Astmul, epilepsia și diabetul sunt boli care anterior împiedicau multe femei să rămână însărcinate și să aibă un copil. Astăzi este posibil, iar copiii bolnavilor cronici se nasc de obicei destul de sănătoși. Astfel de sarcini sunt clasificate ca sarcini cu risc ridicat și, cu toate acestea, trebuie monitorizate intens - vizite frecvente la medic și teste necesare.
Astmul, diabetul sau epilepsia nu înseamnă că sarcina și nașterea unui copil sănătos vor rămâne în sfera viselor unei mame bolnave cronice. Este adevărat că sarcina la femeile bolnave cronice este o sarcină cu risc mai mare și necesită o supraveghere specială - atât de către ginecolog, cât și de către medicul care tratează boala, dar marea majoritate a acesteia se încheie prin nașterea unei descendenți sănătoși. Două lucruri sunt cele mai importante aici: sarcina trebuie planificată, iar femeia trebuie să fie sub îngrijirea unui bun specialist și să respecte cu strictețe recomandările sale. Cum afectează sarcina boala și invers - boala și medicamentele afectează dezvoltarea copilului? Cum arată atunci nașterea? Răspundem la aceste și la alte îndoieli ale viitoarelor mame.
Sarcina și astmul
Astmul este o boală inflamatorie cronică care poate duce la bronhoconstricție. Simptomele sale caracteristice sunt: dificultăți de respirație, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în timpul respirației, tuse paroxistică obositoare. Simptomele pot varia în funcție de severitate și simptome. Astmul este tratat medical. Persoana bolnavă trebuie să fie în grija unui pneumonolog.
- Sarcina cu astm
Sarcina are efecte foarte diferite asupra astmului - 1/3 femeile prezintă ameliorări și simptome mai ușoare, 1/3 fără modificări semnificative și 1/3 din viitoarele mame cu astm suferă deteriorarea afecțiunii (de obicei în al treilea trimestru). În timpul sarcinii, tratamentul este continuat sau modificat - medicul recomandă medicamente adecvate femeilor însărcinate, le reduce dozele sau modifică forma medicamentului (medicamentele inhalate sunt de obicei mai sigure pentru copil decât medicamentele orale). În cazuri rare, este necesar să se administreze steroizi (în cea mai mică doză posibilă).
În timpul sarcinii, dificultățile de respirație pot fi mai mari și mai susceptibile la infecții decât la femeile sănătoase. Un atac de astm poate provoca, de asemenea, contracții uterine precoce, dar acestea se opresc de obicei atunci când atacul este terminat. Notă: Dacă medicamentul nu vă ajută în timpul unui atac, consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Atacurile vor fi mai puțin frecvente dacă evitați alergenii: polen, praf, mucegai, fum de țigară, produse de curățat și chiar parfumuri. Deoarece sunteți mai predispus la infecții, ar trebui să faceți tot posibilul pentru a evita răceala, gripa sau alte infecții respiratorii.
- Nașterea când aveți astm
Recidivele astmului bronșic în timpul nașterii sunt foarte rare și puteți naște în mod natural, cu excepția cazului în care este contraindicat altfel. În cazul întreruperii chirurgicale a travaliului, veți primi anestezie regională (de exemplu, epidurală), deoarece anestezia generală nu este recomandată în cazul dumneavoastră. Munca prematură poate apărea dacă simptomele astmului se agravează spre sfârșitul sarcinii.
- Avem un copil cu astm
De obicei, te naști sănătos, uneori este posibil să respiri rapid, dar aceasta este o afecțiune temporară. Este posibil și chiar recomandabil (datorită tendinței la alergii) să alăptați cât mai mult posibil.
Citește și:
Noi standarde de îngrijire pentru o femeie cu risc de sarcină
Placenta previa: cauze, simptome, gestionare
Motive ale sarcinii amenințate
Ce puteți mânca în timpul sarcinii?
Sarcina și diabetul
Diabetul zaharat este o boală cauzată de lipsa de insulină, un hormon produs de pancreas și necesar organismului pentru a absorbi glucoza. Lipsa sau insuficiența insulinei duce la niveluri ridicate de glucoză în sânge. Diabetul nu poate fi vindecat, dar poate fi controlat prin dieta și medicamente.
- Sarcina
În zilele noastre, datorită disponibilității dispozitivelor de măsurare a glucozei la domiciliu și a dispozitivelor de distribuire a insulinei, este mult mai ușor să monitorizezi nivelul glicemiei, calitatea gestionării diabetului. Acest lucru permite reducerea incidenței complicațiilor cauzate de aceasta în timpul sarcinii. Cu un control glicemic perfect, șansele de a avea o sarcină și de a naște un copil sănătos sunt similare cu cele dintr-o sarcină fiziologică. Cheia succesului este să aveți un nivel adecvat al glicemiei înainte de concepție și să îl mențineți pe tot parcursul sarcinii. Prin urmare, ar trebui să o planificați, astfel încât diabetologul dvs. să poată stabili corect dieta și posibilul tratament înainte de concepție. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții fizice moderate (mers pe jos, înot).
În cazul diabetului ușor, dieta și exercițiile fizice sunt suficiente pentru a vă stabiliza nivelul zahărului din sânge și, dacă acest lucru nu funcționează, aveți nevoie de insulină, care este inofensivă pentru făt. Dozele sale se pot schimba pe măsură ce sarcina progresează, deci este foarte important să vă verificați frecvent nivelul glicemiei. Dacă simptomele se agravează, poate fi necesar să mergeți la spital și să vă reglați glicemia sub supraveghere medicală.
