definiție
Boala pulmonară obstructivă cronică, cunoscută și sub numele de BPOC sau cunoscută sub denumirea de bronșită cronică, este o boală respiratorie cronică foarte frecventă. Este responsabil pentru multe decese pe an în Franța și o deteriorare semnificativă a condițiilor de viață ale pacienților. Boala pulmonară obstructivă cronică determină inflamația tuburilor bronșice și dificultăți de respirație. Este o boală care poate fi evitată, deoarece este cauzată în aproximativ nouă cazuri din zece de fumat; Cu toate acestea, afectează și persoanele care lucrează sau trăiesc într-un loc care este extrem de expus la fum sau la anumiți poluanți. Managementul bolii pulmonare obstructive cronice implică multe tratamente medicale și paramedicale. Nu vindecă boala, ci sunt menite să îmbunătățească calitatea vieții pacienților.
simptome
Boala pulmonară obstructivă cronică se caracterizează printr-o tuse persistentă care durează câteva luni și este de obicei productivă, adică este însoțită de îndepărtarea sputei sau a mucusului. În plus, este dificil să respirați care se agravează progresiv: inițial apare prin eforturi semnificative, apoi din ce în ce mai puțin importante și în sfârșit această dificultate în respirație se regăsește și în repaus. Pacientul vede că sănătatea lui se deteriorează din ce în ce mai mult și simte o scădere a capacității sale de a rezista.
diagnostic
Deoarece boala pulmonară obstructivă cronică este o boală slab cunoscută, diagnosticul este adesea întârziat. În general, persistența unei tuse la un pacient fumat este ceea ce îl face să se consulte. Pentru a diagnostica o posibilă BPOC, medicul curant efectuează un istoric medical care include cuantificarea cantității și duratei expunerii la tutun și un examen clinic. Testele suplimentare pot fi prescrise ca:
- Testele funcției pulmonare (EFR) pentru evaluarea volumelor pulmonare;
- Test bronhodilatator care se efectuează după EFR folosind un bronhodilatator inhalat care ne permite să vedem dacă există o îmbunătățire a obstrucției bronșice după utilizarea bronhodilatatorului: această obstrucție este de obicei foarte puțin reversibilă în această boală;
- o probă de sânge cu analiza gazelor din sângele arterial sau gazometria arterială;
- o radiografie toracică;
- Uneori se efectuează un test de stres care evaluează funcția cardiacă în timpul unui efort.
tratament
Din păcate, nu există leac pentru boala pulmonară obstructivă cronică care se agravează progresiv. Evoluția sa este marcată de perioade numite exacerbări, unde simptomele se confruntă cu o creștere temporară. Cu toate acestea, există multe tratamente medicale care îmbunătățesc viața pacienților, cum ar fi:
- medicamente bronhodilatatoare care cresc calibrul bronhiilor;
- corticosteroizi inhalatori, al căror interes este controversat;
- în stadii avansate este de obicei necesar să folosiți oxigen sau ventilație mecanică acasă.
Desigur, este imperativ să renunți la fumat.
profilaxie
Fie pentru a preveni boala pulmonară obstructivă cronică, fie pentru a o trata, este esențial să renunți la fumat. De asemenea, trebuie să purtați o mască de protecție atunci când anumite persoane sunt expuse la poluarea mediului. La pacienții cu BPOC, vaccinarea preventivă anuală împotriva gripei și un vaccin pneumococic la fiecare cinci ani pot preveni unele exacerbări.
