---wskazania-i-powikania-po-badaniu.jpg)
Mediastinoscopia este o examinare invazivă a mediastinului care se efectuează într-un spital sub anestezie generală. Indicația pentru implementarea sa este, printre altele cancer de plamani. Mediastinoscopia permite prelevarea de probe de țesut pentru examinarea histopatologică și evaluarea stadiului tumorii. Care sunt celelalte indicații pentru mediastinoscopie? Despre ce este această examinare? Care sunt cele mai frecvente complicații?
Mediastinoscopia este o endoscopie a mediastinului utilizând un dispozitiv optic numit mediastinoscop. Mediastinoscopia este un examen invaziv care se efectuează într-un spital sub anestezie generală.
Mediastinoscopie - indicații pentru examinare
Mediastinoscopia se efectuează atunci când rezultatele actuale ale testului (de exemplu, radiografia toracică) indică o boală în zona toracică și trebuie să o cunoașteți mai îndeaproape. Acest lucru se aplică în principal cancerelor din zona pieptului, în special cancerului pulmonar. Acest lucru vă permite să determinați dacă pacientul trebuie operat sau dacă poate primi mai întâi chimioterapie sau radioterapie. Mai mult, mediastinoscopia face posibilă evaluarea mediastinului în cazul suspiciunii de infiltrare tumorală a traheei sau a vaselor mari.
Principala indicație pentru examinare este mărirea ganglionilor limfatici mediastinali, care pot indica diverse boli.
Indicațiile pentru examinare sunt, de asemenea:
- alte boli pulmonare
- boli ale sistemului limfatic (de exemplu, neoplasme maligne ale ganglionilor limfatici - boala Hodgkin etc.)
- sarcoidoză
Mediastinoscopia nu poate fi efectuată la pacienții cu anevrism de dizolvare a aortei ascendente sau a arcului aortic, sindrom de venă jejunală superioară, iradiere mediastinală anterioară, coagulopatii și boli ale coloanei cervicale.
Mediastinoscopie - cum să vă pregătiți pentru examen?
Ar trebui să mergi la test pe stomacul gol.
Mediastinoscopie - ce este?
Examinarea are loc în sala de operație sub anestezie generală. Medicul face o incizie transversală mică, lungă de 3-5 cm, în gâtul pacientului, chiar deasupra sternului. Apoi taie și ridică fascia pre-traheală cu degetul și disecă spațiul mediastinal. Abia atunci un mediastinoscop (un tub rigid din metal echipat cu lentile adecvate) cu o sursă de lumină introdusă între trahee și stern în mediastin.
În timpul examinării mediastinului, cu utilizarea instrumentelor adecvate inserate prin speculum, ganglionii limfatici sau o parte din aceștia sunt, de asemenea, colectați pentru evaluare histopatologică sau bacteriologică. După finalizarea endoscopiei, el pune suturi și un pansament steril în locul inciziei. Examinarea durează de obicei 30-45 de minute.
După procedură, pacientul poate avea dificultăți la înghițire, răgușeală și tuse, dar aceste simptome dispar rapid.
Mediastinoscopie - recomandări după examinare
După examinare, pacientul este transportat într-un scaun cu rotile la secția spitalului, unde ar trebui să se întindă cel puțin câteva ore. De obicei, ea nu se poate ridica decât a doua zi după examinare. Aproximativ 7-10 zile după examinare, un medic se prezintă medicului care va elimina cusăturile.
Mediastinoscopie - posibile complicații
Complicațiile nu sunt frecvente, dar întotdeauna grave și apar în 2% din cazuri. Cele mai frecvente sunt:
- sângerând dintr-un vas mai mare
- paralizia corzilor vocale
- pneumotorax
- mediastinita
Riscul de deces este mic și se ridică la mai puțin de 1 la sută.
