De mult timp, polonezii au avut probleme cu obținerea unor medicamente importante. Această situație se aplică la peste 200 de preparate - multe dintre ele sunt medicamente care salvează viețile. De ce lipsesc în farmacii? Ce este un lanț de distribuție invers și cum să îl combateți?
Vă întrebați ce este „distribuția inversă a lanțului”? Să explicăm cu exemple. Din ce în ce mai des, după prezentarea rețetei la farmacie, pacienții aud: „Îmi pare rău, acest medicament nu este disponibil”. În mod normal, în astfel de situații, angajatul farmaciei sugerează preluarea medicamentelor la o dată diferită - de preferință a doua zi.
Din păcate, farmaciștii recunosc din ce în ce mai deschis că nu pot comanda un anumit medicament, deoarece acesta nu este disponibil la angrosiști. Deci, pacienții merg cu o rețetă de la farmacie la farmacie, în căutarea unuia care să fi prescris medicamente. Deci, unde sunt drogurile noastre? Cum se face că nu toate farmaciile au acces la ele?
Transfer misterios de droguri în Occident
În urmă cu câțiva ani, s-a observat că, în ciuda cantității neschimbate de medicamente livrate în Polonia, pacienții au tot mai des probleme cu achiziționarea lor în farmacii. În același timp, farmaciștii au început să-și raporteze lipsa de angrosiști farmaceutici. Cele mai scumpe și mai necesare preparate au dispărut de pe piața poloneză într-un mod ciudat. S-a descoperit rapid că ajung în ... Germania, Suedia, Marea Britanie și alte câteva țări europene.
De ce medicamentele destinate pacienților polonezi sunt exportate în străinătate? Răspunsul la această întrebare este la fel de vechi ca lumea - pentru bani. De la 1 ianuarie 2012, când a intrat în vigoare modificarea Legii rambursării, prețurile tuturor medicamentelor rambursate în Polonia sunt rezultatul negocierilor dintre Ministerul Sănătății și producătorii acestora.
Acest lucru le face pe multe dintre ele mai ieftine în Polonia decât într-o mare parte din Europa. Ca urmare, exportul lor în străinătate a devenit mai profitabil decât vânzarea lor către pacienți polonezi. Uneori, diferențele de preț sunt multiple și profiturile sunt de neimaginat.
Polonia a devenit o sursă de droguri ieftine pentru restul Europei. Și totul în conformitate cu legislația UE. Principiul liberei circulații a mărfurilor înseamnă că, în cazul diferențelor de preț, este posibilă tranzacționarea de către distribuitori independenți paralel cu sistemul de distribuție al producătorului.
Drept urmare, proprietarii de angrosiști farmaceutici și farmacii exportă medicamente destinate pacienților polonezi din străinătate. O fac în ciuda faptului că legea farmaceutică îi obligă să satisfacă nevoile pacienților nativi.
Teoretic, aceștia ar trebui să exporte surplusul de medicamente numai din consumabile destinate pieței noastre, astfel încât să nu limiteze accesul permanent al polonezilor la acestea. Din păcate, profiturile enorme îi fac pe antreprenori să încerce să evite obligația legală de a satisface nevoile pieței interne în diferite moduri.
Farmaciilor poloneze le lipsesc peste 300 de medicamente. Începând din 2019, pot lipsi încă 700
În prezent, peste 300 de medicamente lipsesc pe rafturile farmaciei.Acest lucru se datorează în principal exporturilor lor ilegale crescute - acestea sunt printre cele mai ieftine din Europa. Medicamentele cu disponibilitate limitată sunt utilizate în prezent în bolile cronice, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și bolile cardiovasculare. Începând cu 1 ianuarie, este posibil ca farmaciile să nu aibă suficient de multe alte 700. Acesta poate fi efectul neintenționat al negocierilor în curs între Ministerul Sănătății și companiile farmaceutice asupra reducerilor suplimentare de preț.
Sursa: biznes.newseria.pl
Lanț de distribuție invers
Acesta este modul în care inspecția farmaceutică de stat a denumit practicile ilegale utilizate pentru obținerea medicamentelor pentru export. Această practică se bazează pe faptul că angrosiștii, în conformitate cu standardele în vigoare în țara noastră, vând medicamente farmaciilor, dar în loc să meargă la pacienți, sunt vândute înapoi la angrosiști selectați, care îi duc în străinătate.
Pe de o parte, angrosiștii par să răspundă nevoilor pacienților cărora le sunt destinate medicamentele și, pe de altă parte, farmaciile care participă la această practică încalcă legea prin vânzarea lor în cantități uriașe către angrosiști.
Este greu să vorbești despre oricare altul decât o rețea criminală perfect organizată. Problema nu se aplică farmaciilor individuale și mai multor pachete de medicamente. În iulie 2014, proprietarul unui mic lanț de farmacii din Poznań, care tranzacționa ilegal medicamente cu o valoare totală de 11 milioane PLN într-un an și jumătate, s-a dovedit că participă la această procedură.
Acesta este doar vârful aisbergului! În 2012, preparatele în valoare de 2,5 miliarde PLN au fost exportate din Polonia în acest fel. Deci, sunt în joc sume mari. Drept urmare, se stabilesc angrosisti și farmacii în Polonia, al căror singur scop este achiziționarea și vânzarea de medicamente rare în străinătate.
Comenzile Inspectoratului Farmaceutic găsesc depozite goale în astfel de locuri. Adesea medicamentele care se presupun că sunt vândute farmaciei nici nu ies din poarta depozitului.
ImportantUn sistem bun: producător-angrosist-farmacie
Pentru a înțelege pe deplin motivele actuale ale lipsei de medicamente în farmacii, merită să ne amintim modul în care ajung acolo. Ei bine, majoritatea pregătirilor vin în Polonia din străinătate. La urma urmei, este dificil să ne imaginăm că companiile farmaceutice din fiecare țară au fabrici care produc medicamente numai pentru piața locală.
În general, există o singură fabrică și furnizează preparate medicinale în mai multe țări. Aceasta este cea mai profitabilă și dovedită soluție de ani de zile. Deci, de unde știi cât de mult dintr-un anumit medicament trebuie livrat în Polonia? Nevoia țării de medicamente specifice este calculată pe baza informațiilor despre numărul pacienților care au nevoie de ele.
Cererea de medicament obținută ca urmare a acestor calcule este crescută cu încă 40%. Numărul obținut garantează accesul neîntrerupt la medicament, chiar și în situații de pauze prelungite între livrările sale succesive în țară. Medicamentele care vin în Polonia din fabrici străine sunt distribuite de către reprezentanții locali ai producătorului către angrosiștii farmaceutici.
De acolo, merg la farmacii, de unde pacienții le cumpără. Chiar dacă instalația nu are un anumit medicament, farmacistul îl poate comanda pentru pacient contactând angrosistul. În astfel de situații, merge la farmacie a doua zi. Un astfel de sistem permite accesul constant la droguri.
Citește și: Înlocuirea mai ieftină a medicamentelor? Farmacistul este obligat să vă informeze dacă medicamentul este mai ieftin ... Este mai rău medicamentul mai ieftin? Când merită să cumpărați un înlocuitor de droguri? Medicamentele pot fi mai ieftine. Știți cum să nu plătiți în exces la farmacie?Rețea criminală
Potrivit experților, lanțurile de farmacii au o pondere semnificativă în achiziția ilegală de medicamente pentru export. - Am cunoștințe care arată că anumite lanțuri de farmacii sunt implicate într-un lanț de distribuție inversă - spune Grzegorz Pakulski, inspector farmaceutic provincial în Poznań. - Această cunoaștere este rezultatul primirii de către Camera Districtuală a Farmaciștilor din Kalisz a unor dovezi sub formă de facturi pentru vânzarea de medicamente de la farmacii către angrosiști - adaugă el.
Vicepreședintele Consiliului farmaceutic regional din Silezia, ferma de doctorat, vorbește într-un mod similar. Stanisław Piechula: - Numai farmaciile cu lanț pot cumpăra un anumit medicament în cantități mai mici disponibile la multe farmacii și apoi pot muta marfa într-una, de unde este vândută pentru export. Aceste opinii sunt confirmate de Inspectoratul șef farmaceutic.
