Diabetul zaharat - cauze, simptome, tratament

Diabetul zaharat este o boală metabolică cronică rezultată din secreția afectată sau acțiunea insulinei, un hormon produs de pancreas. Citiți sau ascultați cauzele și tipurile de diabet. Cum recunoașteți simptomele diabetului? Ce teste detectează creșterea glicemiei? Și cum se tratează diabetul? Complicațiile diabetului sunt grave?

Denumirea diabetului zaharat -diabetul zaharat - provine din cuvinte latine care înseamnă „a trage apă prin corp” și „dulce ca mierea”. Ambii termeni se referă la simptome importante ale diabetului: creșterea setei, urinarea frecventă și creșterea glicemiei.

De ce este important ca toată lumea să știe care sunt simptomele diabetului? Deoarece din ce în ce mai multe persoane dezvoltă diabet, în special diabet de tip II, numit non-dependent de insulină.

Datele Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) indică faptul că, potrivit estimărilor, în 2014, în lume erau 422 de milioane de adulți cu diabet (pentru comparație - în 1980 erau 108 milioane). Potrivit Federației Internaționale a Diabetului, până în 2040 există deja 642 de milioane de persoane cu diabet. În Polonia, numărul persoanelor care suferă de diabet este estimat la peste 2 milioane, dar probabil ar trebui să includă încă un milion de polonezi care nu știu că au diabet.

Există multe motive pentru o astfel de creștere - unul dintre ele este cu siguranță stilul de viață: avem obiceiuri alimentare proaste, ne limităm activitatea fizică la minimum, „câștigăm” supraponderalitatea și obezitatea, fumăm țigări, abuzăm de alcool ...

Dacă au existat cazuri de boală în familie, riscul ca noi să creștem armata de oameni cu „sânge prea dulce” crește automat. Dacă cineva din familia ta este diagnosticat cu diabet, trebuie să fii deosebit de vigilent, deoarece poți fi predispus la boală.

Verificați ce prof. Maciej Małecki, președintele Societății Poloneze de Diabet pentru perioada 2015-2019.

Cuprins

1. Tipuri
2. Simptome
3. Cercetare
4. Tratament
5. Complicații

Auzi cum să trăiești cu diabetul. Discutăm despre simptomele, tipurile și tratamentul acestei boli. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Tipuri

• Diabet de tip 1 (diabet insulino-dependent)

Afectează 15-20 la sută dintre diabetici, este cauzată de distrugerea celulelor beta din pancreas, responsabile de producerea și secreția de insulină; diabetul de tip 1 este cel mai frecvent la copii și tineri și la copii; nu poate fi prevenit, iar singurul tratament pentru diabet este administrarea de insulină, dieta și un stil de viață activ (exercițiu).

• Diabet de tip LADA (Diabet latent autoimun la adulți)

Este diabetul zaharat autoimun cu debut târziu la adulți și se încadrează în definiția diabetului de tip 1; Diabetul de tip LADA afectează 5-10% dintre persoanele cu diabet diagnosticat după vârsta de 35 de ani; pentru diagnosticul său, este necesar să se identifice prezența autoanticorpilor tipici pentru diabetul de tip 1, în principal anti-GAD.

• Diabetul monogen

Diabetul monogen reprezintă 1-2% din toate cazurile de diabet; apare ca urmare a unei singure mutații, prin urmare diagnosticul său final depinde de testarea genetică; cele mai frecvente forme de diabet monogen sunt Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), diabetul mitocondrial și diabetul neonatal, dintre care cele mai multe sunt asociate cu un defect al secreției de insulină.

• Diabet de tip 2 (diabet non-dependent de insulină)

Este diabetul, care afectează cel mai adesea persoanele în vârstă, iar cauza nivelului crescut al glicemiei nu este lipsa de insulină, ci funcționarea defectuoasă a acestuia în organism (rezistența la insulină). Diabetul de tip 2 este însoțit cel mai adesea de obezitate - aproximativ 80-85 la sută din toți pacienții suferă de acesta, precum și hipertensiune arterială. Tratamentul diabetului de tip 2 se bazează pe utilizarea unei diete adecvate, exerciții fizice și medicamente antidiabetice orale, deși unii pacienți trec la insulină în timp.

• Diabet gestațional

Diabetul este diagnosticat în timpul sarcinii și dispare după nașterea copilului. Femeile cu diabet gestațional au un risc mai mare de a dezvolta diabet în viitor decât femeile fără această complicație. Tratamentul acestei forme de diabet trebuie efectuat numai în centre specializate ginecologice și diabetice.

