Autismul timpuriu al copilăriei: cauze, simptome, terapie

Autismul timpuriu al copilăriei (sindromul Kanner) este o formă de tulburare a spectrului autist care este asociată cu apariția timpurie a diferitelor anomalii ale dezvoltării - simptomele sale pot apărea în primul an de viață al copilului. Verifică simptomele autismului timpuriu, vezi care sunt opțiunile de tratament și află despre prognosticul pacienților cu autism timpuriu.

Cuprins

1. Autismul timpuriu al copilăriei: cauze
2. Autismul timpuriu al copilăriei: simptome
3. Autismul timpuriu al copilăriei: tulburări de vorbire și comunicare
4. Probleme cu funcționarea socială în cursul sindromului Kanner
5. Autismul timpuriu al copilăriei: comportament specific, neobișnuit al copiilor
6. Autismul timpuriu al copilăriei: recunoaștere și diferențiere
7. Tratamentul autismului timpuriu: ce este?
8. Autismul timpuriu al copilăriei: de ce depinde prognosticul?

Autismul timpuriu al copilăriei (sindromul Kanner) are o caracteristică care îl diferențiază de alte tulburări ale spectrului autismului (de exemplu de autismul atipic). Vorbim despre momentul în care apar primele tulburări - autismul timpuriu al copilăriei duce la apariția diferitelor anomalii chiar înainte ca copilul să împlinească 3 ani.

Autismul copilăriei timpurii se găsește la copiii ambelor sexe, dar este mult mai frecvent - chiar și de patru ori - la băieți. Datele privind prevalența acestei probleme variază, dar, în general, conform statisticilor, 5-10 din 10.000 de oameni se luptă cu sindromul Kanner.

Termenul autism este derivat din cuvântul grecesc autos, tradus „singur”. În prezent, este asociat în primul rând cu o problemă de interes pentru psihiatria copilului, dar inițial nu era așa. Ei bine, termenul de autism a fost folosit pentru prima dată de E. Bleuler - el l-a folosit drept numele unuia dintre simptomele schizofreniei.

• Autism (tulburare de spectru autist)

Autismul ca boală din copilărie a început în 1943 - atunci Leo Kanner a descris un grup de copii care prezentau tulburări specifice de dezvoltare. Au fost denumiți în cele din urmă autism infantil timpuriu. De la numele autorului primei lor descrieri, ei sunt numiți și sindromul Kanner.

Autismul timpuriu al copilăriei: cauze

Datorită problemelor de funcționare care pot duce la autismul timpuriu al copilăriei, patogeneza acestuia - precum și cauzele altor tulburări din spectrul autismului - au fost deja mirate de mulți oameni de știință.

Cu toate acestea, nu au fost trase concluzii clare până în prezent. Acum se postulează că autismul timpuriu al copilăriei este multi-factorial. Apariția sa poate fi influențată, printre altele, de:

• gene moștenite (această concluzie a fost făcută după ce s-a observat că, dacă unul dintre gemeni are autism, celălalt poate avea până la 100 de ori mai multe șanse să dezvolte aceeași problemă)
  
  
• diverse complicații legate de evoluția sarcinii și nașterii (atât infecțiile intrauterine, cât și hipoxia perinatală pot fi asociate cu autismul)
  
  
• diverse anomalii privind structura sistemului nervos central (o astfel de concluzie a fost făcută, printre altele, pe baza observației că copiii cu autism au, de exemplu, un sistem ventricular extins al creierului)

În general, se crede că autismul copilăriei timpurii este cauzat de tulburări în dezvoltarea sistemului nervos care apar în stadii foarte timpurii ale vieții. Cu toate acestea, care este cauza directă a acestora, este încă necunoscută și, prin urmare, sindromul Kanner din lume, din păcate, nu poate fi prevenit.

Citește și:
Tipuri de autism și tulburări din spectrul autist
Cum este viața unui adult autist?
Autismul atipic produce simptome tardive

Autismul timpuriu al copilăriei: simptome

Cursul autismului timpuriu poate fi foarte diferit, iar variațiile la pacienții individuali pot varia, de asemenea.

Unii specialiști care se ocupă de această problemă subliniază faptul că unele simptome ale tulburărilor din spectrul autist pot fi vizibile chiar și în copilărie.

Astfel ar fi, de exemplu, lipsa menținerii contactului vizual cu mama sau reacții neobișnuite la sunetele care vin la copil din mediul înconjurător (de exemplu, ignorarea completă a sunetelor foarte puternice cu un interes simultan mare pentru sunetele extrem de liniștite).

Simptomele subtile ale autismului sunt ușor de trecut cu vederea, dar pe măsură ce viața copilului progresează, diferitele tulburări devin din ce în ce mai evidente. Simptomele autismului timpuriu se referă la trei sfere: vorbirea, funcționarea socială și comportamentul manifestat de copil.

Autismul timpuriu al copilăriei: tulburări de vorbire și comunicare

O mare parte din persoanele cu autism timpuriu nu vorbesc deloc. La alții, vorbirea poate fi oarecum dezvoltată, deși nu poate fi folosită pentru a comunica cu ceilalți.

Poate fi dificil pentru pacient să înțeleagă afirmațiile altor elemente - incl. prin faptul că înțelege vorbirea foarte literal. De exemplu, când aude că cineva „stă pe computer” (o expresie care este fundamental incorectă, deși este adesea folosită de mulți oameni), o persoană cu autism poate fi foarte surprinsă - la urma urmei, nu se așează pe computer.

