Abces perianal

Abcesul anal este o acumulare de puroi în zona sau zona perianală din jurul anusului. În evoluția abcesului se formează o comunicare între canalul anal și pielea perianală prin care ies puroiul; Este cunoscută sub numele de fistula anală și reprezintă un alt pas în evoluția acestui proces. Abcesele perianale sunt clasificate în funcție de locația lor anatomică.

Cauzele sale

Este important să se excludă anumite cauze specifice ale infecției, cum ar fi o boală inflamatorie a intestinului, tuberculoză, corpuri străine, tumori, traume, tratamente de chimioterapie, ...
După ce au fost excluse cauzele anterioare, se acceptă că peste 90% din infecțiile canalului anal își au originea în glande, criptele anale, care sunt localizate în grosimea anusului.

simptome

În faza acută în timpul formării abcesului apare o durere continuă în zona perianală care este însoțită de febră și frisoane, în special în faza cea mai evoluată.
Prezența unei tumori inflamatorii roșiatice și fierbinți în marginea anusului este practic diagnosticarea acestei patologii.
Mai târziu, când abcesul a evoluat, apare o fistulă: este tipică prezența unei găuri în marginea anală prin care apare materialul purulent.

diagnostic

Diagnosticul este simplu din cauza simptomelor și semnelor precum febră, tumoră, înroșire, emisie de puroi etc. Prezența unei tumori inflamatorii roșiatice și fierbinți în marginea anusului este practic diagnosticarea acestei patologii.
Uneori este necesar să se ia un eșantion de material abces pentru a realiza o cultură microbiologică și cunoașterea germenului cauzal. În acest fel, poate fi prescris un tratament cu antibiotice mai specifice.
Pentru a diagnostica abcese care sunt localizate mai adânc în canalul anal, se efectuează o ecografie endoscopică, deoarece manifestările clinice nu sunt atât de evidente.

Care este tratamentul dvs.?

Tratamentul este întotdeauna chirurgical: întârzierea acestuia nu este recomandată pe baza luării de antibiotice sau antiinflamatoare datorită riscului de progresie și răspândire a infecției. În prezența unei clinici compatibile cu sepsisul perianal (infecție generalizată de origine perianală) se recomandă scurgerea și evacuarea materialului purulent, sub anestezie locală sau generală, dacă abcesul este mare.
Dacă apar fistule, tratamentul chirurgical poate fi mai mult sau mai puțin complicat în funcție de locația fistulei. Acestea trebuie îndepărtate fără a deteriora structurile musculare din cauza riscului de incontinență pe care acest lucru ar presupune-o.