În general, sarcina cu diabet necesită un control mai frecvent și teste suplimentare: urină, sânge (pentru a evalua funcția rinichilor) și starea retinei. Problemele retiniene și renale se pot agrava, dar de obicei revin la starea pre-sarcină după naștere. Starea fătului este, de asemenea, examinată mai des, deoarece riscul așa-numitelor macrosomia atunci când copilul este disproporționat de mare.
- Naştere
Bebelușul este adesea prea mare pentru nașterea naturală; apoi se efectuează o operație cezariană. Când nu sunt, se pot naște normal. Nașterea are loc de obicei mai devreme (în jurul săptămânii 39), deoarece starea placentei se deteriorează mai repede.
- Copil
De obicei se naște sănătos, doar de dimensiuni considerabile, cu un procent minim de defecte de dezvoltare mai grave. Îți poți alăpta copilul.
Sarcina și epilepsia
Epilepsia este o afecțiune neurologică care provoacă crize de severitate variabilă - de la ușoară, imperceptibilă celor din jur, până la severă, cu pierderea cunoștinței. O femeie cu epilepsie poate naște un copil sănătos, dar trebuie să planifice sarcina. Cu aproximativ 6 luni înainte de concepția planificată, trebuie să-i spuneți neurologului despre această intenție, astfel încât să poată ajusta tratamentul pentru a minimiza impactul acestuia asupra copilului. De obicei, medicul selectează un medicament, prescriind cea mai mică doză eficientă. De asemenea, este important să începeți să luați acid folic în acel moment, ceea ce reduce riscul de a dezvolta defecte ale sistemului nervos și ale inimii.
- Sarcina
Sarcina nu înrăutățește sănătatea dacă viitoarea mamă ia în mod regulat medicamentele prescrise și în aproximativ 20% atacurile feminine se întâmplă și mai rar. Pe de altă parte, întreruperea tratamentului fără consultarea unui medic poate cauza convulsii mai frecvente, mai ales că este influențată și de niveluri mai ridicate de estrogen. În timpul sarcinii, convulsiile pot fi periculoase - cresc riscul de traume mecanice la nivelul abdomenului mamei, pot provoca hipoxie intrauterină a fătului sau chiar separarea prematură a placentei (datorită traumei mecanice la nivelul abdomenului).
Sarcina la femeile cu epilepsie este, de asemenea, asociată cu un risc ușor mai mare de malformații fetale; acestea sunt cele mai frecvente defecte ale sistemului nervos și ale inimii. Probabil, însă, acesta nu este rezultatul convulsiilor, ci efectele unor medicamente antiepileptice, motiv pentru care este atât de importantă selecția lor corectă și respectarea strictă a instrucțiunilor medicului. Pe lângă utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, ar trebui evitate situațiile care cresc riscul convulsiilor, cum ar fi insomnia și stresul. De asemenea, trebuie să urmați - mai ales în primele săptămâni de sarcină - o dietă bogată în produse care conțin cantități mari de acid folic.
O femeie însărcinată care suferă de epilepsie trebuie să fie sub supraveghere atentă atât a unui neurolog, cât și a unui ginecolog obstetrician. Tratamentul adecvat permite minimizarea riscului de efecte nocive ale medicamentelor, precum și controlul convulsiilor. De asemenea, sunt necesare verificări frecvente ale sănătății fetale. În unele cazuri, medicul curant poate sugera teste prenatale pentru a exclude malformațiile fetale.
- Naştere
Epilepsia nu este o indicație pentru o operație cezariană, nașterea naturală este posibilă și este cazul în majoritatea cazurilor. Decizia cu privire la tipul nașterii este luată de obstetrician și poate recomanda tăierea, de exemplu, atunci când numărul de crize epileptice a crescut în ultima lună de sarcină. Nașterile premature și chirurgicale (cu utilizarea instrumentelor obstetricale) sunt mai frecvente la femeile care suferă de epilepsie.
- Copil
În aproximativ 95 la sută. se naște perfect sănătos. Pot fi hrăniți în mod natural de către mama lor - majoritatea medicamentelor antiepileptice trec în alimente în cantități atât de mici încât nu au niciun efect asupra copilului.
Opinia expertului Dr. med. Piotr Raczyński, ginecolog obstetricianO astfel de sarcină necesită sârguință
În trecut, bolile cronice precum astmul bronșic, diabetul și epilepsia reprezentau o amenințare foarte mare pentru o femeie în timpul sarcinii. În cazul apariției lor, principala problemă a fost inițial infertilitatea (diabetul). Apoi, pe măsură ce se dezvoltă terapia adecvată - malformații congenitale rezultate din tulburări metabolice (diabet) sau tratament dăunător pentru făt (epilepsie). În prezent, opțiunile de tratament permit sarcinii să-și atingă termenul în majoritatea cazurilor, iar nașterea adecvată este esențială. Trebuie subliniat faptul că apariția patologiilor descrise aici în timpul sarcinii necesită o calificare adecvată a grupului de risc și, prin urmare, o frecvență adecvată a vizitelor și efectuarea tuturor testelor necesare. Numai diligența unui medic și angajamentul viitoarei mame pot contribui la finalizarea fericită a sarcinii, adică a naște un copil sănătos.
lunar „M jak mama”