Cu toate acestea, tulburările de comunicare în cursul problemei nu se referă doar la vorbire. O persoană cu sindrom Kanner - chiar dacă nu vorbește deloc - nu poate folosi (chiar și pentru a compensa tulburările sale) comunicarea non-verbală (adică limbajul corpului).

Probleme cu funcționarea socială în cursul sindromului Kanner

Un alt simptom important al autismului timpuriu este tulburările de funcționare socială. Este dificil pentru pacient să stabilească relații cu alte persoane - cu colegii săi și uneori chiar cu membrii propriei familii.

Acest lucru se datorează faptului că nu înțelege emoțiile altor oameni și, mai mult, poate reacționa la sentimentele altora într-un mod complet imprevizibil. De asemenea, este caracteristic faptul că copiii cu autism nu folosesc deloc contactul vizual în relațiile cu alte persoane.

O altă problemă în acest domeniu este lipsa necesității de a implica alte persoane să se joace împreună sau să vă împărtășească bucuria - aceasta include din acest motiv se spune că copiii cu autism sunt închiși în propria lor lume.

Citește și:

Autism cu funcționare ridicată: cauze, simptome, terapie

Autismul timpuriu al copilăriei: comportament specific, neobișnuit al copiilor

Un pacient cu autism timpuriu în copilărie aderă de obicei la rutină. Orice abatere de la aceasta îi poate provoca chiar frică extremă.

Dacă un copil începe ziua cu o masă, apoi urmărește un basm și apoi iese la plimbare, orice modificare a ritmului zilei poate duce la plâns, izbucniri de furie sau chiar comportament agresiv.

În cazul echipei lui Kanner, poți întâlni și faptul că copilul își va arăta interesul pentru un câmp extrem de îngust (de exemplu, dinozaurii - va arăta ca ei peste tot, își va colecta figurinele sau va urmări filme cu ei și orice alte jucării ar putea să nu-i trezească deloc. interes pentru ea).

De asemenea, se întâmplă ca un copil cu autism din copilăria mică să manifeste mișcări stereotipe, de exemplu, atingând în mod constant cu degetele sau învârtindu-se fără scop în jurul propriei axe.

Autismul timpuriu al copilăriei: recunoaștere și diferențiere

În stabilirea unui diagnostic al autismului timpuriu al copilăriei, este important să găsim abaterile actuale la copil, dar și modul în care întreaga sa dezvoltare a progresat înainte - de aceea părinților li se pun atât de multe întrebări diferite.

De obicei, primii pași în cazul suspiciunilor de tulburări ale spectrului autist sunt direcționați către un psihiatru infantil, dar în practică diagnosticul final este pus de întreaga echipă, care include nu numai un medic, ci și un psiholog, pedagog sau logoped.

Uneori, un copil suspectat de autism este supus la diferite teste, inclusiv teste imagistice sau teste genetice. Scopul lor este de a exclude alte cauze potențiale ale tulburărilor existente - diagnosticul diferențial al tulburărilor din spectrul autist include, printre altele, Sindromul Rett, tulburări psihotice cu debut foarte timpuriu și sindromul Down.

Terapia autismului timpuriu: despre ce este vorba?

Detectarea autismului timpuriu al copilăriei cât mai devreme este foarte importantă, deoarece îi permite copilului să implementeze mai repede terapia necesară.

Interacțiunile terapeutice utilizate la copiii cu sindrom Kanner sunt multidirecționale. Metodele sunt utilizate pentru a îmbunătăți comunicarea (inclusiv lucrul cu un logoped), dar și terapia comportamentală și formarea abilităților sociale. Alte influențe pot influența pozitiv și starea copilului, de ex. terapie cu câini sau diverse activități artistice.

Este adevărat că nu există absolut nici un remediu pentru autism, dar, în ciuda acestui fapt, uneori este implementat un tratament farmacologic la copiii care se luptă cu această problemă.

Acesta are ca scop reducerea diferitelor simptome psihopatologice, inclusiv schimbări de dispoziție, comportament agresiv sau tulburări nevrotice.

În cazul primilor, pacienților li se pot prescrie stabilizatori ai dispoziției (de exemplu acidul valproic), cu o tendință ridicată la agresivitate, pot fi folosiți diferiți neuroleptici, iar în cazul, de exemplu, obsesiilor și compulsiilor, pacientului i se pot recomanda medicamente din grupul de inhibitori ai recaptării. serotonina (ISRS).

Autismul timpuriu al copilăriei: de ce depinde prognosticul?

Este dificil de estimat în mod clar prognosticul copiilor cu autism timpuriu - este o chestiune excepțional de individuală. Cu toate acestea, printre altele, faptul că cu cât apar mai târziu primele simptome ale tulburărilor din spectrul autist (adică cu cât un copil se dezvoltă mai mult fără devieri), cu atât este mai bun prognosticul său.

Unii oameni cred că autismul elimină capacitatea persoanei care suferă de acesta de a funcționa independent. O astfel de credință este de-a dreptul neadevărată.

Ei bine, un pacient diagnosticat cu autism în copilăria timpurie poate să-și finalizeze în cele din urmă educația, să obțină un loc de muncă sau chiar să își întemeieze o familie.

Depinde mult de terapie și de efectele acesteia - de aceea este atât de accentuată importanța diagnosticării precoce a autismului și a inițierii rapide a intervențiilor terapeutice la persoana afectată.

Surse:

1. Psihiatrie, vol. 2, Psihiatrie clinică, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psihiatrie a copiilor și adolescenților, ed. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varșovia 2012
3. Brasic J. R., Autism, apr 2017, Medscape; acces on-line: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview