Cianura - o otravă legală. Otravire cu cianura: simptome, antidot

Cei mai mulți dintre noi asociază otrăvirea cu cianură cu filmele de spionaj sau cu poveștile de detectivi ale Agatha Christie. Din păcate, această otravă mortală este prezentă în mod constant în viața noastră și, cel mai interesant, în Polonia puteți cumpăra chiar cianură online. Care sunt simptomele otrăvirii cu cianură? există un antidot? Este eficient primul ajutor? Cum se tratează otrăvirea cu cianură?

Cuprins

1. Otravire cu cianura: cauze
2. Cianura: o otravă legală
3. Cianura de potasiu: mecanism de acțiune
4. Intoxicație cu cianură: ce substanță, o astfel de reacție
5. Otravire cu cianura: kilometraj
6. Otravire cu cianura: simptome
7. Când trebuie suspectată otrăvirea cu cianură
8. Intoxicația cu cianură: cum este tratată?
9. Otravire cu cianura: pana vine ajutorul

Intoxicația cu cianură este rară, dar este rapidă și foarte adesea fatală. Victimele unor astfel de otrăviri mor de obicei la fața locului fără a primi nicio asistență medicală.

Doza letală de cianură este de 150-500 mg.

Intoxicația cu cianură este un eveniment extrem de periculos, în care soarta victimei este determinată de administrarea rapidă a antidotului. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil. De aici și mortalitatea foarte mare, estimată la 11-95%.

Auzi despre cianură, otrava legală. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Otravire cu cianura: cauze

Cea mai frecventă cauză de otrăvire este cianura de hidrogen, care este responsabilă pentru majoritatea otrăvirilor fatale în incendii, dar acest lucru este rar menționat.

De obicei, auzim că cauza morții cauzate de victimele incendiilor a fost otrăvirea cu monoxid de carbon. Cu toate acestea, experții consideră că ambele substanțe sunt la fel de eficiente în a lua viața victimelor.

Cianura de hidrogen este produsă prin piroliză (un proces de degradare sub influența temperaturilor ridicate și fără oxigen) din lână, bumbac, mătase, nailon, poliuretan, cauciuc, polistiren, hârtie și alte produse care conțin carbon și azot. Deci, materiale care sunt abundente în fiecare casă sau afacere.

Cele mai mari concentrații de cianură de hidrogen apar atunci când focul se răspândește în camere mici și închise. Rata de evoluție a gazelor depinde de temperatură și de debitul de oxigen.

Cianurile sunt utilizate pe scară largă în industrie. Acestea sunt utilizate în producția de nailon, clorură de polivinil, spumă poliuretanică, poliester, spumă de neopren, cauciuc și alte materiale sintetice.

Sunt utilizate în electroformare, pentru curățarea și întărirea metalelor, în industria farmaceutică și fotografică.

Cianura: o otravă legală

În ultimii ani, mulți experți au subliniat că cianura poate fi utilizată de teroriști, deoarece are un potențial letal enorm și utilizarea sa nu necesită cunoștințe de specialitate. Și cel mai rău dintre toate, cianura poate fi achiziționată legal în Polonia.

Legea din 1967 permitea transportarea cianurii numai de către persoane cu permise speciale.

În 2002, vânzarea cianurii către persoane private a fost interzisă.

Acest regulament a fost pus la îndoială în 2010 de Comisia Europeană.

Acest lucru se datorează faptului că legislația comunitară nu limitează vânzarea acestei substanțe.

Curiozitate

Nu puteți cumpăra mai multe sticle de sirop de tuse care conține pseudoefedrină de la o farmacie, dar puteți cumpăra legal cianură. Prin utilizarea internetului, puteți achiziționa 1 g de cianură peste noapte pentru puțin peste 3.000. PLN.

Cianura de potasiu: mecanism de acțiune

Funcția principală a cianurilor este de a le lega de fierul trivalent al citocrom oxidazei, care este o enzimă cheie în lanțul respirator.

Această combinație are ca rezultat blocarea respirației intracelulare și o creștere a sintezei acidului lactic.

Ca rezultat, există o hipoxie puternică a celulelor și moartea lor.

Cianurile inhibă, de asemenea, activitatea altor enzime, de exemplu:

• glutamat decarboxilază
• succinat dehidrogenzay
• catalază
• peroxidază
• xantină oxidază
• anhidrazei carbonice

provocând tulburări suplimentare în metabolismul celular.

