Hipertiroidismul este o boală a cărei esență este secreția excesivă a hormonilor tiroidieni. Provoacă simptome destul de deranjante și, în plus, poate provoca multe complicații, dintre care cea mai periculoasă este criza tiroidiană. Care sunt cauzele și simptomele unei tiroide hiperactive? Care este tratamentul?
Hipertiroidism sau hipertiroidism (lat. hipertiroza sau hipertireoidism) apare atunci când glanda tiroidă produce prea mult hormon tiroidian:
- tiroxină (T4)
- triiodotironină (T3)
- calcitonină
Efectele unui exces de hormoni tiroidieni în organism sunt tirotoxicoza. Se estimează că hipertiroidismul afectează aproximativ 1-2% dintre adulții din Polonia, majoritatea pacienților fiind femei.
Cuprins
- Hipertiroidism - cauze
- Hipertiroidism - simptome
- Hipertiroidism - cercetare
- Hipertiroidism - tratament
- Hipertiroidism - dieta
Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Hipertiroidism - cauze
- Boala Graves-Basedow
- gușă toxică nodulară sau toxică difuză
- boli inflamatorii ale glandei tiroide
- tiroidită cronică autoimună (etapa inițială a bolii Hashimoto)
- tiroidita subacută (faza inițială a bolii de Quervain)
- consumul de cantități excesive de iod, de exemplu, în suplimente (iod-Basedow)
- doze excesive de hormoni tiroidieni (Tireotoxicoza facticioasă)
- tumori hipofizare care secretă TSH
- tumori trofoblaste
Sexul feminin este, de asemenea, un factor de risc, deoarece hipertiroidismul este diagnosticat de cinci ori mai des la femei decât la bărbați.
Hipertiroidism - simptome
Tulburările tiroidiene produc adesea simptome care pot sugera boli de inimă sau boli gastro-intestinale. Boala este, de asemenea, ușor de confundat cu nevroza.
Iată simptomele unei glande tiroide hiperactive:
- hipersensibilitate la căldură și transpirație excesivă - datorită metabolismului accelerat, corpul produce mai multă căldură și, pentru a o transporta, transpira - mâinile pacientului sunt în permanență umede - acesta este un simptom destul de caracteristic; o persoană cu hipertiroidism nu tolerează bine căldura, dar nu îngheață iarna, așa că se îmbracă relativ ușor și are sete crescută - indiferent de vreme și anotimp
- iritabilitate, nervozitate - din acest motiv, pacientul adesea nu își poate face față sarcinilor, ia comentarii prost și îi este greu să se concentreze
- tremurături ale degetelor - pot fi atât de intense încât este dificil să ții un stilou în mână, să fixezi un buton, uneori pacientul caută ajutor de la un neurolog, temându-se de boala Parkinson
- palpitațiile - o bătăi cardiace foarte rapide - pot fi periculoase, deoarece se pot transforma în fibrilație atrială, ceea ce duce la insuficiență cardiacă. Merită să faceți un control ECG pentru a afla care este starea inimii
- slăbirea mușchilor picioarelor - este atât de gravă încât este dificil să urci scările sau să te ridici de pe scaun
- afecțiuni ale pielii - pot apărea pete roșii, mâncărime pe picioarele și picioarele inferioare, iar picioarele deasupra gleznelor pot fi umflate
- starea părului și a unghiilor se deteriorează - părul devine subțire și rar, este greu de coafat, unghiile sunt fragile, au o suprafață neuniformă și se întunecă; consultați medicul dermatolog dacă tiroida este singura cauză a acestui fapt
- scurtarea respirației - apare chiar și după un efort fizic ușor. Majoritatea persoanelor hiperactive au și așa-numitele exercitați dificultăți de respirație.
- perioadele menstruale neregulate - asociate cu hipertiroidismul sunt de obicei insuficiente sau dispar complet, dar acest lucru trebuie verificat la un ginecolog
- tulburări digestive - poate apărea diaree (ca urmare a unui metabolism foarte rapid), dar constipația este mai frecventă
- rupere - lacrimile apar în vânt și lumină dură, ochii pot răni, înțepă (senzație de nisip sub pleoape), imaginea poate fi neclară sau dublă, după consultarea medicului, puteți utiliza picături - așa-numitul lacrimi artificiale, iar în zilele însorite, purtarea ochelarilor negri este, de asemenea, o ușurare
Hipertiroidismul poate produce, de asemenea, simptome rare, foarte dificil de văzut - este hipertiroidism subclinic (latent).