Adesea, un antreprenor care deține mai multe farmacii îl selectează pe unul dintre ei „cu pierderi” și ea este cea care vinde droguri către angrosiști, în timp ce restul colectează droguri pentru vânzare ilegală prin transferuri de depozite legale. Transferurile între depozite de medicamente au loc și între farmacii aparținând diferitelor companii.
Antreprenorii implicați în achiziția ilegală de medicamente pentru export, chiar și în fața acuzațiilor de la inspecția farmaceutică, nu renunță la practica infracțională. Pentru a ascunde activitatea ilegală, aceștia deschid, preiau sau „recrutează” angrosiști suplimentari pentru a extinde lanțul invers de distribuție. Drept urmare, angrosiștii vând medicamentele la farmacie, iar farmacia le revinde unui alt angrosist care vinde medicamentele direct sau indirect angrosistului la începutul lanțului.
Încercări de control
Vânzarea de medicamente pentru pacienții polonezi din străinătate este, de asemenea, o problemă imensă pentru producătorii lor. Pe de o parte, aceștia sunt acuzați de livrări insuficiente de produse pe piața noastră, ceea ce înseamnă că nu sunt suficiente pentru toți pacienții.
Pe de altă parte, fenomenul exporturilor paralele le afectează semnificativ profiturile. Înseamnă că pacienții din diferite țări europene cumpără aceleași medicamente la prețuri mai mici decât au fost negociați cu autoritățile locale. Văzând exportul în creștere de medicamente ieftine din Polonia, producătorii au întreprins propriile acțiuni pentru a limita această practică. Primul pas a fost introducerea „vânzării directe”.
În practică, acest lucru înseamnă că farmaciile trebuie să comande medicamente direct de la producător (și nu de la angrosiști, ca înainte). Numai după confirmarea unei astfel de comenzi, medicamentul este livrat din depozitul selectat la farmacie. Această situație a dus la un fel de raționare a medicamentelor. În prezent, un farmacist care dorește să comande un medicament necesar trebuie să demonstreze unui angajat al liniei de asistență a producătorului că are într-adevăr nevoie de medicamente pentru pacient (de exemplu, prin trimiterea de rețete scanate).
În consecință, farmacistul nu este sigur dacă va primi medicamentul pentru pacientul său și, chiar dacă se întâmplă acest lucru, acesta va fi livrat farmaciei numai după câteva zile. Următoarea etapă a controlului producătorilor asupra distribuției de droguri pe cale de export a fost restricționarea accesului la acestea de către angrosiști selectați.
În prezent, majoritatea acestora sunt distribuite de către cei mai mari angrosiști farmaceutici din Polonia: Farmacol, Neuca și PGF. Între timp, există câteva sute de angrosiști farmaceutici în Polonia, dintre care aproximativ 20 au o gamă completă de medicamente rambursate.
Drept urmare, farmaciștii sunt obligați să coopereze cu unul dintre cei trei angrosiști menționați, deoarece doar acest lucru oferă o umbră de șansă de a obține medicamente rare. Acest lucru provoacă protestul altor angrosiști, care cred că un astfel de fenomen va duce la monopolizarea pieței angro și, în consecință, la o creștere inevitabilă a prețurilor medicamentelor în farmacie.
Nu sunt puternici?!
În ciuda activităților desfășurate de producători, există încă o lipsă de medicamente pentru pacienții polonezi. Inspectoratul farmaceutic principal, în ciuda a zeci de farmacii și angrosiști închisi, nu este în măsură să facă față amplorii achiziției ilegale de medicamente pentru export.
Profiturile enorme pe care le aduce sunt că antreprenorii implicați în aceasta își folosesc influența pentru a menține statu quo-ul. Situația pacienților polonezi care au nevoie de medicamente devine din ce în ce mai dramatică zi de zi, iar farmaciștii își pot întinde mâinile cu neputință.
lunar "Zdrowie"