Este liniștitor faptul că combinația ionilor de cianură cu citocrom oxidaza este reversibilă.

De aceea timpul are o mare importanță pentru viitorul victimelor. Cu cât tratamentul, adică administrarea antidotului, este mai repede început, cu atât sunt mai mari șansele ca victima să se recupereze chiar și după otrăvirea severă.

Intoxicație cu cianură: ce substanță, o astfel de reacție

Cursul de otrăvire cu ioni cianură depinde de structura compusului părinte din care sunt eliberați.

Cianura de hidrogen este un lichid volatil cu miros caracteristic de migdale amare. Simptomele otrăvirii cu cianură de hidrogen apar aproape imediat după expunerea la această substanță.

Sărurile foarte solubile din apă (cianură de sodiu, cianură de potasiu, cianură de calciu, cianură de amoniu) provoacă simptome foarte repede, chiar și după administrarea unor doze mici.

Intoxicația cu săruri greu de dizolvat în apă (cianură de mercur și oxitanidă, cianură de cupru, cianură de argint, cianură de cobalt și cianură de aur) apare după consumarea unor doze mari de substanță.

Nitrilii (de exemplu acetonitrilul) folosiți ca solvenți acționează cu o întârziere de câteva ore, deoarece ionii de cianură sunt eliberați din aceștia numai ca urmare a metabolismului hepatic.

Țesuturile cu cel mai rapid metabolism al oxigenului, adică creierul și inima, sunt cele mai sensibile la efectele toxice ale cianurilor, dar hipoxia provoacă disfuncționalitatea tuturor celulelor corpului.

Otravire cu cianura: kilometraj

Cursul de otrăvire poate fi ușor, sever sau electrizant, în funcție de gradul de expunere la compusul toxic.

Cu o ușoară otrăvire, apar amețeli, amețeli, confuzie, o scurtă respirație.

Când intoxicația este severă, durerea și amețeala rapidă, confuzia, pierderea cunoștinței cu tulburări respiratorii și convulsii apar foarte repede.

Intoxicația cu fulgere cu cianură duce la pierderea bruscă a cunoștinței, convulsii. Moartea are loc în câteva minute.

Merită să ne amintim că, în caz de otrăvire cu cianură, pielea persoanei vătămate nu va deveni albastră, în ciuda insuficienței cardio-respiratorii.

Acest lucru se datorează faptului că, datorită inhibării metabolismului oxigenului celulelor, sângele devine saturat cu oxigen din sângele venos.

Otravire cu cianura: simptome

Cianura poate fi otrăvită prin înghițirea acestei substanțe, prin inhalarea de vapori toxici sau prin contactul cu pielea.

Reacțiile la otrăvire, precum și simptomele depind nu numai de doza luată, ci și de pH-ul stomacului și de sensibilitatea individuală.

Cu otrăvire prin inhalare, apare:

• Durere de cap
• bâzâind în urechi
• dificultăți de respirație cu senzație strânsă în piept
• vărsături
• accelerarea și slăbirea ritmului cardiac
• scăderea tensiunii arteriale
• comă

Simptomele mai puțin specifice includ:

• iritarea membranelor mucoase
• o senzație de zgârietură în gât
• limba arzătoare
• conjunctivită
• stări de excitare
• aritmie cardiacă
• dilatarea pupilelor

Mai târziu, există dificultăți de respirație și frică de sufocare, frecvența respiratorie crește semnificativ, conștiința este tulburată și apare inconștiența. Există, de asemenea, convulsii tonico-clonice. Pielea este de culoare gri.

