Hipoestrogenismul, adică un exces de estrogeni - hormoni sexuali feminini - estronă, estradiol, estriol și estetrol, produs numai în timpul sarcinii - în corpul unei femei sau al unui bărbat provoacă o serie de tulburări metabolice și biochimice în organism. Care sunt cauzele și simptomele hipoestrogenismului? Ce tratament este utilizat pentru excesul de estrogen?
Cuprins
- Estrogeni: structură și metabolism
- Funcțiile estrogenilor
- Hiperestrogenism: efectele excesului de estrogen
- Hiperestrogenism și PMS - sindrom premenstrual
- Hipoestrogenism: Tratament
Hiperestrogenismul sau excesul de estrogen dă simptome neplăcute și, ceea ce este mai rău, efectele sale pot fi foarte grave, chiar periculoase. Pericolele hiperestrogenismului sunt legate în primul rând de funcțiile estrogenilor din organism.
Estrogeni: structură și metabolism
Estrogenii sunt hormoni steroizi produși din colesterol. Substratul pentru producția lor este androstendiona și testosteronul, care sunt transformați în estrogeni cu participarea enzimei aromatază.
Sinteza estrogenilor apare în principal în ovar, dar și în placentă, țesut adipos (estronă), oase și creier. La bărbați, estrogenii sunt produși în testicule și în cortexul suprarenal. În plasmă, acestea sunt legate de proteine (albumina sau globulina de legare a steroizilor sexuali - SHBG). Acești hormoni sunt metabolizați în ficat și excretați în urină și bilă (unii sunt excretați în fecale, iar unii sunt reabsorbiți în intestin).
Nivelurile de estrogen plasmatic variază în funcție de faza ciclului unei femei. Este mai scăzută în timpul menstruației, apoi crește până la perioada ovulației (cele mai mari concentrații apar în perioada periovulatorie, de obicei în ziua 12-14 a ciclului), deoarece scade din nou în timpul fazei luteale.
Funcțiile estrogenilor
Estrogenii afectează funcționarea întregului organism feminin. Începând cu dezvoltarea fetală, atunci când acestea sunt responsabile pentru formarea organelor genitale feminine, de asemenea, după naștere, și în timpul formării caracteristicilor sexuale de ordinul III (tipul părului, structura corpului) și ordinul al patrulea - psihic, dorință sexuală.
Aceștia sunt responsabili de reglarea ciclului menstrual - în fazele I și II, stimulează creșterea mucoasei uterine, pregătindu-l astfel pentru implantarea embrionului, stimulează glandele cervicale să secrete mucus, iar creșterea secreției acestora pune capăt sângerărilor menstruale.
Reglează metabolismul lipidic prin creșterea colesterolului HDL, scăderea LDL - așa-numitul „colesterol rău”.
Previn osteoporoza prin reglarea metabolismului calciului (cresc depunerea calciului în oase).
Estrogenii cresc producția de proteine în organism, inclusiv cele care se leagă și transportă alți hormoni în plasmă. În plus, acestea măresc coagularea sângelui, stimulează creșterea mușchilor netezi, a celulelor endometriale și a epiteliului mamar.
Hiperestrogenism: efectele excesului de estrogen
Excesul de estrogeni, precum și deficiența lor, provoacă o serie de tulburări metabolice și biochimice în organism.
Excesul de estrogeni apare în afecțiuni asociate cu producția excesivă a acestora (de exemplu, tumori ovariene) și atunci când se iau doze prea mari de medicamente care conțin acești hormoni (iatrogene).
În plus, excesul de estrogeni este responsabil pentru:
- tulburări menstruale, deoarece estrogenii joacă un rol foarte important în ciclul menstrual, iar excesul lor va determina creșterea mucoasei uterine
- o creștere semnificativă a riscului de tromboză și embolie pulmonară, care este asociată cu o creștere excesivă a coagulării sângelui
- formarea edemului datorită retenției de apă și ioni în organism (prin creșterea secreției de vasopresină și aldosteron), ceea ce duce la o creștere a greutății corporale
- stimularea glandelor mamare va determina mărirea sânilor
- tulburări ale funcționării ficatului, este unul dintre factorii de risc pentru colelitiază
Acești hormoni sunt, de asemenea, una dintre cauzele posibile ale migrenei și, în cantități excesive, provoacă greață, vărsături și deteriorarea generală a bunăstării.
Estrogenii exogeni pot contribui la dezvoltarea neoplasmelor dependente de estrogen - cancer de sân, cancer endometrial.
Medicamentele care conțin estrogeni utilizați în timpul sarcinii sunt teratogene și embriotoxice.
Hiperestrogenism și PMS - sindrom premenstrual
Una dintre consecințele hiperestrogenismului (relativă sau absolută), în combinație cu deficiența de progesteron în a doua fază a ciclului menstrual, cu câteva zile înainte de menstruație, este PMS.
Estrogenii, prin reținerea apei în corp, conduc la formarea edemului generalizat și a afecțiunilor conexe. Staza venoasă a pelvisului și retenția de lichide în uter sunt percepute ca durere sacrală în regiunea sacrală și o senzație de greutate în abdomenul inferior. Există umflături în jurul gleznelor, edem al mâinilor, modificări ale pielii. Rezultatul retenției de lichide în organism este, de asemenea, umflarea și durerea sânilor și suprasensibilitatea mamelonului.
Umflarea intestinală se manifestă printr-o senzație de distensie la nivelul abdomenului, flatulență, precum și constipație sau, dimpotrivă, diaree.
O posibilă creștere în greutate de 2-3 kg scade de obicei în primele zile de menstruație.
Fluctuațiile emoționale, care pot duce la conflicte și neînțelegeri, devin, de asemenea, o problemă importantă. Într-un astfel de caz, un interviu detaliat și o examinare ginecologică sunt esențiale pentru a exclude alte posibile cauze ale simptomelor raportate.
Hipoestrogenism: Tratament
Există diferite moduri de a atenua c. simptome:
- de la băi relaxante, aromoterapie, asigurarea confortului fizic și mental (evitarea stresului, situațiilor conflictuale, efort fizic excesiv)
- printr-o dietă echilibrată corespunzător, evitând condimentele puternice, cafeaua, produsele pentru balonare
- pentru medicamente topice sau sistemice (progestative rectale / vaginale / orale, gelurile progesteronice topice sunt aplicate pe sâni pentru a reduce umflarea, antidepresivele periodice sau continue)
În cazul simptomelor observate de hiperestrogenism, în special a celor care au apărut brusc, diagnosticul atent este important pentru a exclude boli importante și a determina tratamentul adecvat.