• Diabet zaharat secundar (diabet zaharat tip 3)

Acest grup de diabet reprezintă aproximativ 2-3% din toate formele de diabet din Europa și America de Nord. Caracteristice pentru această formă sunt alte tulburări sau sindroame care coexistă cu diabetul. Cele mai frecvente cauze ale diabetului secundar includ:

• unele medicamente utilizate în boli cardiovasculare (tiazide sau alte diuretice, în special în combinație cu beta-blocante, steroizi și altele)
• unele boli ale glandelor endocrine (endocrinopatii) - boala Cushing și sindromul Cushing, acromegalie, hipertiroidism, feocromocitom, tumoră secretoare de glucagon
• boli metabolice condiționate genetic - hemocromatoză
• boli pancreatice - pancreatită cronică, cancer pancreatic, afecțiune după pancreatectomie (îndepărtarea chirurgicală a pancreasului)

Diabetul secundar include și diabetul zaharat din cauza nutriției insuficiente și defectuoase - apare mai ales în rândul populației indigene din zonele tropicale din Asia, Africa și America de Sud, unde malnutriția și foamea sunt frecvente.

Simptome

Diabetul de tip II (80-90% dintre pacienți îl au) poate să nu provoace simptome la început. Uneori apar doar după câțiva ani, deci merită să monitorizați reacțiile organismului pentru a observa orice simptome suspecte cât mai curând posibil.

Cel mai important simptom al diabetului este glicemia crescută, dar din păcate nu este vizibilă cu ochiul liber.

Dacă nu sunteți obișnuit să faceți acest test în mod regulat, depinde de dvs. să fiți atenți și să fiți atenți la următoarele simptome. Indiferent de tipul de diabet (tipurile acestuia sunt discutate mai jos), simptomele sunt destul de asemănătoare și sunt de obicei grupate în funcție de prezența sau nu a diabetului insulino-dependent.

Simptome ale diabetului de tip I (insulino-dependent)

• sete mare
• Urinare frecventa
• apetit bun și scădere în greutate
• slăbiciune generală
• somnolenţă
• vedere încețoșată sau dublă

Dacă observați astfel de simptome la dumneavoastră sau la o persoană dragă, știți că aveți nevoie de un consult medical cât mai curând posibil și, mai presus de toate, de a vă verifica nivelul zahărului din sânge.

Când analizele comandate de medicul dumneavoastră arată că aveți un exces de zahăr din sânge, următorul pas ar trebui să fie să vizitați o clinică de diabet.

Este adevărat că diabetul este o boală care nu poate fi vindecată, dar poate fi controlată foarte eficient pentru a preveni complicațiile grave.

Cu toate acestea, condiția este controlul glicemic regulat (adică conținutul de zahăr din sânge) și respectarea instrucțiunilor unui medic și dietetician.

Simptome ale diabetului de tip II (non-insulino dependent)

• sete mare și urinare frecventă (deși nu la fel de severă ca în diabetul de tip I)
• pierderea în greutate, în ciuda apetitului și a dietei normale
• vedere încețoșată
• iritabilitate, apatie
• oboseală și somnolență
• vânătăi ușoare și vindecarea mai lentă a rănilor
• dermatită recurentă, gingivită sau cistită
• piele uscata
• piele iritata
• furnicături sau pierderea temporară a senzației la nivelul picioarelor
• la bărbați - disfuncție erectilă
• la femei - vaginită cronică

De unde vin aceste simptome? Celulele corpului nostru au nevoie de glucoză și o transformă în energie.

Glucoza poate intra în ele dacă insulina ajută. Uneori, însă, pancreasul produce prea puțin din acest hormon sau celulele nu vor să se deschidă la glucoză odată cu acesta și încep să „moară de foame”.

Apoi organismul, apărându-se împotriva malnutriției, activează mecanisme care cresc apetitul.

Din păcate, chiar dacă mâncăm mult și des, glucoza din alimente nu va pătrunde în celule. Vor continua să moară de foame.

În această situație, în primul rând, corpul va începe să consume depozitele de grăsime și vom fi subțiri în ciuda poftei de lup, în al doilea rând, corpul va încerca să elimine excesul de glucoză cu urină cât mai curând posibil.

Dar mai întâi trebuie să-l dizolve și, prin urmare, sete crescută. Și cu cât bem mai mult, cu atât mergem mai mult la toaletă. Scăpăm de lichide, așa că organismul cere ca acestea să fie completate. Și cercul este complet.

Cercetare

Diagnosticul diabetului se bazează pe prezența simptomelor de hiperglicemie în combinație cu o concentrație aleatorie de glucoză (care nu apare dimineața și în orele de repaus alimentar) nu mai mică de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) sau glicemia în jeun de cel puțin 126 mg / dL (găsită de două ori) ( 7 mmol / l) sau glicemie în a doua oră a testului de încărcare a glucozei minim 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

• Test oral de încărcare a glucozei (curba zahărului) - ce este?

Determinarea hemoglobinei glicozilate nu este un test pentru diagnosticul diabetului zaharat, dar poate fi folosit ca test de screening pentru măsurarea glicemiei cu dublu post.

Testul de hemoglobină glicozilată vă permite să determinați nivelurile medii de glucoză (zahăr) în ultimele 100 de zile.