Când trebuie suspectată otrăvirea cu cianură

Din păcate, pot exista multe astfel de situații. Ar trebui să avem întotdeauna în vedere că otrăvirea cu cianură poate fi cauza stării de rău, a comportamentului ciudat sau a pierderii bruște a conștienței. De obicei, otrăvirea apare atunci când:

• incendiul s-a produs într-o cameră închisă
• spuma poliuretanică, bumbacul, mătasea, lâna, polistirenul sau alte materiale plastice ardeau
• s-a constatat prezența funinginei în vestibulul nazal sau în gura victimei
• tulburări de conștiință (neliniște, agitație, încetineală, confuzie, comă)
• există simptome neurologice, de exemplu convulsii
• s-a constatat hipotensiune
• culoarea roz a pielii persistă (chiar și la pacienții cu insuficiență circulatorie și respiratorie)

De asemenea, ar trebui să vă gândiți la otrăvirea cu cianură dacă:

• un angajat al unui laborator sau uzină industrială care folosește sau produce compuși ciano s-a stins brusc
  
  
• a avut loc un accident în timpul transportului de cianură de hidrogen sau alți compuși cianici
  
  
• cineva a băut un agent de îndepărtare a ojei (acetonitril) - ai grijă de copiii mici și lasă îndepărtarea ojei în locuri ușor accesibile
  
  
• Glicozidele cianogene se găsesc în carnea boabelor de fructe (boabe de caise - considerate de unii un medicament împotriva cancerului, piersică, prună, cireșe, mere, soc), gropile pot cauza probleme de sănătate; în plus, cianura conține și migdale amare
  
  
• sunteți tratat cu doze mari de nitroprusidă de sodiu
  
  
• în tentative de sinucidere care implică comă, convulsii și acidoză lactică

Intoxicația cu cianură: cum este tratată?

O persoană suspectată de otrăvire cu cianură trebuie mutată cât mai curând posibil sau îndepărtată din locul contaminat cu vapori și apoi asigurată activitățile vitale ale corpului.

Persoanele care și-au pierdut cunoștința nu trebuie resuscitate folosind metoda gură-la-gură, deoarece salvatorul însuși va fi otrăvit în acest fel.

O ambulanță trebuie chemată imediat și dispecerul trebuie informat cu privire la suspiciunea de otrăvire cu cianură.

Dacă otrăvirea cu cianură este cauzată de ingestia de otravă, urmați aceeași procedură.

Accidentul este mutat într-un loc sigur și apoi începem să acordăm primul ajutor.

Dacă pacientul este conștient, îi oferim cărbune medicinal (chiar și 10 comprimate la un moment dat), este posibil să se inducă vărsăturile și să i se dea laxative.

De asemenea, este necesar să contactați foarte repede un centru de control al otrăvurilor, unde pacientului i se poate administra un antidot.

Principalul antidot în otrăvirea cu cianură este hidroxocobalamina, care deplasează cianurile de la conexiunile cu crom oxidaza.

Victima trebuie să obțină oxigen. Fluxul său ar trebui să curgă destul de repede prin căile respiratorii pentru ca ventilația să fie cât mai mare posibil.

Alți agenți care ajută în cazul otrăvirii cu cianură sunt tiosulfatul de sodiu și compușii care formează complexe cu toxine care au pătruns în organism.

Prognosticul general pentru persoanele care au fost otrăvite este bun, dar cazurile în care victimele cad în comă sunt periculoase.

Otravire cu cianura: pana vine ajutorul

Trebuie să așteptați câteva sau câteva zeci de minute pentru sosirea echipei de salvare (uneori mai mult, din păcate).Dar, în așteptarea sosirii paramedicilor, puteți face mult bine victimei.

Dacă am scos un pacient dintr-un foc sau dintr-un loc în care s-a scurs cianură, scoateți-i hainele și împachetați-le în două pungi de gunoi.

Pielea trebuie clătită cu apă sau săpun și apă.

De asemenea, ar trebui să vă clătiți ochii cu un pansament uscat și steril.

Persoana rănită nu ar trebui să fie activă, adică nu ar trebui să meargă. Cel mai bine este să stea într-un loc liniștit și sigur.

Dacă avem echipamentul adecvat, puneți imediat o mască de oxigen și setați dispozitivul să curgă rapid gazul.

Citește și:

• Otravire cu arsen
• Otravire cu metale grele
• Otravire cu plumb (plumb)
• Otravire cu argint
• Otravire cu nicotina
• Intoxicații cu alcool

Despre autor

Anna Jarosz O jurnalistă implicată în popularizarea educației pentru sănătate de peste 40 de ani. Câștigător al multor competiții pentru jurnaliști care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul „Golden OTIS” Trust din categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavilor, de două ori „Stiloul de cristal” în competiția națională pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în concursurile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizat de Asociația Jurnaliștilor pentru Sănătate din Polonia.

Citiți mai multe articole ale acestui autor