spre deosebire de alte leziuni ale pielii, petechile nu dispar cu presiunea in vitro și indică astfel că globulele roșii au părăsit vasele de sânge. Când acestea sunt asociate cu debutul febrei la un copil și leziunile sunt semnificative de 3 mm sau extinderea rapidă a diagnosticului trebuie să fie urgentă; în acest caz, alte teste vor fi efectuate după sosirea la spital. Vor fi incluse o puncție lombară și un test de sânge.

tratament

În caz de suspiciune de petechie în legătură cu o purpură fulminantă, tratamentul trebuie să fie urgent. Antibioticele sunt administrate fără întârziere și transferul la spital se face sub supraveghere medicală. Când acest diagnostic va fi exclus după mai multe teste, vor fi căutate și tratate în mod specific alte cauze posibile.