Tumorile cerebeloase aparțin grupului de tumori ale sistemului nervos central. Ele pot fi atât benigne, cât și maligne, primare, precum și rezultatul metastazelor din alte organe. Tumorile cerebeloase pot avea unele simptome specifice care fac posibil să se suspecteze că s-a dezvoltat cancer în această parte a creierului - care sunt simptomele?
Tumorile cerebeloase reprezintă aproximativ 20% din tumorile SNC la adulți și aproximativ 70% la copii. Tumorile sistemului nervos central sunt împărțite în supratentorial și subtentorial - această diviziune se bazează pe faptul dacă tumora crește deasupra cortului cerebelos sau sub această structură.
Tumorile subtentoriale sunt denumite tumori ale fosei posterioare a craniului. Structurile situate acolo includ, printre altele, cerebelul și trunchiul cerebral. Tumorile fosei posterioare a craniului se găsesc în principal la copii - dintre toate tumorile cerebrale care se găsesc în această grupă de vârstă, până la 70% dintre acestea se află în această locație. La adulți, bolile proliferative localizate în fosa posterioară a craniului constituie până la 20% din toate tumorile SNC. În general, cele mai frecvente tumori ale fosei posterioare a craniului sunt cele care apar în interiorul cerebelului.
Tumori cerebeloase: tipuri
Ambele tumori benigne și maligne se pot dezvolta în cerebel. În cazul acestuia din urmă, cerebelul poate fi atât locația focarului tumoral primar, cât și locul metastazei tumorale de la un alt organ (de exemplu, sân, plămân sau rinichi).
Modificările care se pot dezvolta în interiorul cerebelului sunt în primul rând:
- meduloblastom
- ependimoame (ependimoame)
- tumori neuroectodermice primare
- glioame (glioblastom)
- astrocitom (astrocitom)
- papiloame ale plexului coroidian (papiloame)
- hemangioame (hemangioblastom)
Modificările care pot da imaginea unei tumori cerebeloase și, în același timp, nu sunt canceroase, sunt abcese ale cerebelului, chisturi ale acestui organ și paraziți encistați (de exemplu echinococoză).
Citește și: Simptomele unei tumori cerebrale. Care sunt simptomele unei tumori cerebrale? Un neurom este o tumoare a sistemului nervos. Simptome și tratament al neuromului.Tumora pseudo-cerebrală - sindrom de presiune intracraniană crescutăTumori cerebeloase: cauze
Motivele pentru care oamenii dezvoltă tumori cerebeloase nu sunt pe deplin înțelese. Tulburările genetice sunt considerate a fi cauzele potențiale ale tumorilor cerebeloase. Acestea includ, de exemplu, mutații ale genelor supresoare (adică cele al căror rol este de a opri reproducerea celulelor patologice), precum și diverse boli genetice asociate cu o predispoziție crescută la apariția neoplasmelor sistemului nervos central, cum ar fi sindromul Li-Fraumeni (în cu risc crescut de meduloblastom). Expunerea la diferite tipuri de substanțe toxice și tratamentul radioterapeutic sunt, de asemenea, considerate cauze probabile ale tumorilor cerebeloase.
Tumorile cerebelului: simptome
Simptomele tumorilor cerebeloase depind atât de locația și dimensiunea lor specifice, cât și de tipul unei anumite tumori și de natura creșterii acesteia. Ridicați suspiciunea unei tumori a sistemului nervos central situat în cerebel, în special afecțiuni precum:
- dismetrie (în cursul său, pacienții au probleme cu evaluarea corectă a distanței, precum și cu oprirea activității motorii în orice moment)
- ataxie (asociată cu afectarea coordonării motorii, manifestarea acesteia poate fi, de exemplu, mersul cu picioarele la distanță mare)
- nistagmus
- hemiplegie
- paralizia mișcărilor ochilor, vedere dublă (care apare ca urmare a presiunii asupra trunchiului creierului și asupra nucleilor nervilor cranieni - oculomotorii, blocarea și răpirea)
Rezultatul dezvoltării unei tumori cerebeloase destul de des este și creșterea presiunii intracraniene. Când apare această afecțiune, pacienții pot dezvolta:
- dureri de cap severe
- vărsături
- ameţeală
- hidrocefalie (această problemă afectează în special copiii cu tumori ale cerebelului)
- strabism
- tulburări vizuale (asociate cu umflarea nervului optic)
- simptome meningeale (de exemplu, gât rigid)
Tumori cerebeloase: diagnostic
Suspiciunea unei tumori cerebeloase poate fi făcută pe baza simptomelor pacientului, dar o astfel de suspiciune trebuie confirmată prin teste adecvate. În diagnosticul tumorilor cerebelului, sunt utilizate în principal teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată a capului și imagistica prin rezonanță magnetică. De asemenea, pot fi efectuate studii de imagistică funcțională, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET) sau tomografia cu emisie cu un singur foton (SPECT). În procesul de diagnostic, poate fi utilizată și puncția lombară (pentru a evalua lichidul cefalorahidian în termeni de, de exemplu, prezența celulelor canceroase în acesta). După detectarea prezenței unei tumori cerebeloase la un pacient, se poate efectua o biopsie stereotaxică, al cărei scop este obținerea materialului și apoi efectuarea unui examen histopatologic - permite efectuarea unui diagnostic precis al tipului de tumoare cerebelară, precum și determinarea tratamentului cel mai potrivit pentru un anumit pacient și evaluarea prognosticului acestuia rabdator.
Tumori cerebeloase: tratament
Ca și în cazul altor boli neoplazice ale sistemului nervos central, procedura terapeutică de bază în tumorile cerebeloase include tratamentul chirurgical. Cele mai bune rezultate se obțin atunci când tumora cerebelară este complet îndepărtată. Acest lucru nu este întotdeauna posibil imediat - uneori pacienții sunt supuși radioterapiei sau chimioterapiei înainte de operație pentru a reduce masa tumorală inițială. Cu toate acestea, ambele metode menționate mai sus au unele limitări - pacienții sunt evaluați cu atenție înainte de aplicarea lor, de exemplu din cauza complicațiilor tardive ale radioterapiei. În cazul chimioterapiei, se ține seama atât de faptul că o proporție mare de tumori centrale sunt rezistente la agenții chimioterapeutici, cât și de faptul că penetrarea medicamentelor prin bariera hematoencefalică este limitată, ceea ce face necesară utilizarea unor doze mari de chimioterapie - și acestea se poartă cu ele la rândul său, riscul de complicații sistemice ale tratamentului utilizat.
Pacienții cu tumori ale cerebelului pot primi, de asemenea, medicamente pentru ameliorarea simptomelor lor. Tratamentul simptomatic al tumorilor cerebeloase se bazează pe utilizarea glucocorticosteroizilor (pentru scăderea presiunii intracraniene) și utilizarea profilactică a medicamentelor antiepileptice (administrarea lor este pentru a preveni convulsiile).
Articol recomandat:
Tumori ale sistemului nervos central (SNC)