Rezultatele arată nu numai dacă tratamentul implementat este eficient, ci și dacă pacientul a respectat recomandările medicale.

• Hemoglobina glicată HbA1c: rezultat normal al hemoglobinei

Tratament

Tratarea diabetului nu înseamnă doar normalizarea nivelului de zahăr din sânge, ci și prevenirea complicațiilor.

În diabetul de tip 1, insulina este baza tratamentului - se utilizează insulină umană cu acțiune intermediară sau analogi de insulină cu acțiune lungă. În menținerea glicemiei adecvate, stăpânirea de sine a pacientului stă la baza - măsurarea repetată a nivelului de zahăr din sânge, aportul regulat de insulină, doza corectă de exerciții și o dietă sănătoasă și echilibrată.

Tratamentul diabetului de tip 2 ar trebui să fie multilateral, cu o educație a pacientului și implicarea în procesul de tratament de o mare importanță - specialiștii subliniază marea responsabilitate care revine pe umerii educatorilor de diabet.

• Educator de diabet la Fondul Național de Sănătate

Acest lucru se datorează faptului că este imposibil să controlăm glicemia în mod satisfăcător fără a schimba stilul de viață - dieta ar trebui să respecte principiile unei alimentații sănătoase, iar doza de exercițiu ar trebui să fie ajustată la capacitățile pacientului.

Medicamentul de primă linie în diabetul de tip 2 este metformina, care reduce rezistența la insulină. Dacă aplicarea sa nu aduce rezultatele scontate, se recomandă următoarele

• derivați de sulfoniluree - în Polonia există trei medicamente disponibile în compoziție: gliclazidă, glimepiridă și glipizidă
• acarbose
• medicamente incretine
• Inhibitori SGLT2 - așa-numiții floosină sau gliflozină; dapagliflozin, canagliflozin
• derivați de tiazolidindionă - așa-numitele glitazonele - pioglitazona este singurul medicament disponibil din grupa derivaților de tiazolidinedionă

Dacă nu scad glicemia, se introduce insulina.

Important

Uneori, nivelul de glucoză din sânge și urină este foarte ridicat. Dacă nu știm despre asta și nu răspundem la timp, așa-numitul corpuri cetonice (acid beta-hidroxibutiric, acid acetoacetic și acetonă) care acidifică organismul.

Apoi dezvoltă cetoacidoză, care poate duce la o comă care pune viața în pericol. Acidoza este demonstrată, printre altele, de mirosul aerului expirat de diabetici - seamănă cu mirosul merelor acre.

Încearcă

Autor: Time S.A

O dietă diabetică nu trebuie să însemne un sacrificiu! Profitați de JeszCoLubisz - un sistem dietetic inovator al Ghidului pentru sănătate. Bucurați-vă de un plan personalizat și de îngrijirea constantă a unui dietetician. Mănâncă ceea ce îți place, ajută corpul în boală, arată și simte-te mai bine.

Află mai multe

Articol recomandat:

Vaccinul pentru diabetul de tip 1 poate opri progresia bolii

Complicații

Tratamentul adecvat al diabetului este, de asemenea, important, deoarece diabetul necontrolat prezintă riscul multor complicații, care pot fi fie timpurii (acute), care rezultă din fluctuațiile nivelului de zahăr din sânge, cât și tardive (cronice), cauzate de nivelurile ridicate de zahăr din sânge. zahăr de mulți ani.

Complicațiile timpurii (acute) ale diabetului:

• cetoacidoza
• acidoză lactică
• hipoglicemie
• hiperglicemie
• sindrom hiperglicemic-hiperosmolar

Complicațiile acute ale diabetului zaharat, dacă sunt tratate corect și prompt, nu provoacă daune permanente, dar dacă nu sunt abordate la timp, pot duce la comă diabetică și chiar la deces.

Complicații tardive (cronice) ale diabetului:

• retinopatie diabetică (leziuni oculare)
• neuropatie diabetică (leziuni ale nervilor)
• nefropatie diabetică (boală renală)
• boli de inimă
• accident vascular cerebral
• piciorul diabetic

Complicațiile tardive sau cronice ale diabetului sunt rezultatul nivelurilor persistente de zahăr din sânge.

Rezultă deteriorarea vaselor de sânge - atât mici (microangiopatie), cât și mari (macroangiopatie).

Se întâmplă ca complicațiile cronice ale diabetului să apară mai repede decât boala în sine - acest lucru se datorează faptului că majoritatea dintre noi nu facem teste de bază ale zahărului din sânge prea rar.

Vă recomandăm ghidul electronic

Autor: Materiale de presă

În ghid veți învăța:

• ce este diabetul
• ce pericole poartă atunci când este neglijat
• de ce ar trebui să evitați alimentele cu un indice glicemic ridicat

Cumpărați pentru 1,00 PLN

Articol recomandat:

Diabetul ascuns este periculos. Cum să o recunoaștem?