Insuficiență circulatorie - cauze și simptome. Tratamentul insuficienței cardiace

Insuficiența circulatorie este cel mai adesea rezultatul unei funcții cardiace anormale. Disfuncția acesteia poate duce la ischemie a organelor și, ulterior, la eșecul acestora sau la edem pulmonar, care este o afecțiune care pune viața în pericol. Care sunt cauzele și simptomele insuficienței cardiace? Cum merge tratamentul?

Insuficiența circulatorie este o afecțiune în care organele primesc o cantitate insuficientă de sânge furnizat de oxigen. Insuficiența circulatorie este cel mai adesea rezultatul unei funcții cardiace anormale (insuficiență circulatorie de origine cardiacă), deși uneori cauzele insuficienței circulatorii nu sunt legate de funcționarea acestui organ (insuficiență circulatorie periferică). În funcție de viteza cu care se dezvoltă simptomele, există insuficiență cardiacă acută (bruscă și rapid progresivă) și cronică (în creștere treptată).

Auziți despre insuficiența cardiacă, cauzele și simptomele acesteia. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Insuficiență circulatorie - care sunt funcțiile ventriculilor stâng și drept?

Ventriculul stâng pompează sângele bogat în oxigen prin artera principală (aorta) și prin vase progresiv mai mici către toate organele corpului. Sângele dezoxigenat revine apoi în ventriculul drept prin vena cavă superioară și inferioară (care colectează sânge sărac în oxigen din tot corpul). Această pompă pompează sângele în trunchiul pulmonar și mai departe în vasele pulmonare pentru a fi saturat cu oxigen. Apoi, sângele oxigenat este îndreptat spre ventriculul stâng.

Dacă ventriculul stâng nu funcționează corect, descărcarea de sânge în aortă este redusă, ceea ce poate duce la ischemie de organ. Pe de altă parte, eșecul ventriculului drept înseamnă că este incapabil să primească sânge dezoxigenat, prin urmare există o retenție a sângelui și, astfel, o creștere a presiunii în circulația pulmonară.

Insuficiență circulatorie - cauze

Cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace sunt:

• boală cardiacă ischemică (boală coronariană), infarct miocardic (deteriorarea sau pierderea unei părți a mușchiului cardiac)
• hipertensiune arterială (apoi crește rezistența vasculară)
• cardiomiopatii (o boală a mușchiului inimii)
• defecte cardiace congenitale sau dobândite
• medicamente (de ex. medicamente antiaritmice sau citotoxice)
• toxine (de exemplu, alcool, cocaină)
• boli sistemice, de exemplu diabet, hipotiroidism sau hipertiroidism, feocromocitom, boli pulmonare cronice (astm, bronșită cronică), anemie, tumori cardiace
• dieta necorespunzătoare (de exemplu, deficit de vitamina B1)

Eșecul circulator de origine periferică poate rezulta din hemoragie, deshidratare și șoc septic.

Insuficiență circulatorie - simptome

Caracteristica insuficienței ventriculare stângi este:

• oboseală (legată de ischemia musculară)
• dificultăți de respirație (este rezultatul primirii mai slabe a sângelui bogat în oxigen din circulația pulmonară) - inițial apare în timpul exercițiului, mai târziu și în repaus (apoi se intensifică la culcare și dispare când se schimbă poziția în șezut sau în picioare)
• cianoză (ca urmare a insuficienței sau lipsei de oxigen în sânge)

În plus, în cazul ischemiei cardiace, pacientul prezintă dureri coronariene (dureri toracice), iar în cazul ischemiei cerebrale, acestea pot deveni inconștiente, leșine sau leșină.

În cazul insuficienței ventriculare drepte, apar simptome de stagnare a sângelui în organism:

• umflare (în special a membrelor inferioare - în jurul gleznelor și picioarelor inferioare)
• mărirea circumferinței trunchiului - asociată cu acumularea de lichid în ficat și cavitatea peritoneală. Această afecțiune este asociată cu dureri dureroase la nivelul abdomenului superior, în special sub arcada costală dreaptă
• lărgirea venelor jugulare
• nocturie, care este urinarea frecventă noaptea
• probleme ale sistemului digestiv rezultate din stagnarea sângelui în organele abdominale (flatulență, greață, constipație sau diaree)

Insuficiența circulatorie acută este o afecțiune care pune viața în pericol

În cursul insuficienței cardiace acute, așa-numitul șoc, adică ischemie bruscă a organelor precum inima, rinichii și creierul, care este asociată cu un risc ridicat de moarte subită. Insuficiența cardiacă acută poate duce, de asemenea, la edem pulmonar, care este, de asemenea, o amenințare directă pentru viață.

Insuficiență circulatorie - diagnostic

Când se suspectează insuficiența cardiacă, se efectuează o serie de teste, inclusiv:

• test de sange
• electrocardiogramă
• Raze x la piept
• ecocardiografie

precum și teste invazive, incl. cateterism cardiac și examinare angiografică a vaselor coronare.

Insuficiență circulatorie - tratament

Tratamentul insuficienței cardiace depinde de cauza afecțiunii. În cazul insuficienței cardiace, cele mai frecvent administrate medicamente includ: inhibitori ai convertazei, diuretice, glicozide, beta-blocante. Adesea este necesară și o operație - angioplastie, operație de bypass sau intervenție chirurgicală pe valvele cardiace.