Cea mai periculoasă, dar extrem de rară complicație a hipertiroidismului este o criză tiroidiană, adică o creștere a simptomelor hipertiroidiei. Este o afecțiune care pune viața în pericol, deoarece poate duce la colaps cardiovascular și moarte ulterioară.
Hipertiroidism - cercetare
Determinarea nivelului de TSH este singura din ansamblul testelor de hormoni tiroidieni care pot fi comandate de medicul dumneavoastră de familie. Diagnosticarea ulterioară este deja efectuată la recomandarea medicului endocrinolog.
Constatarea hipertiroidiei nu exclude existența altor boli - ar trebui verificată.
Din păcate, trebuie să așteptați până la un an pentru prima vizită la acest specialist în cadrul NFZ. Cu toate acestea, această examinare de bază permite medicului să suspecteze o afecțiune tiroidiană.
Potrivit medicilor, TSH este cel mai sensibil indicator al secreției de hormoni de către glanda tiroidă.
Un rezultat care este sub normal este de obicei o indicație a unei tiroide hiperactive, care este o producție în exces de hormoni de către glanda tiroidă. Dacă acest test este anormal, medicul dumneavoastră ar trebui să vă măsoare nivelul hormonilor tiroidieni liberi (FT4 și / sau FT3).
Rezultatele pot diferi în funcție de metoda analitică, deci merită să faceți teste suplimentare în același laborator în timpul tratamentului.
Ca urmare a producției excesive de hormoni, se formează adesea noduli - „reci” (care nu produc hormoni) și „fierbinți” (activi). Ambele sunt expuse riscului de a deveni maligne (în principal active).
Medicul poate comanda următoarele:
- Ecografie tiroidiană
- scintigrafie tiroidiană
- biopsie de aspirare cu ac fin (FAC)
- Raze x la piept
Aceste teste ajută la determinarea tipului și dimensiunii nodulilor. O biopsie răspunde la întrebarea dacă nodulii sunt maligni sau nu. Imaginea cu raze X arată dacă glanda tiroidă crește spre trahee. Apoi creează așa-numitul gușă retrosternală, invizibilă, dar împiedică respirația.
Pentru a face un diagnostic precis, se efectuează un test tiroidian numit scintigrafie. Pacientul primește izotopul de iod radioactiv într-o capsulă sau într-un lichid. Când iodul intră în glanda tiroidă, începe să se emită radiații, care sunt înregistrate de camera gamma. Bucățile fierbinți absorb iodul, bucățile reci nu. Pe monitor, medicul poate vedea acele locuri care au absorbit iod și cele care sunt libere de acesta. Imaginea este multicoloră. Așa se creează o hartă a glandei tiroide - o scintigrafie.
Hipertiroidism - tratament
Tratamentul unei glande tiroide hiperactive constă în:
- utilizarea medicamentelor antitiroidiene (medicamente tirostatice), care reduc secreția de hormoni, precum și suplimentar beta-blocante care ajută la ameliorarea simptomelor de hipertiroidism
- administrarea de iod radioactiv
- tiroidectomie (strumectomie, tiroidectomie) - indicația pentru intervenția chirurgicală este cancerul tiroidian, gușă mare apăsând glanda tiroidă. După operație, există hipotiroidism, care necesită tratament cu preparate de tiroxină pentru tot restul vieții
Hipertiroidism - dieta
Dieta pentru hipertiroidism este foarte importantă - iată principiile sale de bază:
- evitați mai bine produsele care cântăresc tractul digestiv. Acestea includ: varză, varză de Bruxelles, mazăre, soia, nuci, migdale, cereale grosiere
- renunță la condimentele fierbinți, cum ar fi boiaua, piperul, ardeiul iute
- înlocuiți-le cu condimente ușoare - vanilie, mărar, chimen, pătrunjel, dragoste, maghiran, scorțișoară
Merită, de asemenea, să profitați de meniul săptămânal în conformitate cu principiile dietei în hipertiroidism.
Articol recomandat:
Cum se auto-testează tiroida? Autoexaminare pas cu pas a tiroidei Vă recomandăm ghidul electronicAutor: Materiale de presă
În ghid veți învăța:
- Ce sunt și ce fac hormonii „feminini”.
- Care este sursa sexului feminin?
- Când să vă verificați nivelul hormonal?
- Când o femeie are prea mult testosteron ...
- Când înnebunesc hormonii?